政府扩大接种第三剂新冠疫苗安排，市民若已接种两剂科兴疫苗，第二剂接种已超过6个月，不论是否属优先组别，均可于下星期二开始预约及由当日起接种第三剂疫苗。

发言人表示，当局由本月11日起为特定组别人士优先接种第三剂新冠疫苗，运作畅顺，经评估接种中心和接种站的能力和服务需求后，决定扩大接种安排，让更多符合资格的市民可以接种，加强保护力。

资料来源：RTHK

食物及衞生局周二（16日）深夜公布强制检测公告，5间学校爆发上呼吸道感染及／或流感样疾病个案，因病征与新冠肺炎相似，被纳入强制检测公告。涉事学校包括明爱沙田幼儿学校、明爱坚尼地城幼儿学校、元朗圣公会圣约瑟堂幼稚园等。

强制检测公告列明，共有5间学校爆发上呼吸道感染及／或流感样疾病个案，为谨慎起见，相关学校或其指明级别，被纳入强制检测公告，包括明爱沙田幼儿学校、明爱坚尼地城幼儿学校、湾仔邓肇坚医院社区日间医疗中心香港基督教服务处摩理臣山儿童发展中心、元朗圣公会圣约瑟堂幼稚园。

任何在11月3日至11月16日期间，曾身处以上地方超过两小时人士（包括但不限于全职、兼职和替假员工、学生及访客），须于本月18日或之前接受检测。如受检人士选择使用衞生防护中心派发的样本瓶进行检测，则须于本月20日或之前，交回已采样本的检测样本收集瓶。

此外，香港半山区香雪道7号己连拿小学一年级被纳入强制检测公告，11月3日至11月16日期间，于以上指明学校就读指明级别的学生，以及曾面授该等指明级别学生的老师（包括但不限于全职、兼职和替假老师），须于11月18日或之前接受检测，不接受交样本瓶。

受检人士若在本月7日至9日期间已进行检测，或已经完成2019冠状病毒病疫苗接种，会获视为已遵从强制检测公告的规定。

资料来源：HK01

葵涌医院发现再多1名病人感染副流感三型病毒。

葵涌医院早前一个精神科女病房有病人组群确诊感染副流感三型病毒，并发现病房内1名较早前出院的84岁病人，于本月14日出现呼吸道感染征状，并于本月16日入住玛嘉烈医院内科病房，有关病人已于今日出院。

医院已根据既定指引加强感染控制措施，并继续密切监察有关病房其他病人的健康情况。医院已将个案呈报医管局及衞生防护中心跟进。

资料来源：RTHK

被问及第五波疫情的风险，许树昌形容香港算「守得好」，在外防输入的政策下未见有特别问题。但他指出，随着将来与内地以至海外国家通关，「病毒入到来（香港）机会高，引起爆发机会又高」，又提及即使「内地防守犀利，之前都有几个城市爆发」，因此本港有必要推动打第三针新冠疫苗及提高接种率。

资料：MingPao

在新安排下，于明天（23日）或以后到达香港的上述人士必须到社区检测中心，以鼻腔和咽喉合并拭子样本进行检测，而不可再使用深喉唾液样本。他们前往检测时须以直接的交通工具来往检疫或隔离地点和社区检测中心。他们如需乘搭公共交通工具，只可选乘的士，中途不得下车。有关人士须记录所乘搭车辆的车牌号码，并由乘搭该车辆当日起计保留该纪录30天，或利用其手机上的「安心出行」流动应用程式扫描「安心出行」的士二维码。

资料：RTHK

结果发现，实施外展学校接种计划后，学童接种比率大幅提升，而与其他没有参与任何疫苗接种计划的年龄组别比较，其他年龄组别人士的流感疫苗接种率没有显著变化。研究亦发现2020年18至39岁成年人口之流感疫苗接种率只有15.7%，远比有外展计划的学童低。首席研究员刘宇隆表示，目前香港急需大幅增加新冠疫苗的接种率，此计划可作为推广学童接种新冠疫苗的参考，并拓展到其他年龄组别，提高接种率。

资料：东方

根据非洲各国提供的资料，当地绝大部分国家都面对医护人员短缺情况，同时自去年3月以来，医疗人员中出现的病例数目超过15万宗，其中阿尔及利亚、加纳、肯尼亚、南非及津巴布韦被感染的医护人员，约占总数七成。

资料：RTHK

政府指，新冠疫苗流动接种站可于短时间内服务不同地点的市民，是一个新尝试。有关服务时间表会上载至2019冠状病毒病疫苗接种计划专题网站，并不时更新。

资料：news.gov.hk

负责营运服务的盈健医疗医务总监邝健鸿表示，会从首两日的情况汲取经验，对于有行动不便的长者担心病情及药物影响，希望咨询医生再决定是否接种，流动接种站正可提供一站式服务予长者咨询及接种。

资料：RTHK

内地疫苗普及接种政策滞后，民间抢打HPV疫苗（又称子宫颈癌疫苗），衍生骗案。重庆市江北区大石坝护士周X婧早前以生理盐水冒充HPV疫苗，吸引大批女士付费预约，以此牟利。区衞健委周一（6日）通报，周女因涉嫌诈骗被警方刑事拘留。

据受害人士反映，目前四价HPV疫苗和九价HPV疫苗在内地难以接种；她们经朋友得悉周女可代为安排，遂向其支付约2,000多元人民币（约2,449港元）费用，并获接种。然而，有受害人后来因查询接种纪录不果，怀疑受骗，向大石坝社区衞生服务中心询问才得知周女早已被停职。

江北区衞健委调查指，周女以生理盐水、二价子宫颈癌疫苗冒充四价、九价子宫颈癌疫苗，私自收取他人费用、自行接种。她因未遵守预防接种工作规范，已于今年4月30日被停职。社区衞生服务中心将代为向受害者退款，并履行相关责任和义务。

资料：on.cc

美国药厂辉瑞（Pfizer）与德国生物新技术公司（BioNTech）12月8日称，实验室测试显示，接种3剂由他们共同研发的新型冠病毒疫苗，能有效中和变种病毒株Omicron。

辉瑞和BioNTech发声明指，接种3剂他们研发的新冠疫苗，可将血清中针对Omicron的中和抗体水平提高25倍。测试显示，1个月前接种第三剂疫苗的人士提供的血清有效中和Omicron，其效力与已接种两剂疫苗人士的血清对抗原始病毒株的效力相若。


新冠病毒靠「棘突蛋白」（Spike protein）来与人体细胞膜的受体结合，以入侵人体细胞。中和抗体（Neutralizing antibody）可阻止它们结合，从而阻止病毒入侵。辉瑞和BioNTech称，他们会继续研发针对Omicron的疫苗，如有需要，他们可在2022年3月推出这种疫苗。

资料：头条日报

政府表示，由于秀茂坪宝达邨香港学生辅助会宝达幼儿园和蓝田基督教香港信义会灵安幼儿学校，爆发上呼吸道感染或流感样疾病个案，因此被纳入强制检测公告，有关人士需要在本周六或之前接受强制检测。

资料：RTHK

位于旺角砵兰街387号1楼的「香港保护儿童会香港空运业界婴儿园」爆发上呼吸道感染，个案涉及19名学童，包括11男8女，年龄介乎24个月至5岁；另有1名职员同样中招。衞生署衞生防护中心今日(9日)表示，他们自11月19日起先后出现发烧、咳嗽、喉咙痛和流鼻水，其中18名病人已经求医，当中7人须入院，4人经治疗后已出院。现时全部病人情况稳定，该幼儿园正接受医学监察。

防护中心已派员向该校提供有关预防呼吸道感染的建议，为谨慎起见，该校已于11月22日纳入强制检测公告，以排除感染新冠肺炎的可能性。防护中心提醒市民应注意良好个人和环境衞生，以防感染流感及其他呼吸道疾病，市民尤其是小童、长者及长期病患者，若发现有呼吸道感染病征，应立即佩戴口罩，尽早求医。

资料：on.cc

自2014年至今，内地衞生当局通报共53宗人类感染甲型禽流感H5N6个案。

资料：rthk

美国宾夕法尼亚大学周四（16日）发表的研究指，今年流行的H3N2流感病毒株近月出现变异，削弱目前流感疫苗的保护率。专家忧虑，该名为「2a2」的新病毒株短期内或将与新冠病毒引致交叉感染，增加重症住院和死亡风险。

领导研究的微生物学教授汉斯莱（Scott Hensley）称，数月来其团队追踪研究H3N2的演变，发现它能避开流感疫苗诱发人体产生的抗体，但人类免疫体系内的「T细胞」仍能有效预防由2a2带来的重症和死亡情况。汉斯莱解释指，流感病毒的演变速度比新冠病毒等其他任何病毒都要快，且恒常持续；现有疫苗生产往往需时半年，其间流感病毒或已出现突变，可能威胁人体。CNN的报道指，上月美国密歇根大学校园爆发流感，逾700人染病，或跟今季流感疫苗错配有关。该批患者中有26%已接种流感疫苗。

防疫措施减民众流感免疫力
过去两年未出现全球流感大爆发，或与各地严格的新冠防疫措施有关，但民众因此对流感病毒免疫力也因此减少。面对未来防疫措施或随疫情减退放松，美国疾病控制及预防中心（CDC）忧虑会出现两种病毒交叉感染。

资料：MingPao

内地疫苗普及接种政策滞后，民间抢打HPV疫苗（又称子宫颈癌疫苗），乱象频出。陕西咸阳市有市民投诉，当地的杨凌朝阳医院为其接种来历不明HPV疫苗。杨陵区衞健局上周二（14日）指出，涉事疫苗合规，惟医院存在违规采购，已责令其停业整顿。

据多名市民近日反映，她们在杨凌朝阳医院注射了来历不明的HPV疫苗；其中一名秦姓女子表示，她本月7日到医院接种时，发现疫苗包装破旧，故质疑其来历。杨凌区政府周日（12日）成立调查组。公开资料显示，杨凌朝阳医院是由杨陵区民政局批准登记的民办非企业单位，业务主管单位为杨陵区衞健局。

杨陵区衞健局周二通报，经初步调查，涉事医院接种的四价HPV疫苗均为合规疫苗。调查发现，杨凌朝阳医院存在违规采购疫苗行为，且疫苗接种工作不规范。目前，区市场监管、衞生健康等部门已立案查处相关涉事单位，下一步将对全区所有疫苗接种情况进行全面检查。

资料：on.cc

政府表示，由于3间学校爆发上呼吸道感染或流感样疾病个案，相关学校被纳入强制检测公告，包括长沙湾浸信会爱群社会服务处培殷幼儿学校、油麻地香港保护儿童会汇丰银行慈善基金幼儿学校，以及屯门友爱邨邻舍辅导会友爱育婴园。

任何人在本月8日至21日期间，曾身处有关地方超过两小时的人士，须于本月23日或之前接受检测。

资料：RTHK

世界衞生组织目标在2030年或之前消除病毒性肝炎带来的重大公共衞生威胁，将今日(28日)订为「世界肝炎日」，本港衞生署亦积极配合，以「断绝乙肝母婴传播，实现无乙肝新一代」为主题，向公众宣扬预防乙型肝炎母婴传播的重要性。

母婴传播是乙型肝炎的主要传播途径，根据2019年的数据，本港有约4%的孕妇感染乙型肝炎病毒，更有90%机会发展为慢性乙型肝炎。为预防乙肝母婴传播，所有初生婴儿应完成接种3剂乙型肝炎疫苗，乙型肝炎带病毒母亲则应接受适当产前护理和长期跟进肝脏情况，乙型肝炎疫苗注射计划的覆盖率一般达到99%。

本港自2020年8月起，患有乙型肝炎且病毒载量高的孕妇会获提供抗病毒药物，以进一步降低乙型肝炎母婴传播的风险；2020年10月更订立《2020–2024年香港病毒性肝炎行动计划》，制定整体策略及具体行动，以减少病毒性肝炎的传播及降低患病和死亡数字。

香港自80年代起推行孕妇乙型肝炎筛查及儿童普及乙型肝炎疫苗注射计划。若母亲带有乙型肝炎病毒，所生的婴儿需接受乙型肝炎免疫球蛋白注射，以提供额外保护，免受乙型肝炎病毒感染。

资料：on.cc

病毒性肝炎是一个世界性的公共卫生问题，目前全球大约有3.25亿人感染慢性乙肝病毒或丙肝病毒，每年有90万人死于乙肝病毒感染导致的肝功能衰竭、肝硬化和肝癌等相关疾病。为此，2016年世界卫生组织发布了《全球卫生部门病毒性肝炎战略》，提出了“到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁”的目标。

为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，助力实现《健康中国行动（2019-2030年）》任务目标，中国肝炎防治基金会携手深圳康泰生物制品有限公司共同开展“2030消除肝炎科普教育公益项目”，项目为期4年，康泰生物将合计向中国肝炎防治基金会捐赠人民币2000万元用于乙肝防治学术活动、乙肝科研项目、学术培训、欠发达地区肝炎防控等公益合作事项。

同时，会上宣布由中国疾控中心牵头实施的国家“十三五”重大专项课题《中国成人高危人群和社区人群乙肝疫苗优化免疫策略》项目按期完成，与会领导、专家分享了该课题研究成果和经验，研讨在新形势下我国病毒性肝炎的综合防治策略。

蒋宇扬表示，肝炎防治任重而道远，是长期的系统工程，需要动员全社会共同关注，早预防、早发现、早治疗。他由衷希望该公益项目合作能够构建公共卫生公益新模式，切实提高病毒性肝炎防治成效。

郑忠伟指出，消除病毒性肝炎威胁离不开全社会的共同努力，政府领导、科学指引、多部门参与是达成目标的重要途径。相信在中国肝炎防治基金会、有关科研机构和企业社会力量的支持、努力、配合下，我国在重点人群和全人群乙肝疫苗接种、阳性者检测诊断和规范治疗等防控策略将不断完善，助力实现世界卫生组织提出的“消除病毒性肝炎公共卫生威胁”的目标。

王宇表示，中国肝炎防治基金会聚全国肝炎防治领域之精英，形成了立足民间投入、争取政府支持、发挥专家优势、依靠专业队伍、发动群众、广泛宣传的具有中国特色的社会组织发展模式。未来，基金会将动员更多社会力量加入，共同为肝炎防控事业贡献智慧与力量。

资料：Science Net

新冠疫情令市民对出入医院或诊所却步，香港防癌会调查发现，参与癌症筛查的人数大跌，其中接受大肠镜人数跌7成，筛查率亦由疫前12%跌至去年的6%；另接受柏氏抹片测试者亦少近一半。

专家指，延迟发现病情可影响治疗成效，建议市民趁疫情缓和，恢复筛查。

防癌会于今年10月底到上月中访问1,002名市民，结果发现大肠镜筛查率由疫情前约32%，跌至去年16%，受访者中有124人称疫情前有做大肠镜，到去年只有37人，跌幅达7成，而今年截至上月中亦仅回升至70人。

另有235人称疫前有接受柏氏抹片检查，去年跌近半至121人，今年则回升至142人；在60岁以上受访者的跌幅更明显，去年疫下接受检查的人数跌65%，仅得14人。另外，乳房检查及大便隐血筛查率均有下跌。

拖延检查误病情 做足防疫可放心

对于疫下减少体检及筛查原因，55%受访者称担心诊所或医院人多聚集，增染疫风险，36%人则认为筛检非必需，可以「拖下先」，34%人称有征状才会检查。

防癌会癌症教育小组委员会主席廖敬贤医生指，部分癌症若及早发现，可有更多治疗方法，其中大肠癌筛查可减少死亡率达68%，子宫颈癌筛查亦可减发病率65%，惟拖延检查随时影响病情，「长者到好唔舒服先睇医生，（癌细胞）通常已转移了」。

廖续称，明白长者或子女担心疫下到医院或增染疫风险，但强调只要「做足防疫措施就可去检查」，吁大众趁疫情放缓恢复检查，另就部分目前仍暂停或有限度服务的筛查项目，建议政府考虑全面恢复。

资料：Skypost

风疹（德国麻疹）曾经在香港是风土病，1977年流行起流行，在早年个案数目偶尔会出现高峰。世界衞生组织（世衞）西太平洋区域消除麻疹及风疹核查委员会今日（21日）确认，香港已达至中断风疹病毒在本地传播的目标。

香港于1978年开始风疹疫苗接种。自1990年起为所有一岁儿童接种「麻疹、流行性腮腺炎及德国麻疹混合疫苗」（MMR疫苗），并于1996年引入接种两剂MMR疫苗的方案，风疹个案宗数大幅下降。接种两剂MMR疫苗的方案已被确立并取得高接种覆盖率。

根据世衞核实消除风疹的准则，当一个国家／地区在至少36个月内没有证据显示风疹病毒于当地传播，并备有良好的监测系统，便会被视为已消除风疹。

衞生署署长陈汉仪欢迎世衞公布香港已达至消除风疹的目标，她指：

香港能够获得这成果实在值得鼓舞，但我们不能因此自满而松懈。我们会保持警觉，继续致力将人口中的免疫缺口弥合。

衞生署表示，香港具有完善的风疹个案监测系统、有效的流行病学监测和化验室监测，以便在个案或爆发出现时能快速应变。

衞生署提醒市民接种疫苗，以保护自己、子女、家人及社区免受风疹感染。生育年龄的妇女如未接种风疹疫苗，应在怀孕前检查免疫状况，并按需要接种风疹疫苗。

确认全港消除麻疹和风疹委员会在2012年成立，以监察在消除麻疹和风疹方面的工作进度，委员会指，要维持中断风疹病毒在本地传播是一项长远的挑战。在全球成功消灭风疹之前，偶发个案和群组爆发仍会不时出现。

在现今国际旅游及人口流动频繁的时代，可能存有部分未接种风疹疫苗而较易感染的人士，令输入个案引致爆发的潜在风险持续，这表明了适时为易受感染人士接种疫苗的重要，包括幼童、旅客、未完成疫苗接种的新来港人士和外籍家庭佣工。
 
西太平洋其他已达至消除风疹的国家／地区分别为：澳洲、文莱、澳门、新西兰和韩国。

资料：TOPICK

韩国天团Super Junior队长利特接种BNT疫苗，惊见罕见副作用！利特日前透露罹患带状疱疹，11月7日又在IG发文表示，经医师诊断，很有可能是接种BNT疫苗后，免疫力崩坏导致「带状疱疹」发作。

利特说，除了自己罹患带状疱疹外，周围许多年轻朋友也都出现带状疱疹，「听说可能与接种BNT有关，医生说还在研究中」。有可能是接种疫苗后免疫力下降导致。利特最后也呼吁粉丝「一定要注意自己的状况，如果不舒服不要忍耐，一定要到医院吃药打针，维护身体健康」。发文一出，引发粉丝们关心，但随后利特又将发文删除。

「接种BNT疫苗后确实有可能罹患带状疱疹」。台湾台北荣民总医院桃园分院小儿科主任、儿童感染科医师颜俊宇表示，接种新冠疫苗后约45%左右的人，白血球中的淋巴球会降低，身体免疫调节的细胞激素也会作用，进而降低身体抗病毒的免疫力。颜说，据资料显示，虽然约6至8天会恢复正常值，但这段时间可能会诱发潜伏的带状疱疹病毒活化。

颜俊宇指出，根据欧洲药物管理局COVID-19通报资料库显示，接种BNT疫苗后，产生带状疱疹的机率约是1.3%，莫德纳（Moderna）疫苗则约是0.7%，AZ疫苗约0.6%，娇生疫苗约为0.3%。

而在美国疫苗不良反应通报系统中，接种BNT疫苗后发生带状疱疹为1.3%，莫德纳疫苗为0.7%，娇生疫苗为0.7%。由此可见，确实有可能在接种新冠疫苗后出现带状疱疹。

带状疱疹俗称「皮蛇、生蛇」，颜俊宇说，带状疱疹好发族群，一般来说是50岁以上年纪较大者、身心压力大、使用免疫抑制剂患者及免疫力不好的病人，如慢性病、癌症、HIV及自体免疫疾病等。症状多为剧烈酸麻抽痛、红疹、密集带状小水泡。

颜俊宇说，治疗带状疱疹，多以缓解疼痛，避免后续细菌感染，以及预防并发症发生为主，尤其是眼睛、耳朵、生殖器周围的带状疱疹要特别注意。颜说，通常会给予病人口服抗病毒药，一般来说，72小时内使用可以缩短病程、降低疼痛，并且能有效抑制病毒繁殖；因此，民众若出现不适，务必尽早就医。除此之外，针对疱疹伤口也会给予治疗，合并止痛药使用。

接种疫苗后多休息 ，增强自身免疫力，减少带状疱疹发生
颜俊宇也呼吁，在疫苗接种前3天，应该保持生活作息正常及充足睡眠，若有发烧、上呼吸道感染或拉肚子等状况，应暂缓接种。施打疫苗后，也应多休息，维持正常作息，充分睡眠，均衡饮食，多喝水，增强自身免疫力，才能减少带状疱疹缠身。

资料：HK01

接种新型冠状病毒病疫苗可以防止重症，不过医师建议民众，也应施打「百日咳三合一疫苗」，避免将百日咳病毒传染给婴幼儿与孩童，接种完新冠疫苗后，间隔7天即可施打。

新竹市张益豪耳鼻喉专科诊所医师张益豪在脸书粉专「张益豪医师/张益豪耳鼻喉专科诊所」发文分享，成人罹患百日咳症状轻微，容易忽略，但5岁以下儿童确诊时会咳嗽持续超过2周至数月，6个月以下婴幼儿则是重症高危险群，症状有肺炎、呼吸停止、缺氧、癫痫等，严重甚至死亡，传染方式为飞沫传染，由同住家人带回家传给免疫力较差的婴幼儿。

百日咳疫苗副作用低
张益豪指出，百日咳疫苗全名为破伤风类毒素／减量白喉类毒素／非细胞性百日咳三合一疫苗，保护效果大约维持5-10年，主要用于青少年或成人的追加接种，可同时提高对于破伤风、白喉及百日咳的免疫力；不仅保护个人，亦可降低罹患百日咳传染婴幼儿与孩童，造成严重并发症之机率。

目前的三合一疫苗中百日咳的成分为「非细胞性百日咳」，和传统的全细胞性百日咳疫苗相比，不良反应减少许多，副作用如发烧、注射部位肿痛的发生率约10-20%以下，且仍具有良好的保护效果，以下8大类族群适合接种百日咳疫苗：

1、满11岁儿童建议自费补打（新版宝宝手册有写）。
2、孕妇每一胎都建议打，怀孕28~36周时（孕妇手册有写）。
3、常下厨，有风险被菜刀或海产误伤的煮夫煮妇。
4、要去美国照顾孙子的长辈（国外相当重视）。
5、新手爸妈，防止将百日咳传染给婴幼儿。
6、要去美国念书的小孩，学校通常会要求施打此疫苗。
7、等不到「肺炎链球菌疫苗」的民众（厂商表示缺货到11月），接种疫苗可以预防呼吸道被百日咳感染，减少新冠病毒与百日咳交叉感染的情况。
8、10年内未施打过此疫苗的成人，都可以考虑追加施打一剂。

孕妇接种可帮助胎儿获得保护力

张益豪建议，成人原则上每10年接种一次，尤其是婴幼儿照顾者及孕妇，不论过去的疫苗接种史，每次怀孕应接种1剂Tdap疫苗，可在任何孕程接种，为使抗体传递给婴儿的效益最大化，建议于怀孕第28-36周接种；若怀孕时未接种，则应于生产后立即接种，「一人施打、两人受惠」，可降低新生儿感染百日咳的机会，降低败血症的风险。

张益豪表示，就算曾经感染过百日咳，也无法终生免疫，近年统计，部分已开发国家的成人百日咳病例有增加现象，2019年美国疫苗接种咨询委员会（ACIP）建议11岁以上民众追加接种一剂Tdap混合疫苗，且每10年接种一次，此三合一疫苗可以同时预防破伤风、白喉疾病。

资料：SKYPOST

肺炎链球菌是一种革兰氏阳性双球菌，此菌分为数10种类型，其中几种有荚膜的会导致肺炎或更严重感染症，早在1880年代就开始威胁人类健康，不可不慎。


传染途径

直接「接触」到带菌的口鼻分泌物，或「吸入」含有此病原菌之飞沫。通常需要长时间或密切接触才可能遭受感染。肺炎链球菌引起之疾病每月均有病例发生，以「冬季至春季」发生最多。

感染的表现

感染肺炎链球菌可能会导致「肺炎」，或是更严重的菌血症、败血症及脑膜炎。病患会有高烧，加上不同感染部位而出现不同症状，譬如咳嗽、气喘、胸痛或是头痛、颈部僵硬、呕吐、意识不清等症状。

感染风险这族群人要小心

感染风险最高的是「未满5岁的婴幼儿」以及「65岁以上的老年人」。其他「高风险族群」包括：先天或后天免疫功能不全、脾脏切除、慢性肾病变、慢性心脏疾病、慢性肺脏病、糖尿病、慢性肝病与肝硬化患者、接受免疫抑制剂或放射治疗的恶性肿瘤者或器官移植者等。

好险可以治疗

目前主要治疗方式为抗生素，但身体条件不佳的人仍有死亡风险。随著抗生素广泛使用，肺炎链球菌的抗药性也不断提高，在未来很可能遇到治疗困难。

预防胜于治疗

肺炎链球菌多糖体疫苗(Pneumococcal Polysaccharide Vaccine, PPV23)：内含23种血清型，免疫反应持续时间较短，且无法产生免疫记忆。保护力约5年。可用于一般成人与两岁以上儿童。

肺炎链球菌结合型疫苗(Pneumococcal Conjugate Vaccine, PCV13)：内含13种血清型，能产生持久的免疫记忆，是目前婴幼儿常规接种的疫苗之一。保护力约10年。

目前有二种疫苗可以预防此病发生，都是不活化疫苗，可和任何疫苗同时接种。而最佳的保护方法是联合使用PPV23和PCV13。建议18-65岁的高风险族群及65岁以上老年人，这两个族群来施打疫苗。

建议18-65岁的高风险族群，先施打一剂PCV13，8周后再打一剂PPV23

资料：yahoo news

政府公布，已接种两剂复必泰疫苗而第二剂疫苗接种满六个月的18岁或以上人士，由元旦日起可预约接种第三剂新冠疫苗，又或到社区疫苗接种中心领取即日筹。

政府自11月11日起为特定组别人士优先接种第三剂新冠疫苗，其后扩至所有已接种两剂科兴疫苗满六个月的人士。因应两个科学委员会的建议，政府进一步扩大接种安排。由元旦日起，早前接种两剂复必泰或科兴疫苗的市民，只要相隔六个月，均可接种第三剂疫苗。

凡接种新冠疫苗和其他疫苗，例如季节性流感疫苗，两者须相隔最少14日，市民预约前应留意此点。

癌症病人、器官移植病人、晚期爱滋病患者、需服药压制免疫系统者等须于接种当天出示医生证明，才能在接种第二剂疫苗后四星期至三个月内，接种第三剂疫苗。

此外，1月1日起，接种一剂疫苗已满六个月的新冠康复人士，可前往社区疫苗接种中心接种第二剂疫苗。

接种一剂复必泰疫苗已满12周的12至17岁青少年，可由1月1日上午8时起预约接种第二剂复必泰疫苗。因应专家建议，该日起接种复必泰的青少年会被安排于大腿位置注射疫苗。

配合新安排，九间社区疫苗接种中心元旦起延长开放时间，即为每日上午8时至晚上8时。

大埔雅丽氏何妙龄那打素医院、荃湾仁济医院12月30日起增设新冠疫苗接种站，提供即时接种复必泰服务。另外，以货柜箱形式运作的新冠疫苗流动接种站1月7日起再增一个新站。

资料：政府新闻网

骨质疏松是否只与长者有关？如不幸患上骨质疏松是否能治疗？事实上，骨质疏松早期并无明显临床征状，但估计全球每3秒便发生一宗骨质疏松脆弱性骨折，而本港亦有30万名停经妇女及10万名50岁以上男士患有骨质疏松症，除了令生活质素下降以及容易发生意外，严重的更可引发各种并发症，绝对不能忽视。

骨质疏松是一种常见的疾病，虽然早期无明显临床征状，但可引致严重的健康问题，估计全球每3秒便发生一宗骨质疏松脆弱性骨折。骨质疏松症令患者的骨质密度减少，骨骼结构变得脆弱，容易导致骨折，以及丧失部分活动能力及自我照顾能力，令生活质素下降，甚至可能引发各种并发症，而发生脆弱性骨折的部位当日，以髋骨、脊椎和桡骨远端（手腕骨）最为常见。据资料显示，本港有30万名停经妇女及10万名50岁以上男士患有骨质疏松症。

香港大学李嘉诚医学院矫形及创伤外科学系认为，普遍市民对骨质疏松的警觉性不足，并有不少迷思，例如误以为骨质疏松是不可避免的老化现象，而脆弱性骨折也是年纪增长的必然后果。事实上，骨质疏松是可以治疗，而骨折也有方法预防。骨质疏松的高危群组包括更年期妇女以及长者，建议他们可透过定期进行骨质疏松风险评估，减低脆弱性骨折的风险，如果骨质密度已届稀薄或疏松程度，在排除其他病理引起的骨质流失后，医生会考虑处方骨质疏松药物，减慢患者骨质流失速度，以防止脆弱性骨折发生。

吸收足够维他命D可减慢骨质流失
要预防骨质疏松，年轻人或低风险群组可每日吸收1,000至1,200毫克钙质及800至1,000国际单位维他命D，钙质可减慢骨质流失，减低患上骨质疏松症的风险，而维他命D则有助人体吸收钙质，以及其他有助建立骨质的矿物质起了重要的作用。

资料：HK01

台湾一名28岁女子被送到急诊室时小腿胫骨、腓骨全断掉，甚至「插出皮肉外」，救护车推床全是血，医护人员原以为是车祸导致，追问下才发现，她在家中浴室滑倒，难以置信。岂料住院1个多月，她不仅难以复健、伤口也不易愈合，医师无奈地说，「她会这么容易骨折，因为她真的不运动、骨质很疏松。」

急诊科医师柯世祐在《医师好辣》节目中分享，曾收治一名28岁女子，送医时不断哀嚎、救护车推床全是血，救护技术员已先帮她加压止血，为小腿开放性骨折，胫骨、腓骨通通断掉，还往后面插出皮肤，画面相当惊悚。女子因末端循环血管被折到，因此先打止痛麻醉后，再做复位、以弹性绷带缠起来，后续进行伤口处理。

柯世祐追问女子后才得知，她在家中浴室滑倒，「啪」一声骨头整个断掉。接著会诊骨科接手治疗，他也没再追踪后续。

过了1个月后，骨科医师询问柯世祐，「你上次收的那个开放性骨折的女生还记得吗？」表示自己正在写公文，忍不住抱怨女子很夸张，因为不运动造成骨质很疏松，开刀也不好开、伤口不易愈合，重点是很难复健。

柯世祐解释，这种病例开完刀后脚都会萎缩，必须用另一只健康的脚去支撑，之后慢慢站立。一般会先坐在床上练习脚部力气，「要给她站发现她完全站不起来，拿平常的拐杖也没办法拿。」进阶到四脚拐应该要站起来，「他说她上肢没有力气，四脚拐也撑不起来。」

柯世祐转述骨科医师无奈心情，「她真的是肌力也差、骨质也差、体力也差」，还相当没有毅力。因为女子住院超过1个月，且才28岁，搞得他必须要写申复文件。

人体骨骼的骨量大约在20岁至30岁达到最高峰，之后逐渐减少，如果骨流失过多，就会骨质疏松，因此年轻时就该提早存好「骨本」，以预防老年「骨松」。营养师魏洋桦曾分享，想要预防骨质疏松症，可以先从以下3大方面著手，包括摄取足够的钙：每日建议1000～1200毫克、维生素D每日建议800 IU（约20微克）以及运动每周累计150分钟。

资料：ETtoday

骨质疏松近年有年轻化的趋势，要预防骨骼脆弱，最先想起的可能是「补钙」，但在日本节目《名医のTHE太鼓判!》，专家就提到骨质疏松症都有可能会出现在钙和磷充足的年轻女性身上。为了预防骨折，不妨参考专家提供的改善方法。

以往大家理解的骨质疏松症，患者主要是上年纪的女性。因为停经后荷尔蒙失调，导致钙质流失，骨质密度亦因而急速下降。不过，日本节目《名医のTHE太鼓判!》中则提出，近年在年轻女性身上，即使骨质密度正常，骨头却脆弱易断。该节目的主持人山濑麻美，就正正是个例子。

吃碳水化合物 胶原蛋白劣化

47歳山濑麻美，在某天穿着高跟鞋走路的时候，一个不小心失平衡，最终导致左脚脚趾侧面骨折，以及右膝骨折。由于她经常骨折的关系，所以曾经做过身体检查，但结果却发现她的钙和磷质都正常，加上她喜爱碳水化合物的习惯，专家推断山濑麻美是因为糖分摄取过量，骨骼的胶原蛋白劣化而变得容易骨折。

专家解释，人体的骨骼由钙质组成，而胶原蛋白就负责连接钙质，保持骨骼强度，同时有软垫的特性，可以帮助缓冲外来的撞击，防止骨折。假如胶原蛋白失去弹性，就无法替骨头避震，那就更容易骨折。

改善及预防方法

1. 减少糖分摄取

胶原蛋白变硬的其中一个原因，就是糖分的过量摄取。由于胶原蛋白和糖分结合后，会变质并劣化，继而失去弹性。因此大量进食甜食，引致血糖上升，亦有可能连带增加骨折的风险。

2. 摄取胶原蛋白

适当摄取胶原蛋白可维持骨骼弹性和强度，防止骨折，可从食物摄取，如：猪脚、牛筋等。

世界衞生组织（WHO）建议，每人每日糖分摄取量不应超过总热量的5%，最多亦不应超过总热量的10%。以成人每日摄取2,000千卡热量计算，每日来自的糖分的热量应少于100至200卡路里。1克糖含4卡路里，即每日糖分摄取量应少于25至50克（即约5至10粒方糖）。

3. 进食菇类

专家建议摄取维他命D。在众多的食物当中，菇类含有的维他命D相对较多。

4. 晒太阳

除了透过食物摄取，其实日照都是非常有效补充维他命D的方法，专家建议露出大约一只手掌的皮肤吸收阳光便可，以夏天的阳光为例，只要晒足5分钟就能补充足够的维他命D。如果是冬天的时候，亦只是需要晒20分钟便可。

资料：hk01

相信大家都有听闻过俗称「生蛇」的带状疱疹，以为这只是常见于中年人及长者身上，其实一般人生活压力大、身体免疫力低下的时候，也有可能发作。而你一定也听说过「生蛇围绕一圈会死」的迷思，事实到底是怎样？

所谓「生蛇」到底是什么？

带状疱疹（英文：Herpes Zoster / Shingles），俗称「生蛇」，因为发作时会在身上出现一长串的红斑和水泡，看起来就像是蛇而得名。其病毒与引致水痘（Chickenpox）的病毒属同一种类。水痘康复后，病毒会一直潜伏在人身体里面，潜伏期可长达数十年之久。当身体免疫力降低时，病毒就会从某一条神经的神经节苏醒，并顺著这一条神经扩散到皮肤表面。

「生蛇」有什么症状？

受感染的部位首先会出现痕痒或微痛，带有灼热感觉；1-3天后才出现红疹，疼痛程度因人而异，有些人只会感到轻微痛楚；有些人则将其形容为极度灼痛或剧痛。然后红疹会变成水泡，再蔓延成带状（出现位置根据受感染的神经线分布）。水泡可持续1-14天，期间或会出现脓疱或血水。 然后水泡会溃破或萎缩，干水后结痂，为期2-3星期。在皮疹消失之前皮肤仍会感到痛楚。

「生蛇」会传染吗？

带状疱疹具传染性，但比水痘的传染性较低。不过「生蛇」传染给曾经出过水痘的人极微，近乎不会。因为曾经出过水痘的人，身体会有抗体，达到终生免疫的效果。特别注意，患者有机会令没有出过水痘的人出水痘，所以患者应避免接触家中免疫力低的人、孕妇、幼童，尤其是1岁以下的婴儿。

「生蛇」环绕身体一周就会死？

这个实属是坊间谣传的谬误。虽然每次发作，通常是一条神经线受感染，背部及腰部的一侧是最常见的发病部位，所以水泡会出现在身体的左边或右边。有时候亦会感染手、脚和面部的神经线，而身体两边同时「生蛇」亦偶有发生，代表左右两边的神经线均受感染，这并不代表病情特别严重，亦不会直接造成死亡。

「生蛇」会引发严重后果吗？

虽然「生蛇」鲜有死亡个案，不过其并发症绝对不容忽视。皮肤伤口发炎是较常见的并发症，而约两成人「生蛇」后会出现持续神经痛楚，这些痛楚有机会于数个月内消失；但亦有患者的痛楚会伴随余生，需要长期服用止痛药以减轻痛楚。

另外，若病毒「上眼」，则会影响视力，严重会导致失明；病毒「入耳」则影响听觉，甚至会导致失聪；病毒「上脑」则有机会发展成脑膜炎；病毒入侵肝脏则有机会演变为「肝炎」。惟以上并发症发生的机会相对较低。

如何治疗？

治疗带状疱疹一般都是使用抗病毒药，但要注意的是病发头三天是治疗的「黄金时期」，用药后会迅速降低病毒的数量，让皮疹变干以及减轻神经疼痛。

治疗药物有针剂及口服两种，口服药一般维持七至十天。「生蛇」会复发，一般是1-6%；另外「生蛇」有年轻化及普 遍化的趋向，高发期是五十岁后，预防的方法是注射疫苗；疫苗可以降低带状疱疹的发病率，临床研究显示接种疫苗后的预防率达五至七成。然而，即使接种后仍有机会发病，但痛楚会较轻。

资料：Yahoo! 新闻

歌手蔡一杰近日在YouTube分享自己早前痛苦的「生蛇」（带状疱疹）经历，其水泡及红疹更向身体各处蔓延，直呼：「痛到命都冇」，病况更严重至需要在打风的情况下到诊所求医。事实上，其实只要出过水痘，就有机会「生蛇」，因为「生蛇」和水痘源于同一种带状疱疹病毒，而曾出水痘的人身体会留有病毒，一旦免疫力出现问题，就有可能中招。

疑睡眠不足致「生蛇」

蔡一杰在自己的YouTube频道分享指，因为早前住所附近的单位不时装修，让他一直也睡得不好，于是便决定由以往凌晨2、3时提早至晚上11、12时睡觉睡觉，但此举却让他总是在清晨约三、四时就醒过来，无法入睡的他于是便开始在清晨时份上山跑步，但颈部及肩膀肌肉其后开始出现疼痛。

最初他以为只是一般运动后的肌肉酸痛，但经按摩师按摩后痛楚却更为加剧，其后又感觉自己的颈痛似发炎，初次求医时医生已提醒这有机会是「生蛇」的症状，不过当时他仍然未有为意，当晚继续跟朋友吃饭。

然而，当晚蔡一杰回家后身体情况就趋严重，当时更已挂上八号风球，医生更专程为他回诊所看诊，让他大叹：「真的命都无，又痛，又痒，又打风又无嘢食。」后幸经过约一星期的药物治疗后，其「生蛇」症状虽已痊愈，蔡一杰在YouTube亦有公开自己「生蛇」时的皮肤状况，不过他亦透露自己颈部现在仍留有深色疤痕。

1）「生蛇」是什么？

生蛇，其实是一种由水痘带状疱疹病毒（有时会简称为「水痘病毒」或「带状疱疹病毒」）所引致的传染病，只有曾经出过水痘的人才有机会「生蛇」。

当水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在身体的神经节（位于脊椎附近，是神经线结构的一部分）中，像冬眠一样躲藏起来。正常情况下，人体自身的抵抗力会将病毒抑压，令其不能复发，但一旦身体抵抗力下降，病毒就会乘机复苏。

2）生蛇有什么征状？

苏醒后的带状疱疹病毒会沿着神经线一路波及皮肤，形成红色的带状疱疹，更会带来如针刺、电击般的神经痛，令外观和日常生活都备受影响。

由于病发位置是从受感染的神经线所对应的部位开始，理论上有神经线的部位都有机会长出带状疱疹，包括头、脸、颈、手脚等，但最常见会从上背位置一路向下弯，或影响至前胸，形状像蛇一样，所以被称为「生蛇」。

如病毒影响到头部，患者有机会感头痛，甚或影响眼睛致盲；如果病毒在腹部发作，则有机会造成腹痛。另外，有少数患者可能会发烧，但此情况并不常见。

3）生蛇会传染?

由于生蛇与水痘均是由水痘带状疱疹病毒引起，所以一样会传染他人，更可以经空气传播，传播范围能达一米以外！可是，生蛇的传染性较水痘低，所造成的皮疹数量较少，发作位置亦较易被覆盖。

人体的免疫能力可经「训练」，如你本身抵抗力良好，偶然再次接触到病毒，并不会立即变为生蛇，反而会重新启动身体的防疫机制，原有的抵抗力会进一步提升，某程度上反而能降低生蛇的风险。所以如果身边有朋友生蛇，其实并不需要刻意回避。

4）生蛇的高危原因？

生蛇有以下的高危因素：

年龄（50岁以上）、正接受化疗、患免疫系统疾病、患爱滋病、长期面对压力
生蛇的原因始于免疫力下降，未能遏止潜伏体内的带状疱疹病毒，所以高风险人士主要是曾经出过水痘且身体免疫力受影响的人。

5）生蛇要在黄金时间内求医？

医治生蛇并不困难，现时已有针对水痘带状疱疹病毒的特效药可以处理，但最好于发病后72小时内接受合适治疗，延误医治可能会令神经线被病毒破坏，为身体留下长期痛楚。

6）水痘出过，生蛇机会高啲？

未出过水痘的人，可接种水痘疫苗，只要预防了出水痘，将来就自然不会生蛇。目前水痘疫苗已被纳入「香港儿童免疫接种计划」内，2013年后出生的小朋友都会被安排接种。

另外，特别建议未出过水痘而又计划怀孕的女士补打水痘疫苗，因为如在怀孕期间感染病毒，有机会传染至婴儿，后果可大可小。

7）生蛇生到围绕身体会死，是真的吗？

生蛇每次发作，通常是一条神经线受感染，背部及腰部的一侧是最常见的发病部位，所以水泡会出现在身体的左边或右边。有时候亦会感染手、脚和面部的神经线。

身体两边同时「生蛇」亦偶有发生，代表左右两边的神经线均受感染，但并不代表病情特别严重，亦不会直接造成死亡。

8）生蛇可否预防?

年过50岁、出过水痘的成人亦可以考虑接种为生蛇而设的带状疱疹疫苗，疫苗可以提供约七成保护率。

9）生蛇会复发？

生蛇患者仍有复发的机会，因此要维持好的免疫力。另外，亦建议接受带状疱疹疫苗注射，以减低复发率、复发时的疼痛感及病发时间。

10）生蛇痊愈后会有后遗症？

「生蛇」患者中，有四分之一会出现不同程度的并发症，包括「生蛇」后遗神经痛。即使水泡结痂痊愈后，神经疼痛仍可持续数月或数年。痛楚像被针刺，感觉比较深入。有时即使轻轻触碰皮肤，患者都会感觉异常剧痛。可靠服用由医生处方的止痛药作纾缓。另外，患处或会出现色素沉淀，皮肤呈现瘀黑色，要数个月才会消失，甚至永久不消散，严重者可能会留下疤痕。

资料: hk01

性行为也有机会感染乙型肝炎。台湾一名19岁女生早前因身体不适求医，及后医生发现其皮肤和眼白部分偏黄，检查后证实感染急性乙型肝炎。由于19岁感染乙型肝炎的患者较少，对此医生建议女生的男友也做检查，后来发现男方患有慢性乙型肝炎，估计是与他们有性接触有关。

台湾肝胆肠胃科医生陈炳𫍯日前在《医师好辣》中分享病例，指曾经有一名19岁女生求医，当时女生表示自己没有胃口，且皮肤和眼白颜色偏黄。最初医生第一眼以为是黄疸，惟照超声波后未有发现异常；至抽血检查时发现肝功能破千，而黄疸指数约2至3，及后证实是急性乙型肝炎。

陈医生解释，急性乙型肝炎都是由母子垂直传染，亦曾有慢性肝炎急性发作的情况，惟在19岁感染急性乙型肝炎就非常罕见。对此，陈医生就再进一步向女患者了解情况，确定患者没有吸食毒品打针，后来得悉女生最近谈恋爱，因此请男友做检查，结果证实男友患有慢性乙型肝炎。

陈医生相信是女生与男友有亲密接触性行为继而被传染，所幸经抗病毒药物治疗后，女生目前状况良好，治疗后也恢复健康。

乙型肝炎严重可演变成肝癌

据香港家庭计划指导会资料所示，乙型肝炎是由过滤性病毒引起的疾病。病毒能令大量肝细胞死亡，损害肝脏功能。部分受感染人士会终身成为带菌者，日后更可能发展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。据统计，香港约有百分之八人口是乙型肝炎带菌者。

乙型肝炎病毒存在于血液和体液内，而体液包括唾液、精液、阴道分泌，和其他身体分泌物等。因此只要与患者的血液或体液有接触，便有机会受病毒感染。乙型肝炎病毒的主要传播途径包括性接触、母亲传染胎儿或血液接触。

急性乙型肝炎潜伏期为6星期至6个月。有部分患者病征轻微，甚至毫无病征；只有极罕见的情况下，患者会因病情恶化而死亡。大部分急性患者可以完全康复，并在体内产生抗体，得到免疫能力，但却约有6%患者会终身成为带菌者。

而预防乙型肝炎的最有效方法，是接受防疫注射。若经血液化验结果显示体内没有「乙型肝炎抗原」及「乙型肝炎抗体」者，均可考虑接受疫苗注射。所谓「乙型肝炎抗原」化验，即测试体内是否带有乙型肝炎病毒；若结果显示有阳性反应，即表示曾受感染，并有病毒潜留体内，而终身成为带菌者，不需接受防疫注射。

至于「乙型肝炎抗体」化验，即测试体内是否带有乙型肝炎抗体。如从来未接受疫苗注射而体内有抗体者，即表示虽曾受感染，却能完全康复，并且在体内产生抗体，终身有免疫能力。母亲若是乙型肝炎带菌者，很可能会把病毒传给婴儿；而受乙型肝炎感染的婴儿，亦会有约70%至90%机会成为带菌者。因此计划生育的夫妇，应尽力保障自己及下一代，免受此病毒威胁。

资料: skypost

衞生署今日（29日）公布新冠疫苗接种计划的最新监测数据，截至本月26日，累计有52宗涉及曾经于离世前14日内接种疫苗，按周增加一宗。衞生署表示，个案为一名55岁男子，他在12月21日（冬至）死亡，死前曾接种科兴疫苗。据衞生署记录，该中年男子患有高血压及膀胱结石，初步解剖发现是主动脉撕裂引致的心包充血，须待因果关系评估结果。

累计52人死前两周内曾打疫苗

衞生署表示，截至12月26日，本港约486万港人已打首针疫苗，占全港12岁或以上人口的的72.1%。截至12月26日的过去一星期，衞生署共接获43宗涉及曾经接种新冠疫苗人士的异常事件报告，当中并没有医院管理局呈报涉及曾经于离世前14日内接种疫苗人士及与接种疫苗有潜在关联的死亡个案。

不过该周多了一宗死前14日内曾打疫苗个案，累计增至52宗。署方表示，无死亡个案显示与接种疫苗有关联。

截至12月26日，衞生署在过去一周无接获12至15岁青少年在打针后出现怀疑心肌炎或心包炎的报告。

资料: hk01

食物及衞生局公布，继续为合资格特定群组人士于社区检测中心提供免费的2019冠状病毒病检测服务至下月底。因应教育局下月起进一步收紧检测规定，未接种第一剂疫苗的学校教职员每三天可到社区检测中心免费检测一次。

世界各地疫情持续严峻，特别是最新的Omicron变异病毒株在全球急速扩散，为进一步减低输入风险，政府本月15日起进一步加强极高暴露风险群组的检测安排，特定群组机场员工须每两天进行一次检测。

至于检疫中心或检疫酒店、指定检疫酒店或设施及有关专车的员工，未完成接种疫苗者须每天检测一次，已完成接种疫苗者两天一检。

合资格特定群组人士主要为有接种新冠疫苗或因健康原因而不适宜接种新冠疫苗的人士，他们须出示有效医生证明书或疫苗接种纪录或身分证明，方可接受免费检测。

他们须在网上预约到社区检测中心接受免费检测，未有预约或不符合资格者须自行缴付240元检测费用。

资料：政府新闻网

行政长官林郑月娥表示，本港接种首剂新冠疫苗的人口到下月疫苗气泡扩大措施生效时有望增至近九成。为配合需求，社区疫苗接种中心月底会增加两间，另12间长者健康中心会扩展疫苗接种服务。

林郑月娥今日出席行政会议前会见传媒时说，近日接种首剂新冠疫苗的市民明显增多，截至昨日，接种首剂疫苗的合资格市民已升至74.7%，长者接种率也持续上升，此乃可喜现象。

她表示，下月24日疫苗气泡扩大措施生效，距今尚有约44天，如能维持每天两万剂首剂接种量，已接种疫苗的合资格市民可望增加13个百分点，届时接种率会高达87.7%，即接近九成。她相信市民都很想看到这现象，从而恢复正常生活，并为日后通关创造更好条件。

为进一步加强疫苗接种服务，政府月底会增加中山纪念公园体育馆、界限街体育馆（一号及二号）两个社区疫苗接种中心，届时共14间社区疫苗接种中心为市民提供服务，令每月能提供的疫苗接种量超逾130万剂。

此外，衞生署辖下三间长者健康中心本周起扩展新冠疫苗接种服务，林郑月娥表示，已要求另外12间条件合适的长者健康中心同样扩展疫苗接种服务，届时估计15间中心每天可为长者接种2,000剂疫苗，衞生署稍后公布详情。

长者接种新冠疫苗另一重点为安老院舍。林郑月娥表示，业界会进行更多主动评估，即邀请到诊医生为院友进行评估和向家人讲解，以期住院长者接种疫苗。她已要求劳工及福利局局长加强该项到诊医生服务，有需要时可提供津贴。

林郑月娥并宣布，因应专家早前批准儿童可接种科兴疫苗，政府会把疫苗接种扩展到5至11岁儿童。若疫情受控，小学和幼稚园都在农历年假后才复课，届时当局会在学校逐步为学生接种疫苗。

资料：政府新闻网

对于有团体提出市民可引导野猪离开市区，渔农自然护理署呼吁市民切勿主动走近，或尝试以任何方式接触或干扰野猪，免生危险。市民遇上野猪应保持镇定，并尽量与牠们保持距离。

渔护署表示，野猪是具危险性的野生动物，尤其是习惯在市区觅食、被人喂饲或体型庞大的野猪，牠们向市民索食时可能会噬咬或撞伤人。

野猪也有可能传播结核病、戊型肝炎、甲型流感和猪链球菌等人畜共通疾病，对公众健康构成风险。

资料：政府新闻网

以色列12月底证实，一名孕妇同时染上这两种病毒，症状相对较轻且已出院，当局指出，可能有更多类似个案。「以色列时报」（The Times of Israel）今天报导，位于贝达蒂克法（Petah Tikva）的贝林森医院（Beilinson Hospital）表示，一名未接种疫苗的孕妇同时染上COVID-19（2019冠状病毒疾病）和流感病毒。

以国当局证实，这是该国首例同时感染此两种病毒的个案。一些报导认为这是世界上首例Flurona（流行性感冒Flu加上冠状病毒Coronavirus）病例，但早在2020年春季，美国就出现了同时得流感和COVID-19患者的报导。在担忧这两种病毒恐掀起「双重流行病疫情」（twindemic）之际，以色列近几周的流感病例激增，近2000人住院治疗。

「双重流行病疫情」意指担心大量流感病例和COVID-19个案恐使医院不堪负荷，而非很多人会同时感染这两种病毒。去年冬天，COVID-19防疫限制措施大致上消除了流感病例，因此「双重流行病疫情」并未发生。然而，事实证明今年情况有所不同。

新消息报网站（Ynet）报导，卫生官员表示，可能还有许多人也染上这两种病毒，但尚未被诊断出来。贝林森医院医生指出，该名Flurona个案症状相对较轻微。医院妇科主任维兹尼策（Arnon Vizhnitser）表示，流感和COVID-19都是病毒性疾病，两者皆会攻击上呼吸道，导致呼吸困难。

这名同时染上COVID-19和流感的孕妇已于12月30日出院，院方表示她状况良好。尽管如此，以国卫生部仍在研究这名病例，以确定同时感染这两种病毒是否会导致更严重的病症。

资料：中央通讯社

俗称「生蛇」的带状疱疹令人闻风丧胆，它会让人经历「畀火烧」的痛楚，医生形容「生蛇或会痛到入医院，甚至抑郁」。除了痛楚外，「生蛇」会引发后遗症，例如视力受损及后遗神经痛，也会增加心血管疾病风险，若散发性带状疱疹令内脏发炎，最严重会致命。由于其发病率随年龄增长而上升，医生建议逾50岁的人士，无论有否接种过减活疫苗或曾否生蛇，都应接种重组疫苗，预防生蛇及其并发症。

罹疾后心血管病风险高70%

「生蛇」是由水痘带状疱疹病毒所引起的疾病，故任何感染过水痘的人，都有机会「生蛇」。感染及传染病科专科医生黄天祐强调，逾九成本地成年人带水痘病毒；另有研究指大概每3名带病毒的人就有一人中招。泌尿外科专科医生麦肇敬表示，潜伏体内的病毒会在身体免疫功能减弱时发作，沿着神经线连接至皮肤表面，产生痕痒、痛楚及水泡。背及腰部是最常见的发病部位，亦有可能由上背位置影响至前胸。他表示，50岁或以上者、以及患有长期病、呼吸系统疾病、糖尿病等高危人士，有较大风险。

心脏科专科医生谢德新指，「生蛇」并发症包括面瘫及后遗神经痛，「生蛇上眼」后或会丧失视力。最近有研究指，「生蛇」后的短期内，出现心脏病发及中风等心血管疾病的风险较正常人高七成。他续指，抗病毒特效药虽可缩短康复时间，但要病发后的72小时内使用才是理想，且不能阻截后遗症出现，亦不能预防日后复发。最有效的预防方法是接种疫苗，分别是减活及重组疫苗。

资料：东方日报

俗称「生蛇」的带状疱疹除了引起如针拮火烧的剧痛外，亦可能会影誉多个主要器官引起后遗症。一名50多岁的女患者今年初发现眼眉痕痒，起初以为只是皮肤敏感，惟其痛楚持续一段时间并出现水泡，求医后揭是「生蛇上眼」，幸好及早接受治疗，现时已经康复。有感染及传染病科专科医生提醒，生蛇或可增加心脏病发及中风等心血管疾病风险，建议50岁以上及长期病患、患有呼吸系统疾病、糖尿病等高风险人士，应及早接种「蛇针」。

现年50多岁任职地产的Didi于今年一月底经历生蛇的折磨。她忆述当时左眼眉出现痕痒及刺痛的感觉，起初以为是大扫除引起皮肤过敏，但由于痛楚持续加剧，患处亦冒出疱疹，故马上求医。由于她当时已「生蛇上眼」，医生马上为其转介眼科医生，生怕她因生蛇会影响视力。幸好她及时用药，病情才没有进一步恶化，惟现时仍有长过疱疹的痕迹。

星级嘉宾主持卢觅雪亦曾于去年11月生蛇，她忆述当时腰间出现「一粒粒」，且十分痕痒，至后来感到痛楚便马上求医。她说，当时临近「开骚」，怕因生蛇无法出场，坦言原来是因为自己很大压力而不自知，直言得知生蛇后「吓到癫咗」，又形容是「痛到你唔信」幸好她在黄金治疗期72小时内接受治疗，现时已经康复。

资料来源：Topick

世界衞生组织(WHO)建议，应把年龄介乎9岁至14岁、仍未性活跃的青少年，列为HPV(人类乳头瘤病毒)疫苗接种的主要目标群组。因为处于该时期的青少年接种HPV疫苗，为产生最高抗体的黄金时期。港府在2019学年开始推行「香港儿童免疫接种计划」，但只限向小五和小六两个年级的女童免费接种，令适龄男童被拒门外，需要自费接种。有学校反映，相关疫苗价格高昂，基层家庭难以负担，贫苦学生只能望「针」兴叹。

本港人气偶像姜涛，近日为九价HPV疫苗拍摄宣传片，形容接种HPV疫苗「是对自己及将来另一半应尽的责任」。香海正觉莲社佛教梁植伟中学校长黄秀仪亦有同感。由于黄校长希望可好好保障学生健康，故该校早于2012年，已参加当时由中大举办的HPV疫苗宣传计划，「其实之前喺唔同渠道，我都了解咗HPV疫苗到底系咩嘅一回事。因为计划入面第一针免费，所以𠮶阵家长同学生都好乐意打，反应好好。而计划完咗，学校都有继续推广呢样嘢。」

适龄男生及基层家庭望「针」兴叹

但由于中学不属政府HPV疫苗接种计划服务范围，故此家长需要自费接种。即使药厂提供较优惠价格，不少有特殊经济需要或申领综援的基层家庭，亦只能望「针」兴叹。黄校长说：「政府HPV疫苗两针计划，最好至少涵盖埋中一、二学生，因为𠮶款疫苗打两针，适合年龄系9岁至14岁，换言之即系适合小五至中二学生。我唔明点解只会喺小五、六年级推行，如果过咗14岁就需要打三针。三针讲紧系三千几蚊，即使家长有心，但都未必有力负担。」

黄校长忆述，过去有家长收到HPV疫苗注射活动的通告时，曾致电学校指因家中经济拮据，但又十分关心子女健康，询问校方能否提供资助，「最后我哋好抱歉，只可以答𠮶位家长，现阶段学校都实在难有咁嘅资源做到。我哋教育理念主张有教无类，但原来打疫苗，系会有贫富悬殊，有钱先可以得到保障，自己都觉得好无奈。」

护士：HPV疫苗可防阴茎癌

香港防癌天使服务协会执行总干事兼护士陈丽玲表示，HPV疫苗在2019学年开始，专为小五至小六的女童免费注射，惟同龄男童却被拒之门外，做法实在令人费解。她说：「我哋去学校做演讲，都会特别提及面对HPV病毒，男性并不比女性安全。注射HPV疫苗，除咗预防女性会患上嘅子宫颈癌之外，好多男性会有嘅疾病，例如阴茎癌、肛门癌或者生殖器官湿疣(俗称「椰菜花」)等，亦同样可以预防。」

陈丽玲续指，过往曾有男生在讲座后向她反问，为何接种HPV疫苗对男女均有好处，但男生没有机会接受免费接种，「我当然答唔到政府喺政策上点解会咁决定，只希望政府唔好忽略咗佢哋(男生)。因年幼时抗体较强，只需注射两针已有效，若喺15岁或之后注射，则需要打3针。」

衞生署回复指，首剂及第二剂HPV疫苗，分别会在女童就读小五及小六年级时接种。在计划推出的首个学年，就读小五年级的女童，于2019/20学年的下学期接种第一剂疫苗，第二剂疫苗于下一学年，女童升读小六年级时接种。至于在2019/20学年就读小学六年级或以上的女童，不会透过计划接种HPV疫苗；未符合计划资格接种HPV疫苗的人士，可向家庭医生作出查询。 

资料：am730

高雄一名40多岁的女子因为年轻时被男友传染到菜花，从那分手后就一直觉得自己很肮脏，走不出阴影，也不敢再谈感情。不过，医生表示，菜花就是一种病毒感染，可以透过药膏、手术等方式治疗，并施打HPV疫苗，可以好到侦测不到病毒的存在。

收治病患的泌尿专科医师苏信豪表示，这名案例是一名40多岁的清秀女性，她因出现阴道炎、尿道炎症状跑来就医，很担心菜花再度复发。该女性称，她在年轻时被当时的男友传染到菜花，在2人分手后，她仍一直感觉自己很肮脏，怎么会得到性病，之后走不出阴影。

苏信豪表示，在治疗菜花感染个案时，会先了解患者的生活病史、接触者以及伴侣，并进行相关检查，也会一并检查是否有梅毒、爱滋病等。起初先帮该名女性施打HPV疫苗，另外也给予她抗病毒药膏抑制菜花生长，一个月后再度施打第二剂疫苗，并观察菜花减少的状况。

其实菜花就是一种病毒感染，苏信豪说，菜花可以透过药膏抑制，如果没好转，则可以进行电烧或雷射手术进行治疗。他也推广女性要施打HPV疫苗，除了可以预防子宫颈癌，也可以降低感染到菜花的状况。

苏信豪强调，菜花治疗可以好到侦测不到病毒的存在，如果病毒没有残留，也就不会传染给伴侣，可以放心进入下一段感情。



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ETtoday新闻云

接种疫苗后仍会生病，为何要接种？肺炎球菌疫苗要每年接种吗？又流感又肺炎球菌，分开接种会不会很麻烦？相信大家都听过上述种种对疫苗及肺炎球菌的疑问。事实上，肺炎球菌感染无分年龄，接种疫苗是为了让身体打好预防基础，以上种种迷思，莫昆洋医生为大家逐一击破。

迷思一：接种疫苗后仍然有机会感染肺炎球菌，为何还要接种？

疫苗的作用是刺激人体的免疫力，让免疫系统能识别病菌，一旦身体遭受真正的病菌侵袭时，免疫系统的反应能更快及更有效地把它们消灭。肺炎球菌疫苗的确无法100%保证人体不受感染，但能大大降低感染风险，即使不幸受到感染，亦能减低病菌对人体的影响。

迷思二：人人都打针，唔通人人都要打针？

事实上，肺炎球菌疫苗并非小朋友的专利。13价肺炎球菌结合疫苗在2011年才纳入香港儿童免疫接种计划，因此很多青少年、成人及长者均未有接种，身体内并未有能够对付肺炎球菌的抗体。任何人都有感染肺炎球菌的风险，尤其是长者及长期病患者的免疫系统随著年龄渐长或因自身的疾病而变弱，感染后出现严重并发症的风险及死亡率较一般人更高。

近日疫情影响下，相信大家对「群体免疫(herd immunity)」一词已不陌生，当社区大部分人对某种病菌产生抗体后，不但可减少接种者自身的感染风险，社区带菌者数目亦有所下降，能有效降低交叉感染的风险。

迷思三：市面上的肺炎球菌疫苗不只一种，要如何选择接种？

现时市面上分别有13价及23价肺炎球菌疫苗可供选择。顾名思义，13价可覆盖13种血清型，而23价则可覆盖23种。研究指出，13价肺炎球菌结合疫苗虽然包含较少血清型，但能有效同时防止入侵性及非入侵性肺炎球菌感染，其结合疫苗技术更能促成免疫记忆，提供更长效保护。

香港政府已为初生婴儿接种13价肺炎球菌疫苗，并为高危的长者提供资助。衞生防护中心建议，没有高危因素的65岁或以上长者，可选择接种一针13价或23价疫苗；而两岁或以上有高危因素的人士，建议先接种一剂13价，一年后，再接种一剂23价疫苗，以达致最全面的保护。

迷思四：又要打流感针，又要打肺炎针，应分开两次接种吗？

流感疫苗及肺炎球菌疫苗即使同时接种，也十分安全。再者，肺炎球菌疫苗并不需要每年接种。研究显示，流感并发继发性肺炎球菌感染的严重性及死亡率都较高，而同时接种流感疫苗及肺炎球菌疫苗可减低长者的入院及死亡风险。因此，政府早年提倡「左流右肺」，提醒市民可以同时接种流感及肺炎球菌疫苗，加强保护。

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am730

公共卫生医学专科医生谭一鸿指出，「侵入性肺炎球菌疾病属细菌性感染，新冠肺炎则由病毒引起。肺炎球菌常见于人体的鼻咽里，并不一定致病，但带有传染性。自2009年起，肺炎球菌疫苗被纳入香港儿童免疫接种计划，感染数字明显下降。」


高危族死亡风险较高

谭一鸿引述相关数字，「于2019年，侵入性肺炎球菌疾病在本港的死亡率约为15%，新冠肺炎的死亡率则约为1.7%。与新冠肺炎一样，大部分死者均为长者。」由于长者的自身免疫力较差，感染及死亡风险都较其他人高。除长者以外，免疫力受损人士、长期病患者(包括心脏、肺部、肝脏、肾脏疾病及糖尿病)、植入了人工耳窝及曾接受脑部手术的人士也是感染肺炎球菌的高危一族。


经飞沫或接触传播

停留在鼻咽的肺炎球菌会经由飞沫或接触传播，故应勤洗手、清洁家居及戴口罩预防感染。可是肺炎球菌并没有明显高峰期，在新冠肺炎疫情以外的期间，难以长时间戴著口罩。为加强对长者的保护，政府早年把肺炎球菌疫苗纳入疫苗接种计划，为合资格的65岁或以上长者及高危人士提供免费或受资助的肺炎球菌疫苗接种，惟接种率并不理想。

接种率未如理想

按卫生防护中心的数字，过去3年间，只有约四成65岁或以上长者接种肺炎球菌疫苗，相比发达国家如美国约七成的接种率相距甚远；50至64岁人士接种率估计更只有一成。谭一鸿表示，「接种肺炎球菌疫苗除了能减低感染及死亡风险外，更大大减低病菌在社区的流通量，能间接令其他人得到保护，达致群体免疫。」

现时市面上分别有13价及23价肺炎球菌疫苗可供选择，13价肺炎球菌疫苗顾名思义涵盖13种血清型，23价则涵盖23种。研究指出，13价肺炎球菌疫苗能较有效同时预防侵入性及非侵入性的肺炎球菌疾病，并且可能较长效。谭一鸿续指，「现时的疫苗已十分安全，而常见的副作用包括针口位红肿痛、低烧、头痛及疲倦，但大多会在一星期内自行痊愈。」


分开14日接种

新冠肺炎疫苗已经抵港，与肺炎球菌疫苗一样，建议长者及高危人士优先接种。谭一鸿提醒，「新冠肺炎疫苗的临床数据较少，故仍存有未知之数。若有意同期接种新冠肺炎疫苗及肺炎球菌疫苗，可参考美国疾控中心建议两种针之间相隔最少14日。若出现副作用时，临床上亦较能分辨由哪一种疫苗引起。」另外，在接种肺炎球菌疫苗前，市民应向医生透露过去对疫苗的过敏反应，及当天的身体状况。亦要留意如从未接种肺炎球菌疫苗，应先接种13价再补种23价，彼此相隔一年。

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世界卫生组织在5月3日，指已收到20个国家呈报的228宗不明儿童肝炎个案，并主要集中在欧美地区。但相关的肝炎似乎已传染至东南亚，在印尼、日本等均发现个案。

肝炎是什么？

肝炎是肝脏发炎的现象，普遍会出现黄疸、食欲减低及腹痛的病征。造成肝炎的原因有很多种，其中病毒性肝炎为最常见，包括由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒造成的肝炎。而酒精中毒、药物、误吃化学品中毒或含毒伞肽的毒菇亦会造成肝炎。急性肝炎可致命，而慢性肝炎可导致肝硬化以致肝癌，同必须治疗。

首宗通报何时出现？

首宗通报在英国4月初出现，一群儿童先后患上急性肝炎，但他们健康纪录良好，也没有外游或接触化学品物品其他纪录。医生亦很快排除了常见的各种肝炎病毒成因，肝炎发生原因不明。此后，奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、爱尔兰、以色列、意大利、日本、荷兰、挪威、波兰、罗马尼亚、西班牙和美国都报告了类似的病例。

不明肝炎的病征是什么？

大部分的患者都出现了肠道症状，包括呕吐、腹泻和腹痛，同时皮肤及眼白发黄，俗称黄疸。同时他们的肝酵素水平很高，这是肝脏受损或发炎的迹象。

大部分的患者经治疗后已痊愈，但亦有少量患者出现肝衰竭，需要肝脏移植，事件亦造成最少1人死亡。另外印尼有3名儿童在近日因肝炎逝世，当局正调查原因，是否与这一系列的不明肝炎有关。有专家指出儿童患上肠道疾病十分常见，但若出现黄疸症状，便需立刻求医。

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香港01

虽然香港政府于1988年开始为初生婴儿免费提供乙型肝炎疫苗，本港仍有约7.2%人口是慢性乙肝带菌者。根据卫生防护中心数字，约有40%的40岁以上本地人曾受感染，而乙肝又常于中年发病，故必须密切关注，因为乙肝病人患肝癌风险比常人高100倍。

乙肝患肝癌风险高100倍

即使有抗病毒药物面世，乙型肝炎仍无法治愈。对于慢性乙肝的药物治疗和病情管理，医生会因应病人并发症风险及其他共病来选择药物。治疗乙肝药物，由早年干扰素和利巴韦林，到现时口服抗病毒药，无论在疗效以至副作用都大有进步。若病人依从医生指引服药，定时覆诊，可有效控制病情，预防肝硬化、肝衰竭，甚至肝癌。

个别药物或影响肾功能

在为病人制订治疗方案时，医生会特别留意其他慢性疾病，因个别药物可能影响肾功能及增加骨质流失，因此肾功能较差的病人在药物选择上要格外小心，以免加重肾脏负担。若病人患有三高：高血压、高胆固醇和高血糖，就要特别注意，因这些长期病患本来亦会损害肾功能。以高血压为例，若乙肝患者同时患有高血压，乙肝病毒会影响免疫系统，产生抗体攻击肾小球细胞，导致肾小球炎。肾小球肾炎也可能导致高血压，因为肾小球肾炎会损害肾功能，并影响肾脏处理钠质（盐分）。

定期检查 依指示服药

医生要按病人情况和病情演变，处方合适的抗病毒药物。因此病人（尤其是年纪大，患有三高人士）必须要定期检查跟进病情，遵照医生指示服药。

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明报

不少国家历经新冠肺炎浪潮后，逐渐恢复正常化的生活，但看在专家眼中未来要更注意「免疫负债」的问题。世界卫生组织警示，因为疫情大流行导致医疗资源转移、减少常规疫苗注射，发现光是麻疹传播风险大幅增加，与 2021 年相比 2022 年麻疹病例已经增加近 80%。

WHO：传染疾病「完美风暴」即将到来

因应疫情高强度的防疫好习惯，让台湾这两年流感、肠病毒等常规流行疾病大幅下降，但不代表这些传染疾病都消失了，像是麻疹传播已经开始在其他国家显现。

世界卫生组织表示：「疫情大流行下，让疫苗接种不平等加剧、疏忽常规疫苗接种，导致太多儿童无法预防麻疹和其他疫苗可预防传染兴疾病。加上随著各国放松 Covid -19 防疫措施，极有可能让麻疹大规模爆发。」

光是 2022 年 1 月至 2 月期间，全球报告了近 17,338 例麻疹病例，相较去年同期仅有 9665 例。世界卫生组织认为：「由于麻疹具有很强的传染性，当疫苗接种水平下降时，病例往往会迅速出现。麻疹爆发也可能警示著，其他传播速度没那么快的传染性疾病也可能爆发。」


错失常规疫苗让儿童感染风险大增

尤其许多民众感受到 COVID-19 疫情趋缓，可以重返更多的社交活动，但儿童没有接受常规疫苗接种情况下，让麻疹等传染疾病制造完美传播的条件。美国 CDC 免疫部副主任 Shannon Stokley 博士说：「担忧错过常规疫苗接种会使儿童容易感染麻疹、百日咳等可预防的疾病，这些疾病具有极强的传染性可能非常严重，尤其是对婴儿和幼儿极大伤害。」

即使全球疫情趋缓不代表可以松懈，免疫负债的问题将是下个难题，台大儿童医院院长黄立民提醒：「免疫负债问题是一定会来，只要疫情一过成年人不戴口罩，防疫作为开始松懈，依照常理免疫负债一定会出现。」

马偕儿童医院医务部主任邱南昌也认同：「免疫负债的问题，每 3-5 年就会有一波，比较担忧肠病毒、流感、呼吸道融合病毒等感染早产儿或是有先天性疾病的孩子，常规疫苗家长一定不要忘了打！」

资料：

Heho健康

联合国今天表示，今年全球麻疹病例数已激增近80%，警告这可能是其他疾病也即将爆发的前兆。法新社报导，联合国儿童基金会（UNICEF）和世界卫生组织（WHO）在声明中表示，COVID-19（2019冠状病毒疾病）大流行阻碍了其他疾病的疫苗接种，威胁到数百万名儿童的生命安全。

麻疹是由麻疹病毒引起的疾病，传染性极强，主要攻击儿童，最严重的并发症包括失明、脑水肿、腹泻和严重的呼吸道感染。根据UNICEF与世卫的新数据，今年1月和2月，世界各地通报1万7300例麻疹病例，去年同期则为9600例左右。

数据显示，在截至今年4月的过去12个月，一共爆发 21次大规模、具破坏性的麻疹疫情，大多发生在非洲和东地中海地区。

UNICEF免疫部门官员葛瑞格里（Christopher Gregory）告诉法新社，由于麻疹是「最具传染性的疫苗可预防疾病」，因此通常被用来当作警讯，「麻疹是我们所谓的『示踪剂』（tracer），显示出疫苗接种系统的弱点在哪里」。他表示，在西非通报病例数增加后，黄热病是接下来可能爆发的疾病。

数据显示，索马利亚过去12个月的麻疹病例数最多，累计超过9000例，其次是叶门、阿富汗、奈及利亚和衣索比亚，这些国家内部都爆发冲突。乌克兰2017至2019年间记录到欧洲最高的麻疹发病率后，目前的战争可能会使乌克兰的麻疹疫情卷土重来。


随著COVID-19疫情蔓延，2020年有超过2300万儿童错失常规疫苗接种，创下10多年最大数字。UNICEF与世卫表示，疫情爆发之初，在43国的57个疫苗接种行动遭到搁置，时至今日仍未完成，冲击约2.03亿人，其中大多数是儿童。此外，COVID-19持续对医疗机构造成压力，让投入致命疾病疫苗接种工作的人力和注意力必须有所移转。

葛瑞格里说，儿童疫苗接种优先等级，起码应和完成COVID-19疫苗接种平起平坐。

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东森新闻

百日咳是一种细菌性的疾病，因为感染范围在气管、肺部，造成这些组织的伤害，患者会不停咳嗽，透过飞沫再传染给周遭的人。根据统计，1个人感染百日咳，就能成功传染给14-17个人，超强的传染力是新冠病毒的6倍，流感的15倍。

「百日咳是一种很常见、而且有一定严重程度的疾病。」感染科医学会名誉理事长、台大儿童医院院长黄立民提醒，老人和小孩是感染百日咳最危险的族群，未施打疫苗的新生儿感染后死亡率更高达10%以上，「我们最怕一岁以下的小孩感染百日咳，因为会引起肺炎、呼吸中止、缺氧、癫痫，甚至导致死亡。另一种会比较严重的是六七十岁以上的老年人，可能造成肺炎需要住院。」

如果是青少年或成人感染百日咳，每个人症状严重程度不同，大部分人属于中等的严重程度，最明显的症状就是咳不停，虽然没有生命之忧，但可能会连续咳上两三个月，夜里睡不好，白天上班、上课也没精神，咳嗽声还会吵到旁人，依旧会带来不小的困扰。国外曾经做过统计，小学阶段学童感染百日咳后，平均要请假在家休息一周以上，有些甚至是被老师「勒令休息」，因为咳嗽声会影响课堂进行。更严重的情况，黄立民说，还有的患者会咳到眼睛出血、椎间盘突出、更年期后妇女施进加剧，虽然是少数较严重的案例，但谁都没办法确保自己不是那少数的「幸运儿」。

 
整间办公室都咳不停？小心百日咳就在你身边

虽然百日咳对大部分成年人而言风险不高，但也正因为如此，许多民众、甚至医师都容易失去警觉，没有作进一步采检。根据全球统计，百日咳没被通报出来的病患「黑数」高达100倍，也就是只要有100个百日咳通报案例，实际至少有10,000个。

因为成人感染百日咳不太会发烧，只有咳嗽症状，依旧可以照常工作生活、四处走动，也就让百日咳杆菌有持续「扩张领域」的机会。就算患者因为咳嗽到诊所就医，也经常会被当作气管不好、气管发炎、气管过敏处理，病人回去吃止咳药后没有改善，又去看其他医生。「所以很多百日咳的病人就在医生间跑来跑去，然后等到一两个月时间到慢慢就好了，一直没有被诊断出来。」不自知的患者，加上百日咳的高传染力，才造成百日咳杆菌持续在社区里横行。

百日咳疫苗只有十年效力  家有老人、新生儿更要留意定期补打

黄立民说明，目前使用的是第二代百日咳疫苗，保护力佳，施打后超过90%的人都能成功产生抗体，也没有严重副作用，但缺点是持续时间不长，保护力在打完3年左右效果就开始下降，「10年后基本上就没效了。」黄立民说。目前台湾的疫苗政策是新生儿从出生后到小学前要施打5剂，目的是让学龄前的「脆弱期」尽量不要感染，「入学之前打完，到小四的时候免疫力又慢慢不见了，所以很多在小学中高年级又开始出现感染百日咳。」近年也开始建议孕妇在怀孕中期就施打百日咳疫苗，经过胎盘把抗体传给胎儿，让新生儿在初生的期间也得到保护。

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康健

孕期接种相关疫苗，可降低孕妈咪罹患传染性疾病的风险，也能将抗体传给胎儿，提供保护力，并延续到出生后。然而，许多孕妈咪担心注射疫苗，是否对自身及胎儿造成不良的影响，若能了解施打的原因及适合接种的时期，可有助于减少内心的不安，而提高接种愿意。

任一孕期皆可打．8～40周
流感疫苗

新冠肺炎疫苗

怀孕后期．29～40周
白喉百日咳疫苗

产后是接种HPV疫苗好时机

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《妈妈宝宝》

当医学专家呼吁，各年龄层应将COVID-19（严重特殊传染性肺炎、新冠肺炎、武汉肺炎）疫苗「打好打满」，有助减少重症与死亡率，除此之外，是否有其他方法能降低新冠病毒威胁？

国际权威期刊《Nature》报导指出，一项针对三万多名医护人员的研究发现，接种流感疫苗的人在数个月时间内，发生COVID-19感染重症的可能性降低约90％，该研究之结论与疫苗问世前的文献呈现一致性，表示各种疫苗在增强免疫系统上，有协助身体对抗COVID-19病毒的作用。该研究目前公布在medRxiv预印本中。

早在COVID-19疫苗问世之前，就有施打流感疫苗能提供保护力的相关研究。不过当时被认为这些族群本身健康意识就高，未必真是流感疫苗带来的保护效果。为进一步研究两者之间的相关性，康乃尔大学传染病学教授Laith Jamal Abu-Raddad分析美国3万774名医护人员的健康记录，该群体的行为差异性较小，可看出是否具有显著差异。

结果显示，与未接种过流感疫苗的医护人员相比，有接种过季节性流感疫苗的人，阳性率降低了30％。罹患COVID-19重症的机率则降低了89％。虽然重症个案数相对少，但该项研究被认为证据力相较其他过去的研究更充份，足以反应流感疫苗对减少COVID-19感染率与降低重症率的真实效益。

流感疫苗抗COVID-19只有六个月？这些人最好流感疫苗打满

不过，流感疫苗施打后的「好处」能维持多久并没有清楚答案。Laith Jamal Abu-Raddad指出，感染COVID-19的医护人员，平均是在打过流感疫苗之后的六个月左右发生感染。因此，研究宣称流感疫苗带来的保护力并不持久。

荷兰奈梅亨大学医学中心的传染病专家Mihai Netea指出，目前尚不清楚施打流感疫苗对COVID-19的保护力机制为何，不过，疫苗的确能训练免疫系统识别特定的病源体，也增强了身体的广泛抗病毒能力。接下来研究团队将进行麻疹疫苗是否也与流感疫苗一样，能协助对抗COVID-19病毒的研究。

Netea表示，如果研究发现流感和其他疾病疫苗，可以提供身体对抗COVID-19病毒的益处，即使维持的时间并不长久，仍可能作为阻绝大流行、减少损害的一种武器。

据美国CDC资料指出，COVID-19是新兴的呼吸道疾病，在大流行期间应尽可能降低高风险族群发生呼吸道疾病的重症与死亡率，因此，建议医护工作人员、COVID-19高危险群（65岁，患有慢性病、潜在疾病）以及流感高风险族群（六个月以上五岁以下的儿童、患有神经系统疾病的儿童、孕妇、患有各种基础疾病）都应该接种流感疫苗。

美国CDC也提醒，施打流感疫苗并不会引起COVID-19常见的呼吸道症状，如咳嗽、呼吸急促等，如果施打流感疫苗后出现COVID-19症状，或是72小时内高烧不退，或出现呼吸困难、胸痛、意识混乱、昏迷、皮肤、嘴唇或指甲床发青等，应尽速就医治疗以免延误病情。

资料:

The News Lens

Flu vaccine could cut COVID risk

长新冠后遗症引发的长期健康问题惹关注，有康复者持续出现骨痛或脚痛不适，香港大学医学院一项研究成功解破痛症之谜，全球首次发现感染新冠病毒可致严重骨质流失，增加康复者患上骨质疏松或骨折风险。研究团体在感染新冠病毒的叙利亚仓鼠发现，可导致长骨及椎骨等部位内的小梁骨结构，出现20%至50%的严重骨质流失，更在染疫第60日已完全康复情况下流失仍持续。相关研究结果已在国际学术期刊《自然通讯》发表。

由港大医学院临床医学学院杨伟国教授和陈福和医生共同领导的研究团队，为了解新冠病毒对骨组织代谢的影响，研究团队在叙利亚仓鼠模型鼻内注入新冠病毒，并收集牠们受感染后的骨组织样本。通过三维微米级计算机断层成像技术，团队发现感染新冠病毒会引起长骨及椎骨等部位内的小梁骨结构，出现20%至50%不等的严重骨质流失。

研究发现急性感染所引起的骨质流失，更会持续较长时间。研究进一步发现骨质流失与因感染新冠病毒诱导的细胞因子失调有密切关系。这种病理上的骨质缺乏与破骨细胞（一种负责骨组织吸收的细胞）的炎性息息相关；由感染新冠病毒引起的细胞因子失调不单影响破骨细胞分化，更在骨骼组织中引起促炎症反应，增强其促进破骨细胞生长的影响。

以接近人类感染状况叙利亚仓鼠作模型　港大：需持续跟进

是项研究是全球首次利用接近人类感染新冠病毒状况的叙利亚仓鼠模型，研究新冠病毒对骨组织代谢的影响。研究结果证明，新冠病毒引发的病理性骨质流失可能是一种被忽视的并发症，未来需要持续跟进。

新冠病毒对手及脚长骨影响较大

负责有关研究的杨伟国教授表示，研究发现新冠病毒对手及脚的长骨影响较大，可引发较高比率的骨质流失，对腰骨等椎骨的影响则较细。研究又显示在感染初期的炎症期流失较严重，但到染疫第60日仓鼠已完全康复，骨质流失仍未停止。

杨伟国称，曾有40、50岁的康复者在覆诊时称，大腿位置的骨骼持续痛楚，相信或与严重骨质流失有关，故呼吁有相关症状的康复者要注意。已有骨质疏松问题的长者在康复后，或会出现「叠加」情况，加剧原本的骨质流失问题，骨折风险亦会相对提升。未来会研究可否透过药物，阻止染疫后的骨质流失。

资料:

香港01

随著年纪越来越大，骨质流失状况就越严重，而中高龄患者容易患骨质疏松症，但并不容易发现，因为患者仅出现身高变矮、驼背等外观变化，直到摔倒或用力过猛导致身体骨折，才会意识到不对劲，营养师朱瑞君对此分享水果4大营养素，表示想要预防骨质疏松，除了喝牛奶或保健食品外，吃水果也能强化骨骼。

根据卫福部统计，人体在约20岁至30岁阶段时，骨骼的骨量会达到最高峰，之后骨量逐渐减少，而且女性在停经后，荷尔蒙减少会导致骨量流失速度加快，假若骨质流失过多，会使骨骼呈现中空、疏松现象，变得又脆又弱，就是所谓的「骨质疏松症」，症状不明显难以察觉，但跌倒或搬重物用力过猛时，容易造成骨折，引发疼痛、难以行动等后遗症，还可能因此残疾，影响健康生活品质，严重甚至导致死亡。

对此，营养师朱瑞君在脸书粉专提到，有些人想靠喝牛乳补充钙质，但却患有乳糖不耐症，让人相当困扰，除了喝牛奶外，其实吃水果也有强化骨骼的效果，因为水果富含4大营养素，分别是柠檬酸、维生素C、类胡萝卜素及钾，能够预防骨质疏松，例如柠檬、柳橙、橘子富含柠檬酸，而钙质在酸性环境下吸收率较高，因此可摄取含柠檬酸的水果。

再者，维生素C能够提高钙质的吸收率，还可促进胶原蛋白生成，有助于强化骨骼，可选择柑橘类、凤梨、奇异果；而类胡萝卜素能抑制成熟破骨细胞的生存和骨吸收功能，并促进骨质合成，例如木瓜、芒果、番茄；钾则是有助于维持骨骼矿物质密度，降低骨质疏松危机，例如香蕉、凤梨、榴梿。

资料:

中时新闻网

衞生署辖下「香港儿童免疫接种计划」由2019/20学年起为小五及小六女童免费接种人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗，减低罹患子宫颈癌的机会，中大护理学院去年就接种疫苗普遍率访问华裔、印巴裔及尼泊尔裔等家庭，结果发现巴基斯坦裔家庭因父系社会主导、宗教因素，个人认知不足等原因，受访巴裔女童的接种率不足10%，远低于其他族裔20至30%的接种率，团队建议增加少数族裔的资讯发布与接收渠道、以及接种前半年举行讲座，减低少数族裔对注射HPV疫苗的抗拒度。


巴裔女童HPV疫苗接种率远低于印度、尼泊尔家庭

中大医学院那打素护理学院去年5月至9月期间，进行一项研究关于南亚族裔家庭对女儿接种HPV疫苗决定的影响，透过新家园协会、小童群益会赛马会南葵涌青少年综合服务中心、香港尼泊尔人联会、医护行者等非政府机构招募，成功访问73名原籍印度、巴基斯坦、尼泊尔并至少育有一名9至17岁未成年女儿的家庭，并与12名条件相约的华裔家庭作比较，以了解南亚裔母亲对女儿接种疫苗面对的挑战。

研究发现，若细分73名南亚裔家庭的原国籍，再与华裔家庭比较HPV疫苗接种率，结果发现受访巴基斯坦裔女童接种率低于10%，印度裔、尼泊尔裔女童接种率介乎20至30%，与华裔女童的接种率25%相若。

中大医学院那打素护理学院博士生兼项目研究员李佩琪分析，与巴裔妇女进行深入访谈后，发现她们较其他少数族裔更为重视丈夫的意愿，若丈夫不同意，会令她们难以为女儿接种HPV疫苗下决定，其次亦有宗教认知误区如穆斯林要求女性婚前不可发生性行为，女信众误以为既然没有性行为，罹患子宫颈癌的可能性相对偏低，便不需要早于小学时便安排女儿接种疫苗。



倡增拨资源培训医疗传译员协助沟通

研究又发现，少数族裔对人类乳头瘤病毒或HPV疫苗缺乏认知，例如受制于语言障碍，不知道从那里接收相关疫苗资讯，甚至预约接种时，难以与说中文的医护人员沟通，最终放弃机会；有部分少数族裔妇女对疫苗存在误解，例如疫苗会否引起不育，经期紊乱等副作用，加上私人注射疫苗费用高达4,000至6,000元，令她们对接种却步。

团队建议，政府应加强宣传子宫颈健康及HPV疫苗接种的安全性，例如提供南亚语言版本，并透过少数族裔经常接触的社交平台如facebook、YouTube等发放，政府亦应增拨资源加强传译服务，例如培训额外的医疗传译员，协助南亚裔人士与医疗人员有效沟通，并鼓励医护人员善用健康咨询及问诊时间，向家中育有9至17岁女儿的南亚家庭提供接种HPV疫苗的建议。

资料:

HK01
https://www.hk01.com/sns/article/796744

HPV疫苗除了能预防子宫颈癌，还能预防菜花、梅毒等性病。近日有网友表示，她跟男友交往1年多，第一次要献给男友，而她去打了HPV疫苗9价花了6000元。男友却说，「那个根本就是骗钱的。」

原PO近日在《Dcard》发文说，「我跟男友目前交往1年多左右，然后我第一次给男友。」她知道男友有跟2个前女友发生性行为，而且还是无套，「我就很害怕得到什么菜花啊、爱滋阿之类的（他前女友同时劈腿2、3个人）。」

原PO表示，她最近去做了抹片检查，顺便打了HPV疫苗9价花了6000元。原PO跟男友说，虽然疫苗有点小贵，但是如果能保护彼此就值得。没想到男友回，「我觉得那只针不值得6000，你看全台湾那么多人哪有那么多人得到，你看父母那代也没甚么人得到过啊，那个根本就是骗钱的。」

原PO指出，「你怎么会这样说话，为什么你不是先为我著想，而是谴责我的行为，你有没有想过为什么我连打新冠疫苗都会哭，还是逼自己忍著痛打这只爆干痛的针。」她跟男友说打HPV疫苗的好处有哪些，以及为什么她要去打，最后男友也跟她道歉，「只是就在刚刚我第一次对男友感到很失望，甚至是到分手的地步了，但下意识又觉得我是不是对他太严苛。」

此文曝光后，网友纷纷留言回应「你认为值得的事，他有什么立场好觉得HPV贵，还是他担心妳会跟他索取一半或什么之类的费用」、「HPV就是防HPV防不了HIV阿姐」、「怕得爱滋就乖乖戴套吧」、「你知道HPV总共要打三剂吗」、「男生也要打HPV疫苗不要觉得只是女生的事而已」。

资料:
https://www.ctwant.com/article/198441?utm_source=yahoo&utm_medium=rss&utm_campaign=198441

相信患过带状疱疹(生蛇)都知道，生蛇不单是皮肤上长出水疱，这个水痘病毒会因身体免疫力减弱而重新活跃引发急性神经炎症，带来像电击、火烧、刺痛或跳动的痛楚，更重要是在病发后4个月或红疹消退后3个月，有些病人会持续疼痛数个月甚至数年。近年有预防生蛇疫苗，新一代疫苗保护率更逾90%，对于50岁以上的生蛇高危群组是个佳音，但无奈疫苗价格高昂，基层市民未必负担得起。最近社企团体银骑士倡议政府将「蛇针」纳入疫苗接种计划，免费为 50 岁或以上人士接种疫苗。

几乎人人有可能生蛇
家庭医学专科医生朱伟星指出，预防水痘疫苗香港在2014年才全面推行，换言之香港几乎每个成年人都有可能生蛇，「病人年幼时感染水痘带状疱疹病毒，潜伏在体内。直至年长时，身体免疫力下降，病毒再次活跃，引发带状疱疹，年纪愈大发病率愈高；有些成年人会说自己没有生过水痘，认为自己生蛇风险低，但出水痘有可能没有病征，病毒已存在身体内，所以同样有生蛇的风险。值得一提有调查指出，曾患Covid-19的人士，生蛇风险会高15%，所以50岁以上人士广泛性接种疫苗是十分重要的。」


基层医疗重要一环
立法会议员陈凯欣亦支持将「蛇针」纳入疫苗接种计划，陈分析指，「疫苗预防是基层医疗重要的一环，中年基层人士往往是家庭经济支柱，万一生蛇发病就完全不能工作一星期或以上，甚至有后遗症。但『蛇针』价格较贵，普罗大众未必能负担。」


期望长远纳入疫苗接种计划
银骑士联合创办人林淑华女士倡议政府可循序渐进，先可就提供带状疱疹疫苗资助进行效益评估和可行性研究，包括受惠的组群和资助模式等，并检视现有疫苗接种计划；及后考虑以公私营合作模式推行先导计划，可先为50至64岁人士提供资助或免费带状疱疹疫苗。长期策略是将计划恒常化，纳入疫苗接种计划，免费为50岁或以上人士接种疫苗。

资料来源：am730

香港医学会推出「成人免疫接种」公众教育计划，期望透过提供更多资讯，消除外界对疫苗的误解。

 医学会表示，计划提供部份相关疾病资料，呼吁巿民接种疫苗，除新冠疫苗外，亦包括季节性流感、肺炎球菌、百日咳及俗称「生蛇」的带状疱疹的疫苗。 

医学会传染病顾问委员会联席主席曾祈殷表示，50岁以上人士免疫系统开始衰退，接种疫苗能加强保障。 

相关计划设有专题网页，解释有关疫苗知识，亦会于8月至10月期间，每月举行一场网上公众讲座。

资料：RTHK

短短三个多月，台湾本土新冠肺炎死亡案例破七千例，近九成是60岁以上的年长者，绝大多数是本身有神经系统疾病、心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病、癌症、慢性肺病、慢性肝病的慢性病病友。除了目前正在台湾流行的BA.2病毒株，BA.5病毒株也已在社区现踪。日前（5月5日），据中央流行疫情指挥中心发布，一名确诊新冠肺炎疫苗的年长女性，在感染新冠肺炎病毒的同时，并发肺炎链球菌肺炎，引起呼吸衰竭、败血性休克，不幸离世。

不管有没有新冠肺炎疫情，肺炎链球菌肺炎都是常见社区性肺炎

根据一项荟萃分析显示：新冠肺炎合并细菌感染的机会高达二成，其中又以肺炎克雷伯氏菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌最为常见。辅大医院重症医学科主任刘伟伦医师说，「就算在没有新冠肺炎的年代，肺炎链球菌肺炎也是重症加护病房，一个蛮常见的狠角色，是台湾最常见的社区性肺炎。其实任何病毒感染都一样。不管是流感病毒或者是新冠肺炎病毒，都会造成呼吸道的表皮细胞受伤，就好像我们呼吸道的城墙被病毒打破，接下来的细菌就很容易穿过去。病毒感染之后，再接续的细菌感染，往往才是真正致命的原因。」

刘伟伦主任表示，病人不一定会在第一波病毒感染时发生器官损伤，但第一波的病毒感染，已经让呼吸道的上皮细胞受损、免疫力下降，后续的细菌感染攻势，就会特别的凌厉。而肺炎链球菌平常就会潜藏在我们鼻咽腔里面，一旦上皮细胞破损、抵抗力变差就趁机侵入。

新冠肺炎病毒的可怕之处，在于对于呼吸道的伤害特别的严重，别的病毒可能只是在吸呼道里的防护墙上，打一、二个洞，新冠病毒偏偏会把整个城墙给打穿，后续的细菌性感染，就会特别猛烈。就算Omicron的毒性没有像之前的Delta那么的恐怖，还是比一般流感病毒感染力强，不能轻忽。

严重肺炎的事前预防比病危积极抢救，更能防范未然

刘伟伦主任说，「可以治疗肺炎链球菌肺炎的抗生素有好几种，但我们在加护病房看到长辈感染肺炎链球菌肺炎，往往会形成一大片的大叶性肺炎，有时候连抗生素，都还来不及发生作用，就已经呼吸衰竭、快速进展到败血性休克，然后多重器官衰竭而离世。所以，我们应该要先预防，而不是得了病，再积极抢救。像有一些病人在康复出院后，一个月内会再入院的原因，细菌性肺炎如：肺炎链球菌的感染，也很常见。这是在第一波感染新冠肺炎以后，免疫力下降，身体的重要器官又接连受损；等于是第一个敌人打完，还没有机会完全恢复，又来第二个更凶狠的恶棍。」

如果我们先打了新冠肺炎疫苗，那病毒入侵的强度，就会下降；如果也同时打了肺炎链球菌疫苗，那合并肺炎链球菌感染的机会，也会相对减少。

目前台湾提供2种肺炎链球菌疫苗，分别是13价结合型疫苗、23价多糖体疫苗，而政府主要针对71岁以上年长者公费提供23价多糖体肺炎链球菌疫苗。刘伟伦主任提醒，65岁以上族群，本身有慢性肺病、慢性肝病、慢性肾脏病、糖尿病、心衰竭、或正在接受免疫治疗、化疗的这些病友，都是感染肺炎的高风险族群，如果还不符合公费接种资格，也可以考虑自费接种肺炎链球菌疫苗。

先13价后23价，对减少并发肺炎链球菌，更具保护力

刘伟伦主任更指出，依据国际文献显示，可先打有免疫记忆力的13价结合型疫苗，有助降低鼻咽带菌的情况，就算日后不幸得任何一种肺炎，也能减少后续并发肺炎链球菌感染的风险可。未来若符合公费23价疫苗接种资格，在接种13价后隔一年，也可再施打23价肺炎链球菌疫苗，让自我保护力更加完整。

刘伟伦主任门诊曾收治一名年纪50出头，罹患慢性B肝、中度肝硬化的中年男性，某次出现类流感的症状，仍不以为意，等到喘起来到急诊，胸部X光看到右上肺叶有大叶性肺炎，一下子就进展到败血性休克，甚至差点送命。经过多重治疗后，患者更花了很长时间复健，才成功脱离呼吸器，他出院后回来的第一件事就是马上打肺炎链球菌疫苗，避免下次再次得到这种常见的社区型肺炎。

在新冠肺炎疫情屡创新高的时刻，刘伟伦主任强烈建议，「第一，先做好防护，减少病原菌侵入。除了戴口罩、勤洗手外，宜减少非必要的社交，少去人多拥挤的场所。第二，自我的免疫力要加强，能打新冠疫苗的人，建议都要打。除了新冠肺炎疫苗外，肺炎链球菌疫苗，甚至，流感疫苗也建议都要在回诊时一并施打。因为有不小比例的病友，得了新冠肺炎是轻症，反而是后续的细菌肺炎或其他病毒性肺炎，造成生命危险，那就有点可惜。」

资料: UDN

慢性阻塞性肺病（慢阻肺病）为香港十大疾病杀手之一，医院管理局设有「慢性阻塞性肺病中央委员会」，联合跨专业团队医护人员，制定综合护理模式，以一条龙方式提供专科门诊服务，减轻病人因慢阻肺病所带来的不适和困难。新冠疫情下，更新设视像会诊，为病人提供遥距医疗，有效减低病人院次数，善用医疗资源。


医院管理局慢性阻塞性肺病中央委员会主席黄慕莲指出，慢性阻塞性肺病中央委员会于2015年成立，透过包括医生、护士等跨专业医护团队合作，提供一条龙服务包括评估症状丶加强病人自我护理丶出院后支援等，减轻病人因慢阻肺病所带来的不适和困难。成立委员会后五年间，入院病人数目持续下降，由2015年时，5万人内有一万人要入院，五年后减至6600人。经评估，约77%病人病情受控。

九龙中医院联网顾问护师（呼吸科）列碧琪表示，今年6月试行遥距医疗服务，利用「HA Go」流动应用程式进行视像会诊服务，病人足不出户便可接受服务，减轻医院挤迫和增加人与人之间的社交距离，有效防疫。

「有病人住得远，拎住成桶氧气，的士都未必搭到。遥距会诊免却咗呢种奔波，病人亦无需轮候同等待覆诊。未有呢个服务之前，病人有一啲病征，都唔识分系唔系需要睇医生，就去哂急症室。」列碧琪指，护士会帮助缺乏电脑知识的长者下载应用程式和登入等，让他们亦能使用服务。


资料:

香港01

衞生署衞生防护中心表示，一名36岁男子对麻疹病毒免疫球蛋白M抗体呈阳性反应。他报称曾接种麻疹疫苗，情况稳定，于7月2日不遵从医生劝告自行出院。衞生署发言人说，麻疹由麻疹病毒引起，传染性极高，病人从出疹前4日至出疹后4日内可把病传染给别人。现时衞生防护中心已进行接触者追踪，调查仍然继续。


6.22开始出疹　情况稳定

个案涉及一名36岁男子，过往健康良好。他于6月14日开始发烧、头痛及疲倦，并于22日开始出疹。病人的血液样本经检测后对麻疹病毒免疫球蛋白M抗体呈阳性反应。

6.30入住广华医院　7.2自行出院

他分别于6月27日及29日到明爱医院及广华医院的急症室求医，于6月30日入住广华医院接受治疗。病人情况稳定，于7月2日不遵从医生劝告自行出院。

他报称曾接种麻疹疫苗，於潜伏期及病毒传染期内均没有外游。根据病人提供的资料，他於潜伏期内没有接触麻疹病人。

衞生署：麻疹可透过飞沫传播

衞生署发言人说，麻疹由麻疹病毒引起，传染性极高，可透过空气中的飞沫或直接接触病人的鼻喉分泌物而传播，透过被鼻喉分泌物弄污的物件传播的机会则较低。病人从出疹前四日至出疹后四日内可把病传染给别人。

出现病征应戴上口罩

发言人提醒，麻疹的潜伏期（即由感染后到发病的时间）为7至21日。病征包括发烧、皮肤出现红疹、咳嗽、流鼻水和眼红等。当出现相关病征，应戴上外科口罩，停止上班或上学，避免前往人多挤逼的地方和避免与未有免疫力人士接触。怀疑受感染的人士应尽早向医生求诊及告知医护人员有麻疹接触史。

发言人强调，接种疫苗是预防麻疹的最有效方法。任何未完成接种两剂含麻疹的疫苗、疫苗接种纪录不明或对麻疹免疫力有疑问的人士，应该就接种疫苗事宜咨询医生意见。


资料:

hk01

大家应该都听过「腮腺炎」这个病名。脸颊会像猪头的双颊一样鼓起来，所以俗称为「猪头皮」。 为什么罹患「腮腺炎」会脸颊肿胀呢？

它的正式名称为「流行性腮腺炎」。正如其名是因为「腮腺」发炎所以起的感染症状。 腮腺是唾液腺之一。唾液腺是分泌唾液器官的总称，除了腮腺之外，还包括下颔下腺、舌下腺。 唾液腺每天会制造一∼二公升的唾液，通过导管（唾液的通道）分泌到口中。其中七十％来自下颔下腺，二十五％来自腮腺。

腮腺位于耳朵前方，脸部的正侧边，所以腮腺一旦肿胀，就会变成「猪头」的模样。 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起，症状和感冒很类似，但是恐怖的却是不会仅止于此。病毒进入血液后会跑遍全身，让各个器官产生各种发炎症状。

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EDH

新冠疫情从社区蔓延校园，班级学童天天直接面对风险，在「停课、复学」无奈循环之中，终于迎接暑假。然而医师还不敢松懈，因为社区环境还存在其它高传染力病菌，像是长久潜伏社区的百日咳，不只威胁新生婴幼儿健康，更悄悄伸入青少年族群，传播链恐怕在家庭与校园间扩散。

百日咳高度潜伏社区 青少年风险仅次婴幼儿
「百日咳的实际发病率可能远高于确诊案例」专长疫苗、儿童感染症的林口长庚儿童感染科主治医师邱政洵表示，幼童入学前会陆续接种4剂五合一公费疫苗、1剂四合一疫苗，「但毕竟疫苗不是终生保护」，抗体保护力会随著年龄增长而递减，导致青少年、甚至成年人一旦接触百日咳杆菌，仍有很高机率染病。

的确，根据卫生福利部疾病管制署的传染病统计，2010-2020年台湾百日咳确诊案例中，11岁至19岁青少年有75例、占15％，仅次于高风险族群10岁以下婴幼童的321例、64％。台湾2002-2003年临床研究更指出，咳嗽超过一周的病患，百日咳发生率高达7.2％至21％。

对此，邱政洵医师表示，青少年确诊百日咳，常以慢性咳嗽表现症状，很容易与感冒混淆，导致诊断确诊困难，只能确定的是，高度传染性的百日咳杆菌确实存在社区，且R0值接近10-12，「代表在没防护的情况下，1人确诊可能传染12人。」传染力不输新冠肺炎。

学童染病百日咳 中断学习、家庭暴露风险
临床指出，百日咳杆菌主要经由飞沫传染，全年均可能发生病例，且只要高风险族群接触致病飞沫，一般而言，百日咳杆菌潜伏期为9至10天后，几乎难逃确诊发病，还没办法避免二次感染风险。

百日咳会破坏纤毛运动，衍生呼吸道分泌物阻塞风险，对于慢性阻塞性肺炎、气喘等患者而言，呼吸道症状更容易加剧咳嗽反应，剧烈到可能出现癫痫、抽筋，甚至常会并发鼻窦炎、肺炎、中耳炎。

虽然与婴幼儿染病致命风险相比，青少年慢性咳嗽症状较为和缓，但美、加研究指出，学童感染百日咳，38％的患者平均咳嗽天数长达106天，意味著染病后三个月内都摆脱不了久咳不适，且有83％学童因染病而被迫停学5.5天，恼人症状间接影响学童作息、干扰学习。


青少年需定期接种疫苗
延续疫苗保护力 儿科医吁：11岁自费追加接种1剂Tdap
世界卫生组织（WHO）就曾估计，全球约有68万7千人受惠百日咳疫苗而免于死亡。按照台湾现行疫苗接种做法，新生儿在出生18个月内陆续接种4剂五合一公费疫苗，入学前再追加1剂四合一疫苗，预防百日咳发生。

但疫苗保护力毕竟不是永久，因此卫生福利部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）建议，青少年自费接种1 剂减量破伤风白喉百日咳混合疫苗；2021年儿童手册、台湾儿童感染症医学会正式建议，11岁-18岁儿童再追加接种1剂Tdap，最佳年龄为11岁-12岁，可维持疫苗保护力。


资料:

EDH

新冠肺炎袭港，至今已令香港陷入共五波的疫情，曾单日录得近8万宗确诊。新冠肺炎令港人深深体会到高传播力病毒的可怕之处。事实上，不少早已存在的病毒细菌同样具有高传染力  ，部分同样可引致肺炎，严重更会导致生命危险；而百日咳就是其中一种。值得留意的是，本港于 1957年前尚未引入百日咳疫苗到儿童免疫接种计划 。现年65岁以上长者很可能从未接种百日咳疫苗、50岁以上长者即使曾经接种亦因抗体保护下降，容易受这种经飞沫传播的病毒感染，后果可大可小。


经飞沫传播　百日咳近年现卷土重来趋势
百日咳又名「鸡咳」，病原体称为「百日咳博德氏杆菌」。家庭医学专科医生黄庆琳医生指，百日咳经由飞沫传播，传染力极高，后果不容忽视。「这个病本身亦是法定呈报传染病，因此衞生防护中心一直有监测香港的感染情况。 」百日咳的潜伏期由4至21天不等，通常为7至10天。患者初时未必有特别病征，只会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽；之后咳嗽会日益加剧，严重至妨碍饮食和呼吸。「病菌能够令肺部受感染，引发肺炎等并发症，严重会导致抽搐。」

黄医生指在1997年至2014年间，香港的百日咳病例不超过50宗，其中1998年更只有3宗，「感染人数少之又少，因此很多人都倾向轻视这个病。」然而，百日咳近年在香港以至全球不少国家都有卷土重来的迹象。

自2014年至2019年，香港的百日咳个案数字几乎逐年上升，这几年的个案数字一度接近百宗。


从未曾接种百日咳疫苗　年长人士属高危
百日咳有机会出现在任何年龄人士身上；但与新冠肺炎及不少疾病一样，百日咳对于体弱人士的伤害力更大，黄医生指「婴幼儿」和「五十岁以上人士」这两个群组属最高危。「六个月以下的婴幼儿容易因感染而引致并发症，例如肺炎、痉挛或严重脑病变，甚至死亡；其中新生儿的发病率高、症狀较严重，出现并发症和死亡风险亦相当高。」

不过香港的婴幼儿其实早已受到疫苗的保护，因为现行的「香港儿童免疫接种计划」规定婴儿必须在出生后二、四及六个月时接受混合疫苗「白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痺混合疫苗」注射，并在18个月、6岁及12岁时接受加强剂。

然而，黄医生指另一个高危群组「五十岁以上人士」的情况却需要重新审视。「香港儿童免疫接种计划是在1957年开始实行，即1957年前出生、现时约65岁的人士，很大机会从来未曾接种百日咳疫苗，加上有些长者于内地出生，未曾接种百日咳疫苗的可能性更高。」

而50至65岁、在港出生的长者或许曾受惠于香港儿童免疫接种计划，「但疫苗是有时效，即体内抗体会随时间而消失。而百日咳疫苗的有效保护期为十年。」他补充，年纪渐长使长者的抵抗力下降，容易令百日咳病菌乘虚而入。他更强调，一旦长者感染百日咳，重症比例会较其他年龄层高，因为不少长者都患有三高、心脏病、哮喘等慢性疾病，免疫力和心肺呼吸功能都较减，会令百日咳的呼吸道症状加剧，甚至引致肺炎等严重并发症。

1957年前出生、现时约65岁的人士，很大机会在过去从来未曾接种百日咳疫苗。年纪渐长使长者的抵抗力下降，容易令百日咳病菌乘虚而入。


预防百日咳　降低严重并发症风险
除保持个人及环境卫生外，接种疫苗是其中一个有效方法预防百日咳 。因此黄医生高度建议50岁以上接种或补种百日咳疫苗。「接种百日咳疫苗可为长者提供保护，减低肺部并发症的风险。」

此外，长者接种百日咳疫苗不止可保护自己，同时也可避免将百日咳传染给家中免疫力较弱的婴幼儿身上。最后，黄医生提醒，除了接种疫苗，其他预防方法包括保持良好的个人及环境衞生、经常保持双手清洁、保持家居环境空气流通，以及避免到人多挤迫的地方。



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香港01 

失智症的病因除了基因，还包括后天的生活习惯及诸多因素，例如肥胖、酗酒等，不过科学家开始探究免疫力和失智症之间的关联性。

打流感疫苗活化免疫力　能大幅降低失智症风险
如果脑部的免疫力和清除老废代谢物的能力不佳，例如细胞代谢产生的类淀粉蛋白不断堆积，就可能引发失智症，且随著年龄增长，清除脑部垃圾的能力会愈来愈差，因此科学家开始探究那些方式可以活化脑部的免疫细胞。

美国德州大学健康科学中心从国家资料库中找到65岁以上、过去10年间不曾罹患失智症的人，分成两组，一组有打过流感疫苗，另一组则没有，两组各约94万人，并排除了用药和其他并发症。

结果发现，这10年间至少接种过一次流感疫苗的人，得到失智症风险的风险降低了40％，且如果每年都接种的人，失智症的风险愈低。

「这是出乎意料的结果，」该研究共同作者、德州大学健康科学中心神经认知疾病中心博士舒兹（Paul Schulz）表示，原因还要探究，是因为流感疫苗预防感染，还是疫苗本身就有助预防失智症。该研究刊登在《阿兹海默症期刊（Journal of Alzheimer's Disease）》中。

疫苗活化脑部免疫系统　增加清除老废垃圾的能力
研究推测，是流感疫苗活化了免疫细胞和它们清除废物的能力，舒兹指出，从显微镜和核磁造影可以发现，每一个可能造成失智症的斑块旁，都有大量的免疫细胞。

台北医学大学附设医院神经内科主治医师蔡睿苹指出，流感疫苗可能活化了中枢系统的巨噬细胞的清除能力，「脑部内的巨噬细胞称为『小胶质细胞』，它可以帮助清除会导致失智症的类淀粉蛋白和斑块，这两者会使脑中的神经传递物质浓度下降或使神经元死亡，导致记忆力和认知功能率退。」

蔡睿苹指出，也有研究发现，流感疫苗可以降低T细胞毒性，毒性太高会使脑部细胞死亡，推测这也是疫苗能降低失智症的原因之一。

除了流感疫苗　其他疫苗也能防失智吗？
曾有研究发现，疱疹病毒与阿兹海默症有关，研究团队解剖阿兹海默症患者的大脑样本，发现当中有大量会引起玫瑰糠疹或肝炎的疱疹病毒。

2018年国防医学院研究发现，感染单纯疱疹（唇疱疹）的人，失智症风险是没有感染过的2.5倍，若接受抗病毒药物治疗，可以大幅降低失智症风险；台北医学大学也发现带状疱疹（俗称皮蛇）也会提高失智症罹患风险。台北荣民总医院神经医学中心一般神经科主治医师王培宁解释，疱疹病毒特别喜欢攻击海马回，海马回受损、萎缩跟阿兹海默症有关。

资料:

Commonhealth

本港新冠疫情持续，确诊个案维持每日数千宗。衞生署衞生防护中心传染病处主任张竹君、医院管理局总行政经理（质素及标准）刘家献和衞生防护中心辖下新发现及动物传染病科学委员会主席许树昌今日（2日）下午出席疫情记者会。

联合科学委员会昨（1日）开会审视两间药厂资料，同意将接种年龄降至6个月大婴儿。许树昌表示，近期数据显示0至2岁染疫后重症、死亡为0.14，而3至4岁是为0.11，是一个不低的数目，接种疫苗有助减重症及死亡风险。

至于关于接种复必泰有心肌炎风险，许树昌指为减低与信使核糖核酸疫苗相关心肌炎或心包炎的轻微风险，首2剂疫苗间距应为8星期，并于接种第2剂疫苗最少3个月后接种第3剂。

许树昌指，新冠疫苗可以与流感疫苗及肺炎链球菌疫苗等，同步接种；至于疫苗副作用，他称两间药厂报告指，主要副作用为针口痛、疲倦、轻微发烧等，又建议婴儿在大腿接种疫苗，减低出现心肌炎风险。

张竹君指示，政府暂时倾向采购复必泰「婴儿版」，与专家商讨认为自行稀释复必泰有困难。

资料:

topick

预防骨质疏松，不少人都有服用维他命D的习惯。不过，美国近日有研究发现，就一般健康的中年和老人而言，补充维他命D并未明显降低骨折风险，研究结果打破维他命D的营养神话，引起学界高度关注，有关研究日前并已获国际医学期刊《新英格兰医学期刊》刊登。


研究历时5年　涉逾2.5万人

上述研究为全美至今关于补充维他命D3的最大型、最长期随机研究，并获美国政府资金支持，专家从全美五十州找到逾2.5万名身体健康的受试者作为研究样本，男女约各半。他们被随机分配成两组，试验组有12,927人，而对照组则有12,944人。试验组的人每天吃2,000单位的维他命D补充剂，而对照组的人则每天吃安慰剂，共吃了约5年又4个月。

研究最终发现，与对照组相比，试验组的受访者髋部、腕部或骨盆骨折等状况在5年后并未出现明显减少。据研究作者、哈佛医学院教授Meryl LeBoff指，这研究结论不适用维他命D缺乏症、低骨量或骨质疏松症患者。

不过她指出，美国50岁以上妇女中，一半都有因为骨质疏松问题而导致的骨折，因此这类病人应该接受专业评估以了解导致骨质疏松的原由，以及是否有治疗方法。此外，她也警告，住在安养院的老人也不适用该研究结论，因为许多老人可能无法晒到足够阳光以在体内产生维他命D。

资料: 香港01

最后也呼吁国民，将筛检骨质密度视为每年定期健检项目之一，透过早期的追踪及适当的补充钙质，避免快速崩解的骨骼，影响老后的生活品质。

资料: edh

研究指出7.2%人口是乙型肝炎带病毒者，推算香港约有五十多万人带有此病毒，可是目前只有约一成人知道并定期跟进。为提高大众对乙型肝炎的认知及定期监察的重要，癌症资讯网慈善基金及香港肝康会合作举办「全城无肝炎」活动，并于昨日世界肝炎日(7月28日)正式展开。

外科专科医生徐家强表示，乙型肝炎带病毒者中，约有25%会演变成肝硬化、肝衰竭，甚至肝癌等后遗症，「临床上常见后遗症的后期患者，治疗过程很痛苦、很昂贵，亦『好唔抵』，因为这些后遗症可透过疫苗等防范措施有效预防。」

可致严重后遗症
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝病，香港大学肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰指，不少人在胎儿或者几岁的时候已感染病毒，「大多情况为家人是带病毒者，长时间接触下传染了给小朋友，又或母亲直接传给胎儿。」其他传播途径包括性接触、血液接触等。「如成为带病毒者，便一世『与病毒共存』，不能『清零』。」

乙型肝炎征状不明显，若错过治疗机会，多年后或引致肝硬化等严重疾病。「肝脏反复发炎，就好像不断鎅损皮肤一样会形成疤痕，这些硬化了的细胞愈来愈多时，肝脏便不能正常工作，引起腹水、肠胃出血、肝昏迷等问题，可以致命。」

疫苗有效预防
1988年开始，本地初生婴儿已可免费接种乙型肝炎疫苗，将本港带菌者人口由约10%减低至现时7.2%。袁孟峰认为要再压低数字，必须继续此疫苗计划，「而计划开始前出生的人士，亦可先检验是否带有病毒，如果没有的话也应该接种疫苗。虽然疫苗接种后相关抗体会随时间下降，不过免疫系统有记忆细胞，若接触到乙型肝炎病毒亦会产生免疫反应，毋须再接种加强剂。」

现时乙肝快速测试流程简单，只要于手指头采一滴血，并滴落乙型肝炎表面抗原(HBsAg)测试剂，等数分钟便有结果，准确度达95%，如检测阳性应做进一步测试确认。

须半年跟进一次
乙型肝炎带病毒者即使没有任何征状，亦应该定期检查，监察病情。袁孟峰认为，「带病毒者首先要告诉家人，因为病毒有可能在家中传播；其次是必须每半年一次检测病毒、肝功能、肝酵素、肝癌指数，以及肝脏声波检查等，从而及早发现后遗症及早处理。另外，现时亦有有效药物可以压抑病毒，将后遗症风险减到最低。」

资料: am730

英国研究团队今天宣告好消息，他们研究不明原因的幼儿肝炎病例有了突破，发现这些孩子的严重肝炎与同时感染两种常见病毒有关，与新型冠状病毒无关。

世界卫生组织（WHO）自去年10月以来，记录了至少1010起不明原因的儿童肝炎病例，包括46人需要移植肝脏和22人死亡。

先前的推论集中在这些病例背后常见的腺病毒感染暴增现象。不过，两项同时但分别在苏格兰和伦敦执行的新研究发现另一种「腺相关病毒2」（AAV2）扮演重要角色，在所有接受检验的患者中，有96%的人身上有这种病毒。

AAV2通常不会致病，也无法在没有另一种病毒存在的情况下自我复制。两个研究团队都认为，同时感染AAV2和腺病毒，或有时是疱疹病毒HHV6，替严重肝炎病例提供了最佳解释。

率领苏格兰研究团队的格拉斯哥大学（University of Glasgow）传染病教授汤姆森（Emma Thomson）在声明中说：「AAV2病毒的存在与莫名的儿童肝炎有关。」但她也提醒，目前还不确定AAV2是否引发肝炎，或只是潜在腺病毒感染的生物标记（biomarker）；腺病毒感染更难发现，却是主要的病原体。

两项研究都已上传到预印本伺服器，须待同侪审查后才会登上期刊。

两项研究都聚焦在肝炎患者和未感染者，发现AAV2更常出现在患者身上。

苏格兰团队的研究进一步检验罹病儿童和未罹病儿童的基因，专注在人类白血球抗原（Human Leukocyte Antigen）不同的地方，这或许可以解释为何有些人较易罹病。

两个研究团队都排除COVID-19（2019冠状病毒疾病）为直接病因。

研究员均未在患者肝脏内发现新型冠状病毒。苏格兰团队虽然发现2/3的患者拥有COVID-19抗体，但比例与当时儿童的整体人口盛行率差不多。

目前还不清楚近期肝炎病例骤增的原因，但两个团队都强调了COVID-19防疫封锁措施降低儿童免疫力或改变病毒传播模式而导致这种情况的可能性。

伯明罕大学（University of Birmingham）儿科肝病教授凯利（Deirdre Kelly）说：「我认为这似乎合理解释了这些病例。看起来同时感染似乎是关键。」凯利并未参与研究。

但她也说，还需要更多研究才能了解为何有些孩子出现严重症状，甚至需要接受移植手术。

汤姆森说，更了解AAV2的季节性传染也很重要。她表示：「可能是腺病毒感染的高峰与AAV2暴露的高峰同时出现，导致较敏感的幼儿不寻常地罹患肝炎。」

资料: AFP

港大医学院内科学系传染病科主任及临床教授孔繁毅表示，新冠病毒会降低免疫力，有机会激活疱疹病毒，包括由水痘带状疱疹病毒引致的「生蛇」。

孔繁毅表示，保持健康生活习惯、饮食均衡、规律作息和运动等，有助增强免疫力，降低「生蛇」风险，注射疫苗亦能有效预防，建议政府考虑将「生蛇」疫苗纳入长者接种计划。

资料：RTHK

说起HPV疫苗，许多爸妈想到女孩子才要接种，去预防日后患上子宫颈癌的风险，的确在「香港儿童免疫接种计划」，女学童会在小五、小六接种「人类乳头瘤病毒疫苗」（HPV）。不过，医生指出据美国流行病学的研究，每年HPV引致口咽癌的新症已多过子宫颈癌，男女生皆有均等机会感染，建议不论女童或男童宜及早接种HPV疫苗，预防胜于治疗。

高危型则是指感染它有大机会产生癌症，高危型主要是HPV16、18，其他比较常见还有31、33、45这几种类型。很多人知道HPV病毒会引致子宫颈癌，林伟雄医生指出它还会引致其他癌症，影响生殖器包括外阴和阴道，而近年在欧美国家很热门的公共卫生议题，就是HPV病毒引致头颈癌中的「口咽癌」。

资料:
https://topick.hket.com/article/3384560/

一提起HPV，不少人联想到是女生患子宫颈癌，有关的预防疫苗女生才接种，以上是误解。其实HPV男女生也有机会感染，而且高危型病毒有机会引起其他癌症如口咽癌。此外，有些父母亦对HPV有不少迷思，譬如不明白为何小学生就要预防？男孩子也有关？预防HPV代表鼓励提早性行为？TOPick找来医生逐一破解父母对HPV迷思。

耳鼻喉科专科医生林伟雄指出，「人类乳头瘤病毒」HPV（Human Papillomavirus）很普遍，是一种接触传染的传染病，身体接触到此病毒就有机会感染，而性接触属比较常见的主要感染途径，男女都有均等的机会受到感染。林伟雄医生逐一解答家长的疑问。


迷思1︰女儿是小学生，不会那么快结识男友有性行为，HPV应该跟她没关？
林伟雄医生︰如受到HPV病毒感染，在现时的医疗科技没有一些抗病毒药可彻底清除HPV病毒，换句话代表预防是最好的方法。而HPV病毒最佳的预防方法就是接种预防疫苗，年纪较后生及未开始有性经验的小朋友接种此疫苗，效果最理想。家长可跟孩子解释，提早接种预防疫苗是有保护作用。

迷思2︰在小五、小六女童已有2针有足够保护？小朋友长大之后要再补打？
林伟雄医生︰足够！根据美国疾病控制及预防中心，在2013年发表过疫苗信息，HPV预防疫苗只需跟接种的时间去适当接种，其实已有足够的保护，毋须日后要用加强剂。


迷思3︰想待孩子成年时决定是否打针，如此早打针会很快没有效用吗？
林伟雄医生︰不可忽视新一代早熟的问题，打HPV预防疫苗最理想的时间就是有性经验之前，无论所有男女开始有性经验的话，就会增加了接触HPV病毒感染的机会，受过不同类型HPV病毒感染后，再打此预防疫苗，效果会大打折扣。

迷思4︰我有跟女儿提及性教育，如果让她一早注射HPV疫苗，好似默许可提早有性行为，怎么办？
林伟雄医生︰我自己是3女儿的爸爸，女儿常识科已学到一些疾病的感染途径，包括「接触传染」，家长可以用此角度，解释HPV病毒的感染途径是接触传染，虽然性接触是最常见的途径，但人的身体任何一部分接触此种病毒，理论上是有机会受感染，这样他们会容易理解，易接受得多。

迷思5︰如果迟了或补打针可以吗？
林伟雄医生︰也不是绝对不行，因为HPV疫苗在2000年头出现，即现今有些约40岁的成年男士女士，未必有机会在那时接种HPV预防疫苗，他们现时都可以接种。

HPV预防疫苗在香港最常用的是「九价疫苗」，即可预防9种HPV类型，包括7种高危型、2种低危型。如果有性经验是会增加患HPV病毒的机会，但不代表所有类型都有感染过，譬如有人感染了HPV 16型，再打疫苗，9价里面本来可以预防16型，那此功能就不理想，但它仍有8种类型可预防。

迷思6︰我的儿子都要预防HPV？
林伟雄医生︰其实无论男女，一般由9岁开始已可以接种HPV预防疫苗。HPV病毒经常在父母思维里面，跟子宫颈癌有根深蒂固的理解，其实家长在教育小朋友时，HPV病毒不单止只引致子宫颈癌，亦会引致其他癌症，男女也会感染上，譬如「头颈癌」也是跟HPV病毒息息相关，另外有一些良性的病毒，如皮肤病，或者生殖器官的毛病。

资料:
https://topick.hket.com/article/3385582/

提起蛇，大家会联想起剧毒，原来在医学上引发「生蛇」的病毒同样危险，患者的皮肤会出现大大小小的红疹及水泡，痛楚级数更直逼分娩！有皮肤科医生指出，若患者能把握病发72小时内处理，可控制病情之余，更可避免终身留疤影响外观！

据皮肤科专科医生王庆荣解释，「生蛇」是由水痘带状疱疹病毒引发的一种疾病，当水痘痊愈后，这些病毒仍会潜藏于神经系统之中，待人体免疫力下降，这些寄居已久的病毒就会变得活跃，沿着神经线于皮肤上发病，故任何曾经感染过水痘的人，都有机会「生蛇」。
 
皮肤如火烧针刺 痛楚直逼分娩
有曾经「生蛇」的患者形容，发病时皮肤像被火烧般又痕又痛，痛楚甚至比分娩更加剧烈。「带状病毒会沿着神经线游走，患者受感染的皮肤部位会出现如火烧、针刺、电击及刀割般的痛楚。随着感染范围扩大，身体任何有神经线的地方也有机会出红疹及小水泡，如面部、手、脚、腰及脊椎等，痛楚亦会加剧。」

由于「生蛇」的关键是免疫力下降，故年过50岁、年纪愈大、「生蛇」的机会就愈高。曾经有研究指出，80岁以上的长者之终生风险大约为50%。另外，由于带状疱疹病毒是趁免疫力弱时作出攻击，故正服用类固醇、接受化疗、患有慢性病如糖尿病、肾病、艾滋病等也属高危一族。

王医生观察到近年「生蛇」有年轻化趋势，相信与工作压力、睡眠不足、烟酒过多而令免疫力下降有关，增加「生蛇」风险。

神经痛可持续数月 留疤痕影响外观
「生蛇」除了痛，原来也会引发其他后遗症，最严重更会威胁生命。「后遗症分为急性及慢性，若病毒上眼，可能会引发角膜炎或视膜网坏死，严重者会丧失视力。如果颜面神经受影响的话，严重情况可引致面瘫。不过这类并发症的机率较细。而部分患者亦会出现后遗神经痛 (postherpetic neuralgia)，即使康复后也会感到疼痛，痛楚可以持续数星期至数月不等，对日常生活造成困扰。」另外，王医生指由于「生蛇」会令皮肤表面出红疹及水泡，有机会留有疤痕，故他建议患者康复后应多涂润肤膏，并避免于烈日下暴晒，以免令色素加深。

把握治疗黄金期    服药缩短发病日数
「生蛇」令人闻风丧胆，不过王医生指大众毋须过虑，因为只要能把握黄金治疗期服药，即可大大缩短发病时间。「上一代的抗病毒药物肠胃吸收率较差，患者每日需要服用的次数较多，容易引起依从性不足问题。新一代的抗病毒药物于这方面大有改善，药效得以延长，只要把握发病后的黄金72小时内服用，可以有效阻止病毒感染蔓延，缩短发病的日数。据外国的研究显示，服用新一代抗病毒药物的患者，平均5至6日水泡已收干结焦。而服用安慰剂的群组则需要7日始痊愈，故愈早服药对加快复原速度愈有帮助。另外，即使患者真的错过了黄金72小时，只要皮肤仍有新生的红疹及水泡，代表体内的病毒仍然活跃，故服药仍可有助控制病情。」

最后，王医生重申，由于免疫力是「生蛇」的关键，故恒常运动、作息定时、维持均衡的饮食习惯及减少烟酒，对预防「生蛇」 绝对有帮助。

资料：压力大免疫力下降诱发「生蛇」 捉紧治疗黄金72小时避免留疤 | etnet经济通
https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/healthnews/LA81725?list=latest?utm_source=website&utm_medium=copied-text

幼儿生病未必可清楚表达出来，若果有异常哭闹，家长要多加留意！台湾日前举行了儿科医学会，有医生分享了4岁女童感染肺炎球菌的案例。女童突然头痛、持续发烧和呕吐送院，证肺炎球菌入侵脑部引致脑膜炎，出现皮下脓疡令头顶似长角，女童最后不治。

4岁女童脑膜炎急送院
综合台湾传媒报道，台中荣总儿童感染科主任、小儿科专科医生陈伯彦日前参加儿科医学会，他分享了幼童受肺炎球菌（肺炎链球菌）感染的个案，一名4岁女童因异常哭闹，没有活力、食欲差，在清晨突然头痛、发烧及不停呕吐，家长将她送至医院急诊。


当时该名女童经医生急诊检查发现颈部僵硬，被诊断出脑膜炎，病因是受肺炎球菌感染「上脑」。陈伯彦医生展示女童的脑部X光照片，解说女童情况出现肺炎球菌上脑，更化脓形成皮下脓疡，本应是引流脓液，但由于难以排出，令女童头上突起犹如「长角」，脑压过高更压迫脑干。当时有紧急使用抗生素，但细菌量过高，最后不幸离世。


肺炎球菌专攻幼童
该名女童接种了台湾公费肺炎球菌疫苗，却因为感染未涵盖的血清型菌株，加上本身装有人工耳，令感染一发不可收拾。陈医生解释台湾有提供幼童公费链球菌疫苗注射，但因为肺炎球菌的血清型菌株多达90多种，疫苗不涵盖所有，如果幼童一旦感染疫苗未涵盖、侵袭性高的血清型菌株，细菌容易入侵到血液、脊椎液、脑部，导致中耳炎、鼻窦炎、肺炎，甚至脑膜炎，严重甚至危及性命。

此外，陈伯彦医生指出孩童的肺炎球菌带菌量是20到40%，病毒会透过黏膜屏障破损，进入体内，而台湾的肺炎球菌常见感染2至5岁儿童，因为小孩子抵抗力还没完全发育成熟。陈医生提醒家长要留意，脑膜炎症状是典型的头痛和呕吐，但是年幼的小孩不会讲出有何不适，他们只会一直哭闹不安和呕吐去表现出来，家长要留神。而医生建议0至5岁的幼儿宜接种相关疫苗去防范。

资料:
https://topick.hket.com/article/3401394/

孩子健康是无价！中文补习名师张欣欣育有一女一子，大约3年前，当时2岁半细仔受肺炎链球菌感染，严重至入ICU游走生死边缘，至今历历在目，有感孩子健康得来不易，更要好好珍惜家人相处的时光。他提醒家长要留意孩子不适，病向浅中医，把握治疗黄金时间，不想再有爸妈经历类似的苦况。

2019年中秋夜，对于张欣欣和太太来说是难忘的一夜，当天医生指2岁半儿子受肺炎链球菌（又称「肺炎球菌」）感染需紧急入ICU。儿子随后入住ICU近一个月，可说是「执返条命」。起初儿子出现发烧，当刻爸妈没有想过是肺炎球菌，儿子病况时起时跌，没精神，看过家庭医生给了退烧药没效，张欣欣回想该医生曾经用听诊器听到儿子肺部有少少杂音，建议想安心些可再到医院检查，当下他跟太太未有为意是警号。

感染肺炎链球菌入ICU
随后张欣欣联络一位儿科医生朋友，安排儿子入医院详细检查，他很记得当天是中秋节，吃中秋饭时收到来电指儿子可能感染肺炎链球菌，需紧急安排入深切治疗部，他曾听过「肺炎链球菌」，但没想过儿子会中招。

张欣欣不确定儿子感染的途经，有一事回想或许有关系。儿子患病前曾跟一大班10多位小朋友在吹气池玩水嬉戏，玩乐后有2、3位小朋友同告不适，但不确实他们是否感染肺炎球菌，而相较之下，儿子病况严重得多。至今，他跟太太对于有喷雾的玩乐设施都有阴影，避免给儿子玩，生怕雾化易传细菌病毒。

一度自责让儿子受苦
太太对于儿子患病一度自责向儿子「妈妈对你不起」，经常以泪洗脸，张欣欣都感内疚，难以接受儿子病危。年纪小小的儿子入住沙田韦尔斯亲王医院，爸爸形容入院时儿子状态是「奄奄一息」，紧接的廿多天的住院可说是与死神搏斗。病在儿身，痛在父母心。

肺花严重抽水达4公升
儿子入ICU首1、2星期情况危急，张欣欣知道肺炎球菌可引发其他的并发症，如败血、肾衰竭、脑膜炎等，甚至会致命，他跟太太都很惊慌。儿子「肺花」受损很严重，出现肺积水需用喉管引流导出，抽水多达4公升。医生指其血指数出问题，预计要换血，不幸中的大幸是在换血前一刻检查，指数回复正常。儿子搏斗了20多天，可说是死过翻生「执返条命」，护士长也称「入来时如此严重的，其实十个已走了九个半」。


肺受损留后遗症
出院之后迎来其他挑战，张欣欣回想儿子约一星期行不到路，因为在医院躺了一整个月，尤其是首1、2星期全身插满喉动弹不得。至第三星期儿子依然留在ICU，虽然已可转去非独立房，但卧床时间仍很多，依旧不能随处走动，大抵出院后不习惯致行不到路。

此外，由于「肺很花」受损，儿子有气无力似的，出院后很多时间说话气若游丝、有气喘，每说2、3个生字就需停顿。张欣欣模仿儿子慢慢及断续地说话︰「嗲哋……想要玩具……」，加上他没气力去说话而咬字不清，例如「食饭」说成「滴饭」，我跟太太没有在意，大病后没气之下能够表达意思已很好，这情况有好转，但持续了约一年，需要言语治疗。

儿子病后向学校请假一年，加上疫情少了外出社交活动，种种原因下或加剧影响儿子说话能力。此外，儿子的体力差了，爸爸让他打跆拳道慢慢练回体力，也有看中医调理身体，更少不得饮汤水等等。问及可会考虑再接种肺炎球菌疫苗加强剂，张欣欣表示当时儿子已有接种政府计划相关疫苗，医生曾指「好在有打针打了少少底」有抗体。

「儿子经历令我们父母有反思，要珍惜家人相处时间，不要等下次之外，父母更要在意小朋友有任何不适，不要低估发烧、伤风、感冒等。」

张欣欣指太太有留意其他自费疫苗，肺炎链球菌如此少人中，儿子也中，是次经历后不会抗拒防疫针，会去多了解如日本脑炎疫苗等，太太有安排女儿及儿子自费打针，希望多方面保护孩子。

资料: 

https://topick.hket.com/article/3381003/

港约有7.2%人患乙型肝炎，惟乙肝病毒的表面抗原（HBsAg）会抑制患者免疫系统，需要定期覆诊、服用抗病毒药物等减低出现肝硬化、肝癌等长期并发症的风险。港大医学院团队正研发的针剂药已完成第2B期试验，发现约一成患者连续半年注射新药后可达「功能性治愈」、免疫系统得以复苏。港大内科学系肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰表示，只有极少患者在现有技术下持续用药近10年可达上述成效，形容药物成效显著，惟新药仍需下一轮试验，预料5年后方可面世。


港大新药注射半年 减长期服药及后遗症 料5年后面世
团队在2020年7月至今年3月中，为各地共457名乙肝患者进行研究，其中227人正接受「核苷酸类似物」治疗。团队随机将参加者分成4组，当中一组连续半年注射300毫克新药「bepirovirsen」，其余组别则先后接种安慰剂、300毫克或150毫克新药等，停药后再观察半年。

研究数据显示，在连续半年注射300毫克新药的患者中，约10%人HBsAg及乙肝病毒载量持续下降，其HBsAg及乙肝病毒检测均呈阴性，属功能性治愈，免疫系统得以复苏并可抗击病毒。研究上月已在《新英伦医学杂志》刊登。

乙肝患者毋须长期服药 可减覆诊次数
有份负责带领研究的袁孟峰向本报称，现时大部分乙肝患者要终身每日服用抗病毒药，其中只有约3%人用药8至10年后可达功能性治愈，而只需半年就有一成人达同一效果，形容新药成效好「remarkable（卓越）」。他补充，仍需时试验新药疗效及安全性，估计明年开展下一期试验，其中会将停药后的跟进时间进一步加长至近3年，目标将「功能性治愈」比率提升至30%；估计新药仍需5年才可面世。

袁又指新药可令乙肝患者毋须长期服药，减低其出现长期后遗症的死亡率，并减省他们到公立医院覆诊次数，认为长远可减轻公立医疗系统负担。

资料：明报

任何食品都应有节制地进食，否则可能得不偿失。台湾一名男子一直不烟不酒，亦无不良尝好，惟肝功能指数却在数月内超出正常水平，更出现轻微的肝脏发炎情况，求医后才揭发原来是男子每日饮1款健康饮品惹祸。

饮1款健康饮品致肝炎
台湾家医科医生李思贤在其Facebook专页表示，他曾经遇过一位男患者，虽然他一直不烟不酒，但肝功能指数却在数月内飙升至超出正常水平，并出现轻微肝脏发炎，导致肝功能受损。经询问后，得知男子习惯每日饮用果汁，医生建议对方先戒掉饮果汁的习惯。3个月后，男子再度抽血检查，报告显示肝脏已恢复正常。

李思贤医生表示，果汁与一般水果存在差异，果汁相较完整水果纤维较少，通常是「滤掉纤维」的，而纤维是肠内益生菌的食物，拥有足够的纤维才能令益生菌大量生长，顺利排便。如果身体缺乏纤维，果糖进入身体的速度更快，令体内无法应付大量果糖。最终导致大量果糖瞬间涌入，令肝脏只能以脂肪形式将其储存。

果汁易致心血管疾病
李医生又补充，过多的果糖容易导致「高尿酸」，而高尿酸又会增加患上心血管疾病、高血压、痛风、肾脏疾病的风险。他续指，进食水果维持身体健康是好方法，但要紧记切勿过量进食水果或饮果汁。

肝炎可演变肝硬化及肝癌
肝炎情况恶化，可演变为肝硬化，甚至肝癌。临床肿瘤科专科医生区兆基早前接受《星岛头条》访问时指，早期的肝癌大部份均无征状，因为肝脏是身体第2大内脏，没有神经感官细胞。至发展到较后期时，肝部肿瘤体积比较大，此时征状相对明显。

资料：头条日报

冬天即将到来，除了新冠疫情外，有医生亦提醒大众亦要为季节性流感做好准备，又强调流感疫苗的保护力约持续一年，而且每年保护的病毒株均有差异，因此巿民须每年接种。至于有市民担心同时接种两种疫苗的安全性，医生亦解释指两种疫苗之免疫原性与安全性亦不受影响，故小童及长者也可以放心接种。


何学工医生表示愈来愈多证据显示，同时感染新冠和流感病毒会增加严重并发症和死亡率，而接种流感疫苗可减少住院的可能性和缩短住院期。尤其幼童感染新冠病毒的数字持续攀升，他们又是流感的高危群组，为保障幼童健康，家长应及早带子女接种两项疫苗。

世界卫生组织 (WHO)建议两种疫苗可于不同身体部位接种，例如左右手臂各打一针。巿民可按意愿同时或分开接种。由于接种疫苗后身体约需两星期才能产生抗体，郭宝贤医生鼓励市民把握接种时机，尽早于10月接种疫苗，以确保身体有足够抗体抵御冬季流感及新冠肺炎。

12岁以下及50岁以上免费接种 「左流右新」

政府资助的新一季流感疫苗接种计划将于10月6日开始，新启用的西环新冠疫苗接种站、佐敦官涌体育馆及荔枝角公园小区疫苗接种站，除了备有两款新冠疫苗﹙复必泰疫苗和科兴疫苗﹚，即日起更增设四价流感疫苗接种服务。年龄介乎6个月至未满12岁的儿童或12岁以上的小学生，50岁或以上人士等合符政府资助计划者，均可免费同时接种两项疫苗，即日起可透过政府网站预约。

资料：

https://topick.hket.com/article/3368820/

本港近期疫情回升，港大医学院儿童及青少年科学系临床副教授叶柏强今早（10日）在电台节目表示，外国已有新冠、流感及呼吸道合胞病毒三重夹击情况，担心幼儿及长者受多种病毒袭击，现时冬季确诊上升，故不是适当时候放松防疫措施。
港大医学院儿童及青少年科学系名誉临床副教授关日华亦指出，近期儿科病房有爆满情况，确诊儿童中重症比例增加，呼吁家长尽快带儿童打针。

冬季来临外国面临三重病毒包围
叶柏强表示，冬季来临，外国已出现新冠、流感及呼吸道合胞病毒三重夹击，担心市民在冬季容易受不同病毒影响，未接种疫苗的长者及幼童一旦确诊，如同身体打开缺口，对其他病毒免疫力亦会大大减低，重症率和死亡率也会大大增加。

他指，现时仍要小心应对疫情，未到合适时机放宽社交距离措施，但等冬季过去，疫情进入稳定阶段后，政府可逐步检视放松防疫措施，包括允许学生返全日及参与户外活动等。

儿童接种率低儿科病房爆满
关日华表示，近期儿科病房爆满，重症儿童增加，观察到最近不少确诊小朋友有不同类型的并发症出现，现时6个月至3岁幼童疫苗接种率只有22%，并不理想，呼吁家长尽快带小朋友接种新冠及流感疫苗。



资料：

香港01 

https://www.hk01.com/article/845573?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

新冠肺炎持续近3年，卫生防护中心数据显示，不少国家如日本的百日咳个案也有上升趋势，今年中国个案升势更是3年来最高。有医生指百日咳传染力比新冠肺炎高，严重者可致肺炎或肋骨骨折等并发症；1成至1成半新冠患者更同时患百日咳。

惟1956年或之前出生人士，或从未接种百日咳疫苗，欠缺免疫力，或更易感染及传染家人。医生倡成人每10年应补打疫苗，甚至同时接种流感和百日咳疫苗，以获得双重保护。

呼吸系统科专科医生王君玲表示，百日咳是由百日咳博德氏杆菌引发、由飞沫传播的传染病，并因患者往往有尖锐的咳嗽声，被称为「鸡咳」。患者初时仅会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽，惟咳嗽会日渐加剧，甚至导致肺炎，严重者或因血氧低而抽搐及昏迷不醒。

王续指，百日咳没有季节性高峰期，传染力比流感、新冠肺炎和肺炎链球菌等也要高，1人可传染14至17人，吸入相关飞沫后的发病率近乎100%，而且「大人细路都会中招」；潜伏期一般为9至10天。

本港及邻近地区 近年个案趋升

近年香港邻近地区的百日咳个案持续上升，中国今年首两个月的累积个案已超过去年一半，达4,800宗，本港个案亦由2016年的31宗，逐年攀升至2018年的110宗。

王君玲医生引述外国研究指，85%的婴儿百日咳个案是由家人传染，但香港儿童的免疫接种计划于1957年才实施，即1956年或之前出生人士，或从未接种百日咳疫苗。分析2014至2019的本地百日咳个案后亦发现，近9成成人个案从未接种百日咳疫苗或接种纪录不明，可见不少港人欠缺免疫力，或易受感染及传染家人，特别是未够年龄接种疫苗的婴儿。

感染及传染病专科医生曾祈殷亦称，由于免疫系统会随年纪增长而减弱，故50岁以上为百日咳高危人士。成人感染后平均会咳嗽5至12周，且多为机关枪般密集、难以回气的严重咳嗽；40%老年患者会出现尿失禁、肋骨骨折和昏厥等并发症，12%人更要住院。曾续说，百日咳毒素会影响先天性免疫系统，使患者对流感等抵抗力大打折扣；有研究更发现，1成至1成半新冠患者会同时患有百日咳，不可掉以轻心。

至于如何识别百日咳，曾说，除了听咳嗽声，最准确的方法是在首次咳嗽后的4周内，做细菌血液培养和核酸测试。惟相关测试动辄要上千元，且成人较少出现典型「呼哮声」症状，故常错过诊断黄金期，令真实个案远高于呈报个案，例如中国个案比通知率高43倍，美国更高42至105倍。

倡成人每10年 补打百日咳疫苗

曾祈殷料百日咳等传染病传播必会在疫后急升，但儿童现仅需在12岁接种最后一针百日咳疫苗，而疫苗效力只维持5至10年，故倡政府参考美国疾病管制与预防中心建议，让市民在19岁接种成人百日咳混合疫苗，并每10年再补打，甚至推资助和推广「左流右咳」，即左手打流感针，右手打百日咳针，以获双重保护。

资料：

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3369953/

百日咳是主要经由飞沫传播的高度传染病，一年四季都可能发生，一旦婴儿受到感染，甚至有可能暂停呼吸，非常危险。保护孩子健康，建议孕妇在孕期内施打百日咳疫苗，提供孩子完整的保护。免疫力较弱以及肺部功能较差的人，更应该积极接种百日咳疫苗，避免严重并发症。

咳嗽咳不停，别认为只是单纯感冒而轻忽，看不见的病毒敌人，有可能是具有高度传染性的百日咳。

高医妇产部主治医师詹德富表示，「有些人得到百日咳后可能咳一两个月，都还持续在咳咳到有人说，咳到上下不接下气咳到要断气。」

百日咳主要经由飞沬传播，而且一年四季都可能发生，同住家人染病不但可能造成群聚感染，一旦传染给家中婴幼儿，严重时可能致命。

高医妇产部主治医师詹德富提及，「最容易被传染的其实就是六个月以下，尤其是三个月以下的小朋友，咳嗽反应会比较强烈会咳到忘记呼吸，所以会发绀可能整个人就停止呼吸，在两个月以下他其实没有抗体，也是最脆弱的一段时间。」

不到2个月婴幼儿没有疫苗能施打，得靠周遭大人积极建起防护网，尤其孕妇更该把握孕期28~36周施打疫苗，提供宝贝完整保护。


高医妇产部主治医师詹德富指出，「28周到36周之间我们去施打的时候，百日咳抗体会在妈妈身体产生，然后把抗体传给小朋友，照顾他的人全都做一个全面性的施打，做一个保护网把他包覆起来。」

医生提醒，除了一般民众，免疫力较弱以及肺部功能较差的人，严重并发症的风险相对较高，更应该积极接种百日咳疫苗，建构多重保护力。

资料：民视新闻网

世界卫生组织（WHO）和美国疾病管制与预防中心（CDC）于11月23日发表联合报告示警，由于COVID-19疫情肆虐，导致麻疹疫苗接种覆盖率下降，麻疹（Measles）疫情将是全球「迫在眉睫的威胁」。

麻疹可透过空气中的飞沫或直接接触病人的鼻喉分泌物而传播，是传染性极高的病毒之一，初期症状又容易与感冒混淆，前驱症状包括发烧、鼻炎、结膜炎（畏光、流眼泪、眼睛发红）、咳嗽等；在前驱症状3到4天后会出现红疹，较严重者会并发中耳炎、肺炎或脑炎。

在疫苗尚未普及以前，超过99%的人一生中都难逃麻疹侵袭，而接种疫苗是最有效的预防方法。据美国CDC数据显示，完整接种2剂MMR疫苗的保护力可达97%，不过疫苗覆盖率需达95%以上才能防止疫情爆发。

据WHO和美国CDC的联合报告中指出，2021年全球仅81%儿童接种了第1剂疫苗、71%完整接种2剂疫苗，也就是说有近4000万儿童错过麻疹疫苗，包含约2470万名儿童没打第1剂疫苗和1470万名没打第2剂。

研究人员进一步说明，2021年全球有约900万例麻疹通报病例和12万8千例死亡病例，至少22个国家爆发大规模疫情，随着新冠疫情肆虐多年，连带影响麻疹疫苗接种率，意味着2022年全球都将面临迫在眉睫的威胁。

据美国CDC统计，2019美国爆发27年以来最严重麻疹疫情，当年度共有1274例通报病例，大部分个案皆是未接种疫苗，到了2020年病例数创10年来新低，下降至13例，2021年共有49例，而今年截至11月17日统计，有55例病例。

世卫的麻疹疫情负责人Patrick O 'Connor表示，虽然今年麻疹病例与前几年相比尚未大幅增加，但「我们现在正处于十字路口」，若要防止疫情大爆发，未来的12至24个月将是关键期。

近4000万儿童没打疫苗！WHO与美国CDC示警：麻疹将是全球「迫在眉睫的威胁」

资料：

https://times.hinet.net/news/24271626

俄亥俄州哥伦布市公共卫生局局长罗伯茨说，哥市的麻疹病例，超过一半涉及1至2岁的幼童，但许多家长对于让自己孩子接种疫苗充耳不闻，使得控制疫情变得更困难。 电视截图
俄亥俄州的官员们正在加大力度，以控制在该州大哥伦布地区的麻疹疫情，该地区现在成为全美麻疹病例最集中的地区。

根据《华尔街日报》和《哥伦布邮讯报》网站的报道，根据哥伦布市公共卫生局提供的数据，官员们在哥伦布及周边地区发现了46例麻疹病例，比两周前的24例增加了不少。感染麻疹的都是未接种疫苗的儿童，包括19名已送医治疗的儿童。截至11月24日，全美麻疹病例共有55例，这是联邦疾控中心所能提供的最新数字，病例数依然远低于过去10年的水平。

哥伦布市麻疹病例有超过一半涉及1至2岁的幼童，染病的年龄从不足1岁到15岁不等。哥伦布市公共卫生局局长罗伯茨（Mysheika Roberts）说，她最担心的是家长对于让自己孩子接种疫苗充耳不闻，这可能使得控制疫情变得更加困难，如在富兰克林县（Franklin County），2岁幼童接种疫苗比例大约为75%，而在3年前，接种比例则为80%。

罗伯茨警告说，哥伦布地区麻疹疫情严重，其他地区控制疫情所需时间从3至10个月不等，她担心哥伦布因愿意接种疫苗的人不多使得控制疫情所需时间将会更长。在11月30日的一次新闻发布会上，罗伯茨敦促所有未接种过疫苗的人都去接种疫苗，她说，「不管你多大年龄，如果你是未接种的成年人，去接种MMR疫苗，如果你是小孩而且有资格接种，去接种MMR疫苗。」

在6月份之前，哥伦布市20多年来一直未发现麻疹病例，当地卫生官员正在跟CDC的流行病学家合作以追踪病例，他们相信其中4名小孩是在今夏前往国外旅行时染上这种病并将它带回哥伦布的。

据罗伯茨介绍，与国外旅行无关的首例麻疹病例是在11月7日被发现的，可能是原先染病的这4名小孩中的其中1名将麻疹传给了一名官员们尚未确认身分的中间人。

美国早在2000年宣布已消灭了麻疹，不过，根据联邦疾控中心所提供的资料，每年，这种疾病被在其他国家染上这种病且未接种疫苗的美国人和外国游客带入美国境内。

资料：

星岛

世界卫生组织（WHO）订定每年10月20日为世界骨质疏松日，并由国际骨质疏松症基金会（IOF）在全球响应，呼吁民众正视骨松问题，采取行动守护骨骼健康。

人体的骨质含量约在30岁时到达高峰，随着年龄增长骨量逐渐减少，骨质疏松（Osteoporosis）就英文字面含意即为「多孔的骨骼」，也就是因为骨质密度下降，而使骨骼变薄、易脆的疾病。

骨质疏松来得悄然无声，通常没有明显的症状，多半是因为骨折、骨裂才发现，一旦长者跌倒而造成髋关节骨折，便有很大的风险丧失自理能力必须卧床，甚至提升死亡率1-2成。

根据IOF数据显示，50岁以上人口中，男性有5分之1罹患骨质疏松，女性更是每3位就有1位。不只老化易造成骨质疏松，停经后的荷尔蒙变化、不良生活作息也是骨质疏松的成因。

为防止骨质疏松与骨折，今年IOF订定主题「Step up for bone health」，呼吁男女老少都该为自己「挺」身而出， 以5骤加强骨骼保健：

1. 摄取有益骨骼健康的食物

钙质是骨骼的重要成分，成人每日应摄取1000毫克的钙存骨本，牛奶、芝士、传统豆腐、深绿蔬菜、黑芝麻等都是很好的来源；优质蛋白也是构成骨骼的关键，建议摄取每公斤体重1-1.2克的蛋白质；而维他命D可促进钙质吸收，除了从蛋、鲑鱼、菇类摄取，每天日晒10-20分钟有助于身体合成维他命D。

2. 运动强壮骨骼与肌肉

每周运动3-4次，每次至少30-40分钟。其中「负重运动」可增强骨密度、肌肉力量，像是爬楼梯、慢跑、跳绳、挥球拍等；而「阻力训练」可运用自身体重、哑铃、弹力带等方式，给予身体阻力以锻炼肌肉；若再搭配平衡练习，如单脚站立、太极，可以加强动作的控制，进一部预防跌倒。

3. 维持健康体重

过轻、过重、肥胖者有较高的骨质疏松比率。过度减肥不仅造成营养不良，也会减少女性荷尔蒙分泌，加速骨骼流失；过重及肥胖则加重骨关节的负担，若反应不及易跌倒骨折。应维持正常体重范围，保持健康体位于18.5≦BMI<24。

4. 戒烟、避免饮酒过量

实验证实吸烟会导致成骨细胞活力下降，造成骨钙素流失，降低5-10%的骨密度；酒精也会抑制成骨细胞，影响钙、镁的吸收，使骨质陷入「入不敷出」的窘境。应戒烟并控制饮酒量，男性每日不超过20g酒精，女性不超过10g酒精为宜。

5. 注意危险因子

若父母曾发生骨折、服用类固醇药物、患有糖尿病者，则有较高机率发生骨质疏松，尤其是停经后、接受卵巢切除，或45岁前进入更年期的妇女，因缺乏雌激素而使骨质流失加剧。骨质疏松是沉默的疾病，若有身高变矮、弯腰驼背、下背疼痛等症状应多加留意，及早检查预防。

资料：

骨质疏松｜50岁以上患病率高如何预防？做齐5步骤加强骨骼保健 | 香港01 https://www.hk01.com/article/830564?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松症是全球第2大的流行病，几乎每3秒就会发生一起因骨质疏松症所导致的骨折，医师表示，骨质流失没有不适症状，常见大多数人都是在骨折之后，才发现自己早已罹患骨质疏松症，因此骨质疏松症也常被称为无声的疾病。而常见的骨折发在在脊椎体或髋部，一旦发生髋部骨折死亡率更高达20至24%。

北投健康管理医院副院长钱政平指出，人体骨骼的骨量大约会在20至30岁达到最高峰，之后便开始逐渐减少。若骨量流失过多，就会使得原本致密的骨骼形成许多孔隙，呈现疏松的现象，造成「骨质疏松」。

每3秒就会发生因骨松所导致的骨折
钱政平表示，骨质疏松症是全球第2大的流行病，几乎每3秒就会发生一起因骨质疏松症所导致的骨折，常见的骨折发在在脊椎体或髋部，一旦发生髋部骨折死亡率更高达20至24%。

钱政平说，在台湾根据卫福部统计数据显示因骨质疏松症导致髋骨骨折的发生率高居亚洲第一，且每年有4成5的骨松患者会于当年度发生骨松骨折。骨质疏松带来的负面影响除了引起并发症（如背部疼痛、骨折、脊椎压迫性骨折、驼背、身高变矮等），还对个人、家庭、生活质量与医疗花费有巨大影响。

骨松不分男女 更年后女性需更加留意
钱政平指出，骨质疏松不分男女都会面临到这样的问题。以骨质流失速度来看，30岁后男性以每年0.3％速度流失，女性以每年0.5％速度流失，停经（缺乏雌激素）后流失的速度会更快。而根据卫福部统计，60岁以上的人口中，16%患有骨质疏松症，其中80%是女性，预防骨质疏松更是每一位更年期以及停经后妇女不可不注意的健康课题。

钱政平强调，骨质流失虽是正常老化的一部分过程，但以目前的医学进展来说，骨质疏松只能预防，并没有有效的治疗方式，尤其一但发生骨折，很难复原，所以最重要的是要趁早掌握骨质状态，及早保骨本。骨质流失无法从外观上去做判别，只能仰赖影像检查才能得知。

资料：自由健康网

https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4129418

香港中文大学肝脏护理中心两项研究，分别统合全球和本港的非酒精性脂肪肝数据，发现全球各大洲的脂肪肝患者均大幅增加，而香港的数据则显示70岁以上脂肪肝患者的肝病死亡率显著上升，尤以女性更为明显。

各大洲脂肪肝患者与日俱增

香港中文大学肝脏护理中心医疗统计学者叶卓风教授联同美国、意大利、澳洲、阿根廷等地的学者统合全球非酒精性脂肪肝的数据，显示尽管全球各大洲的种族和人口结构、社会经济发展有差异，但近二十余年，脂肪肝的患病率均大幅增加。

据美国国家健康和营养检查调查（NHANES），1988-1994年的脂肪肝患病率为19%，到2017-2018年，则估计为57%，即使采用较宽松的计算法，也有38%。那非洲呢？从 1990 年到 2017 年，估计非酒精性脂肪肝患病率的年增长率为 0.58%，稳步上扬。

而东亚地区也不能幸免，愈来愈多人患上脂肪肝。比如日本近三十年，估计脂肪肝患病率由22.2%上升至29.6%。香港的数字也差不多，曾在2008-2010年的一项筛查研究，推算有27.3%，即本港约四分一成年人患有脂肪肝。

资讯: 香港中文大学肝脏护理中心

由于生活压力大，加上港人缺乏运动及饮食不均衡，患脂肪肝的风险增加，严重更会引发肝炎和肝纤维化，甚至演变成肝癌。要预防患上肝脏疾病，定期检查十分重要。

根据2012年的研究发现，本港的脂肪肝患者约占成年人口的27%，而七成以上糖尿病患者都有脂肪肝问题。而在2019年，本港共有277宗死于慢性肝病和肝硬化的登记死亡个案，其中男性的登记死亡人数较女性高。

忽视脂肪肝随时致癌

常见的肝脏疾病有脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、肝癌。其中脂肪肝的成因可分为酒精性和非酒精性，前者主要由酗酒引致，后者则与饮食不均衡、缺乏运动、糖尿病及三高等问题有关。当过量脂肪长期积聚在肝脏，会对肝脏造成负担，影响肝功能之余，更会引发炎症，若发炎情况持续，肝脏有机会形成肝纤维化。当肝脏逐渐纤维化，便会慢慢变硬，若在初期未能及时发现及根治而进入晚期或肝硬化阶段，肝脏硬度便难以逆转，令肝功能受损，严重更可能变成肝癌。

肝纤维化扫描减低风险

根据衞生防护中心资料，肝硬化患者初期的征状，包括食欲不振、恶心、体重下降、感觉疲倦及虚弱。这些病征不易察觉，定期检查可监察肝脏的健康情况。传统的肝穿刺技术，需抽取活组织样本进行诊断，过程具有创伤性，有一定风险。

随住科技进步，现今已可利用无创技术肝纤维化扫描进行检验，检测出肝脏软硬度、脂肪含量及纤维化的程度。整个过程完全无创无痛，

儿童免疫、过敏及传染病科专科医生关日华忧虑，待流感高峰期过后，肺炎链球菌感染将增加。政府抗疫专家孔繁毅称，本港近年肺炎链球菌感染以血清3型为主，卫生署疫苗可预防疾病科学委员会(下称科委会)将商讨引入近年新研发的15价肺炎链球菌疫苗，可更有效对付血清3型，冀可加快审批和引入。

美国食品和药物管理局(FDA)2022年批准使用15价肺炎链球菌疫苗，准用于6个月大或以上者，2021年则批准另一款20价疫苗用于成人。身兼科委会成员的孔繁毅称，13价和23价疫苗针对血清3型效果欠佳，15价疫苗则能产生更好免疫反应，对其他血清型亦与现有疫苗效果相若，效力可维持逾10年。

出外旅游腹泻肚痛未必是水土不服，台湾一名男病人自旅游回台后一直腹泻，最初以为亦只是水土不服，但由于症状持续遂求医，最后竟证实自己患上甲型肝炎，有机会导致急性肝衰竭的风险。有台湾医生指水土不服（Traveler's Diarrhea）与甲型肝炎初期的症状相似，患者容易忽视。

水土不服、甲型肝炎大不同

台湾胃肠肝胆科医生张振榕于当地健康节目《健康2.0》解上述病例，指该名男病人自印度返台后即开始上吐下泻，最初他以为水肚不服，故不作理会，岂料后来开始出现黄疸，茶色尿等症状，此时发现事态严重求医，患上甲型肝炎。张振榕医生指，水土不服与甲型肝炎初期的症状虽然相似，但临床上亦有分别：

1. 水土不服（Traveler's Diarrhea）

定义：一天内腹泻3次或以上。

征状：不成型粪便，腹绞痛，恶心，呕吐等。

成因：大多数是由细菌诱发，例如大肠杆菌，志贺菌、沙门杆菌；少数会因为寄生虫；极少数是因为病毒。

出现周期：在旅行第一周出现。

2. 甲型肝炎

定义：初期症状与水土不服相似，难以分辨。

征状：腹痛、腹泻、恶心、头痛，黄疸、茶色尿。

成因：甲型肝炎病毒。

出现周期：感染后一个月出现症状，潜伏期平均28-30天。

据本港衞生防护中心资料显示，甲型肝炎虽然不会造成慢性肝病，也很少致命，但亦有机会出现使人衰弱的症状和可引致高死亡率的暴发性肝炎（急性肝衰竭）。

甲型肝炎主要是通过粪口途径传播，即透过接触或进食受感染者粪便污染的物件、食物或水而传播。另外，与感染者有紧密接触或性接触（不限于肛口接触）亦可传播甲型肝炎病毒。男男性接触者之间亦曾经爆发甲型肝炎传染。水源受污水污染或没经足够处理也可传播甲型肝炎，但并不常见。

预防水土不服饮食贴士

至于如何预防水土不服？台湾中山医院家医科医生陈欣湄于节目中表示，旅游到埗后首两天因身体肠道菌还没适应新环境，因此尽量不要让敏感的肠道一下子接触大量生冷食物菌种，例如刺身、未经煮熟的蔬果等。她补充，虽然初到埗需忌吃生冷食物，但可以饮用当地出产的酸奶和乳酪，让肠道接触当地的好菌，帮助肠道适应新菌种，让旅程后半部可放心品尝当地美食。

资料：https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3532694/%E4%B8%8A%E5%90%90%E4%B8%8B%E7%80%89%EF%BD%9C%E7%94%B7%E5%AD%90%E6%97%85%E9%81%8A%E5%9B%9E%E5%AE%B6%E7%96%91%E6%B0%B4%E5%9C%9F%E4%B8%8D%E6%9C%8D%E3%80%80%E8%82%9A%E7%80%89%E7%8F%BE%E9%BB%83%E7%96%B8%E6%8F%AD%E6%82%A3%E8%82%9D%E7%82%8E%E3%80%80%E6%8B%86%E8%A7%A3%E7%94%B2%E8%82%9D%E3%80%81%E6%B0%B4%E5%9C%9F%E4%B8%8D%E6%9C%8D%E5%88%86%E5%88%A5%EF%BD%9C%E9%99%843%E5%A4%A7%E6%B1%82%E9%86%AB%E8%AD%A6%E8%99%9F

很多人在公厕小心翼翼，生怕不小心沾染病毒、细菌。究竟马桶冲水时可以将病菌喷多远？这些病菌会在空气中、物品上存活多久？又容易让人感染哪些疾病？

研究发现，如果冲马桶时没有盖上盖子，冲水时可能会将马桶里的病菌喷到空中，还可能散落在毛巾、牙刷、漱口杯上。

根据2022年科罗拉多大学团队发表的一项研究，按下马桶冲水钮2.5秒之后，里面一些微小的以微米来计的水雾，也就是气溶胶，开始往上扩散，到7.5秒的时候，高度可以达到离地面约1.5米（公尺）。这些气溶胶会漂浮在空中大约20分钟，随著气流水平移动，最后就附著在物体的表面。

在户外，这种气溶胶可能飘1米就蒸发了，细菌或病毒也就失去了传染疾病的能力。但是在厕所潮湿的环境里，落下后附著在潮湿的物体表面，可以存活较久。常见的消化道致病菌，如大肠杆菌和沙门氏菌可以存活四小时，而金黄色葡萄球菌可以存活几天甚至几个星期。所以当我们如厕完毕后，应该多加一个动作，也就是先合上盖子再冲马桶是比较卫生的做法。

小孩用公厕 更易感染2类病毒 

过去有许多恶名昭彰的疾病包括伤寒、霍乱、小儿麻痺、甲型肝炎、志贺氏菌的痢疾，还有许多寄生虫的疾病是公共卫生条件不好的地方容易传染的。

但是在现代化城市仍然会有粪口传染的疾病，所谓的粪口传播，是指患者的粪便污染了食物、水等，然后进入人体消化道感染人。

常见的粪口传染病毒主要是肠病毒、诺如病毒、轮状病毒、甲型肝炎，新冠病毒在理论上也是可以经由粪口传染的。不过，因为社会整体的公共卫生条件好，没有遇到足够猛烈的微生物，或是数量不够多，所以人们一般没有生病。

但是如果遇到诺如病毒或像肠病毒这两类病毒，只要几十个病毒颗粒入侵就会感染，小孩子比较不能确实执行洗手等卫生习惯的话，每年仍有很多人感染。

资料：https://www.epochtimes.com/b5/23/6/1/n14008336.htm

香港医学会由去年起推出「成人免疫接种」公众教育计划，呼吁市民因应年龄及身体状况，接种新冠肺炎、流感、肺炎球菌、带状疱疹、HPV及百日咳6种疫苗。医学会指出，市民往往小看疾病的严重性，但严重时足以致命，而接种疫苗是预防感染及患上重症的最有效方法。该会会长郑志文亦指，现时不少市民抱有「疫苗犹豫」的情况，对接种疫苗持怀疑及担心。

指技术成熟 安全效用被肯定

感染及传染病专科医生曾祈殷表示，肺炎是香港的第二大杀手，由HPV病毒引致的子宫颈癌在女性致命癌症中排第8位；而去年的新冠疫情更造成1.3万多人死亡。他表示，医学会建议的6种疫苗技术十分成熟，在安全性和效用上均受肯定。

心脏科专科医生苏睿智表示，接种疫苗与心脏健康息息相关；「生蛇」及呼吸道感染等均会增加中风及心脏病风险。即使生蛇康复后，未必有永久免疫力，一世人有可能「生几次蛇」，因此即使生蛇康复后仍建议接种。

医学会副会长杨协和则提醒年轻男士也需要打HPV疫苗，因根据美国的统计数字，男士感染高危HPV病毒的比例为25.7%，女性为20.7%。他认为男女均应接种HPV疫苗，以预防子宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等多项男女癌症。

资料：https://orientaldaily.on.cc/content/%E8%A6%81%E8%81%9E%E6%B8%AF%E8%81%9E/odn-20230603-0603_00176_043/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%9C%83%E7%B1%B2%E6%8E%A5%E7%A8%AE6%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%98%B2%E9%87%8D%E7%97%87

香港民意研究所公布了民众的呼吸道传染病认知调查，结果发现，虽然大多数港人都对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病认知明确，但真正对这些疾病怀有忧虑情绪的香港市民却偏少，显示自从疫情趋缓后，香港民众对传染病的担忧也跟著下降了许多，但认知度未减。

自从新冠肺炎疫情于2020年爆发后，全球各国便因此陷入了惶惑忧急的情绪当中，然随著防疫政策落实，疫苗普及率并不断上升后，大多数港人对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病的「染疫担忧度」便也下降了许多，甚至未来也还有持续回落的趋势，值得关注。

调查显示，当前在港，共有45%的市民都表示，自己现在已经不担心感染新冠肺炎，并有47%的港人同步表明不担忧自己或家人染上流感，加上另有55%的香港市民大胆表示他们丝毫不觉自己有感染肺炎链球菌的可能，显示大多数港人都对这些呼吸道传染病不再忧虑，原先的负面情绪已降。

此外，当被问及对各呼吸道传染病的认知程度时，也有35%的港人感觉肺炎链球菌的感染机率是「一半半」，加上另有高达75%的市民清楚认知到2岁以下的婴幼儿是易染肺炎链球菌的群体，显示港人对部份呼吸道传染病的认知度高，与忧急情绪不同。

本次香港民众的呼吸道传染病认知调查，是香港民意研究所于4月25日公布、3月2日至8日执行的民意调查，针对香港18岁以上的成年民众进行电话访谈，共完成3600份有效样本，在95%的信赖水准下，抽样误差为正负1.6个百分点。

资料：

https://tw.news.yahoo.com/%E8%87%BA%E7%81%A3%E8%AA%BF%E6%9F%A5%E7%B6%B2-%E5%85%A8%E7%90%83%E6%B0%91%E8%AA%BF-%E9%A6%99%E6%B8%AF-%E6%B8%AF%E6%9B%9D%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E5%82%B3%E6%9F%93%E7%97%85%E8%AA%BF%E6%9F%A5-%E7%99%BC%E7%8F%BE%E6%B0%91%E7%9C%BE%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E5%BA%A6%E9%AB%98%E4%BD%86%E6%86%82%E6%85%AE%E6%83%85%E7%B7%92%E4%BD%8E-095153447.html

世界衞生组织(世衞)举办的世界免疫周于每年4月最后一周举行，其目的是促进疫苗使用，让所有年龄组别的人群都得到保护，以预防疫苗可预防疾病。

新型冠状病毒病（COVID-19）大流行导致各地常规免疫接种计划严重受阻，数以百万计的儿童因而错失了基本疫苗接种以预防疾病。今年世界免疫周的主题为「疫苗补种」，呼吁全球重新合力加快行动，使常规免疫接种重回正轨，提升疫苗接种率，以确保更多人，特别是儿童，免因受感染而可能导致严重疾病和残疾的侵害。

疫苗行之有效

免疫接种是公认最成功、最安全和最具成本效益的公共衞生措施之一，每年保护全球数以百万计的人免受麻疹、乙型肝炎以致某些癌症等致命疾病所带来的威胁。香港的儿童免疫接种计划一直行之有效，自1980年全球消灭天花后，本港于2000年消灭小儿麻痺症，并分别于2016年及2021年成功消除麻疹及风疹（又称德国麻疹）。

根据衞生署衞生防护中心辖下「疫苗可预防疾病科学委员会」的建议，初生婴儿至小学六年级的学生在「香港儿童免疫接种计划」下须接种不同种类的疫苗及加强剂，以预防结核病、小儿麻痺症、乙型肝炎、白喉、百日咳、破伤风、肺炎球菌感染、水痘、麻疹、流行性腮腺炎及德国麻疹。 此外，香港儿童免疫接种计划亦为合资格的小学女学生接种子宫颈癌疫苗，以预防子宫颈癌。

接种疫苗 走出疫情

新型冠状病毒病大流行期间，衞生署母婴健康院如常为婴幼儿童提供免疫接种服务，至于小学的疫苗接种则由衞生署的学童免疫注射小组（小组）到校提供接种服务，于学校停课期间，学童获安排到小组分区办事处接种疫苗，因应需求增加，分区办事处亦延长服务时间。同时，学生健康服务中心会为中学生补种所需疫苗。由于延迟接种疫苗会减低对儿童预防相关传染病的保护，家长应按时为子女安排免疫接种，以得到全面和适时的保护。

接种疫苗是走出疫情的重要关键之一。市民应按年龄接种相应剂量的新冠疫苗，以取得足够保护，尤其当新冠病毒仍流行于社区时。家长和幼儿照顾者亦应考虑为合资格儿童接种新冠疫苗，衞生署辖下指定的母婴健康院及学生健康服务中心均有为合资格儿童提供新冠疫苗接种服务。本港自2023年4月初进入流感高峰期，有较高风险患上流感及其并发症的人士，特别是长者、儿童及慢性病患者，应尽早接种季节性流感疫苗，以保障个人健康。接种季节性流感疫苗是其中一种预防季节性流感及其并发症的有效方法，亦可减低因流感而入院留医和死亡的数字。除个别有已知禁忌症的人士外，所有年满六个月或以上的人士均应接种流感疫苗以保障个人健康。

为方便行政安排和提高接种率，衞生署衞生防护中心辖下的疫苗可预防疾病科学委员会和新发现及动物传染病科学委员会联同行政长官专家顾问团建议，在知情同意下，新冠疫苗可于同一到访期间与季节性流感疫苗或其他儿童免疫疫苗同时接种。

资料：https://www.chp.gov.hk/tc/features/106780.html

英国卫生安全局（UKHSA）表示，近日麻诊病例显著增加，呼吁家长确保自己的孩子接种疫苗。

英国卫生安全局公布的数字显示，今年1月至4月，麻疹确诊病例为49例，而去年全年的病例只有54个。

麻疹很容易传播，而且速度很快，主要征状是发烧和出疹子，但是也可能导致比较严重的并发症，比如脑膜炎，甚至可能因为脑膜炎而出现生命危险。英国通常为儿童接种麻疹、风疹和腮腺炎的联合疫苗，也就是MMR。但近年英国儿童接种麻疹疫苗的人数显著减少，而前几年COVID-19疫情导致接种的情况进一步下滑。

当局表示，痲疹可以人传人，人群中需要有95%的人接种疫苗，才能阻止广泛传播，但是目前英格兰五岁儿童中只有85%接种了两剂疫苗。相关专家表示：「今年病例增加的情况让人非常担忧。我们呼吁所有的家长和监护人确保他们的孩子已经接种了两剂MMR疫苗。」

当局指，目前增加的病例主要集中在伦敦，但是其他地方也出现感染个案，其中有12个病例属于海外感染，其余属于英国本土感染。因此，在夏季之前接种疫苗尤其重要，因为麻疹在其他国家可能更为普遍，海外旅行亦比较容易导致麻疹感染，节庆活动也容易引发痲疹病例爆发。

资料：https://www.epochtimes.com/b5/23/5/11/n13993689.htm

近日天气已经变得炎热，大众已急不及待换上短袖背心，但尤其在效外或公园等地方时，我们也须小心蚊叮。本港常见有约70种蚊，如常提到的白纹伊蚊、微小按蚊及三带喙库蚊等，当受这些雌性蚊子叮呅时，皮肤不但可以出现红肿，身体更有可能感染登革热、疟疾或日本脑炎，所以防蚊实在刻不容缓。

户外除了可以穿著长袖浅色衣物外，驱蚊以使用蚊怕水为主，当中含避蚊胺（DEET）最为常见，因为驱蚊效果强，产品浓度越高一般维持时间亦较长。正常使用情况下对身体安全，但仍可引起皮肤刺激发红等。而本港卫生防护中心亦不建议六个月大以下婴儿使用，小孩使用的话亦应选用浓度较低的产品。另外，不含避蚊胺的蚊怕水、驱蚊贴及手带等多以天然香油（如柠檬桉油、香茅油等），以其气味驱蚊。成分虽然天然，但不代表没有副作用，这些产品仍可以刺激皮肤，而且挥发性一般较避蚊胺高，所以维持效果时间也较短。

室内驱蚊的话，蚊网蚊帐等仍属不错的有效安全方法。传统蚊香于燃烧时所产生的烟也可对气管敏感、幼儿及年长人士产生不良反应。使用电蚊香虽然没有烟，但使用时仍应保持空气流通，避免化学物质积聚。

即使使用各种驱蚊方法，蚊也有可能找上门来。当被蚊咬后可以用冻毛巾敷，搽含薄荷产品或以肥皂清洗纾缓痕痒。严重的话医生可能会处方口服抗组织胺药及类固醇药膏止痕。

资料：https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/dermatology/LA84912?list=latest

台湾高雄市继上月初爆发首例日本脑炎病例后，本周再增1例，为美浓区60多岁男性，目前住院治疗中。当地卫生局提醒，家中若有满15个月之幼童，请家长务必尽速施打日本脑炎疫苗。

卫生局表示，该名60多岁男性个案于5月14日出现高烧、抽搐等症状，经医院采检通报，6月2日确诊，目前住院治疗中。

经一番调查，个案居住地周围有为数甚多的水稻田且2公里范围内有2处猪舍，防疫团队已启动紧急防治工作并持续加强疫情监测，截至今(6)日未发生相关疑似个案。

由于传播日本脑炎的病媒蚊（三斑家蚊）常孳生于水稻田及灌溉沟渠，提醒民众，避免在黎明及黄昏于猪舍附近活动，避免被病媒蚊叮咬，以降低感染风险，若出现高烧、头痛、意识不清之症状，应尽速就医。提醒家中若有满15个月之幼童，请家长务必尽速施打日本脑炎疫苗。

资料：https://www.taiwannews.com.tw/ch/news/4911417

黎诺懿6岁大仔黎峰睿（峰峰）近日患上人类偏肺病毒与乙型流感嗜血杆菌感染，入院接受治疗。诺懿与太太非常担心，在社交平台提醒家长要注意小朋友的健康。前日诺懿在社交平台上载峰峰插了吊针后被纱布包住手仔照片，写道：「最近峰峰不幸患上『人类偏肺病毒HMPV』，因病毒感染令峰峰持续高烧并令肺部发炎，希望各位家长要多加留意自己的孩童，如有咳嗽感冒发烧病征，应尽快求医，请教医生意见。」

诺懿接受访问时透露，儿子除患人类偏肺病毒，同时受乙型流感嗜血杆菌感染，因峰峰同时中了两种病毒，比较严重，要入院治疗，「他有两日高烧40度不退，要吊盐水，幸好现在已退烧，不用再吊针，但含菌量仍高，未回落安全水平，仍要住院」。他称这个病对小朋友与长者影响较大，故要小心处理。

据卫生署卫生防护中心网页资料，人类偏肺病毒是一种单链的核糖核酸病毒，可在任何年龄人士引致急性呼吸道感染。人类偏肺病毒一般影响儿童，成年人尤其是长者及抵抗力弱的人士亦会受感染。病毒在儿童患者中会引致不同严重性的病征，如发烧、咳嗽、鼻塞、呼吸困难或气促。有些儿童或会出现中耳炎、腹泻、呕吐、出疹及发烧抽筋。

资料：https://ol.mingpao.com/ldy/showbiz/news/20230608/1686162629256/6%E6%AD%B2%E5%A4%A7%E4%BB%94%E6%84%9F%E6%9F%93%E5%85%A9%E7%A8%AE%E7%97%85%E6%AF%92%E9%AB%98%E7%87%92%E5%85%A5%E9%99%A2-%E9%BB%8E%E8%AB%BE%E6%87%BF%E7%A8%B1%E7%97%85%E5%BE%B5%E4%BC%BC%E6%84%9F%E5%86%92-%E7%B1%B2%E5%AE%B6%E9%95%B7%E5%8B%BF%E8%BC%95%E8%A6%96

内地一名26岁女子打边炉后喉咙痛，翌日自行服药后，情况急转直下。她突然呼吸困难，求医仅10分钟就身亡。医生揭死因是「急性会厌炎」，有1种饮食习惯容易引发。若出现7种症状，快则可于数小时内夺命。

综合内地媒体报道，事发晚上，该名26岁叶姓女子在火锅店打边炉为朋友庆祝生日。事后她感到喉咙有点疼痛，以为是火锅太辣所致，没多理会。翌日早上，她喉咙痛得更严重，呼吸也有困难。她服用消炎药后就上班，惟不久出现畏寒、呼吸不顺等症状，随即往医院求诊。抵达医院后，她大口喘气，呼吸愈来愈困难，突然倒地不起，心脏骤停、停止呼吸。医护人员立即抢救，惟10分钟内宣告不治身亡。

事后医生综合种种症状，经检查后发现该女子会厌充血肿胀，堵塞声门，判断她是因「急性会厌炎」丧命。杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科医生周国文指出，急性会厌炎可致会厌严重水肿，若不及时处理，可于短时间内令人窒息，有致命风险。

周医生指，细菌及病搏感染是急性会厌炎常见成因，不过饮食习惯亦是诱发因素之一。不少人喜欢吃火锅等高温、辛辣的食物，再配上冻饮。但他指出，若不小心烫伤黏膜，可致会厌水肿；同时，一冷一热的饮食会令血管迅速收缩和扩张，容易引发炎症和水肿。

急性会厌炎成因

根据台北市立联合医院资料，会厌软骨位于声带气管上方，若细菌、病毒感染，外伤、咽喉局部刺激、急性过敏，都可能会引起会厌发炎，一旦化脓肿胀导致上呼吸道阻塞，就有生命危险。

急性会厌炎初期可能喉咙痛 快则数小时内窒息

根据台北市立联合医院资料，急性会厌炎初时可能只是轻微喉咙痛，但进展非常快速，可能在数小时内引发急性上呼吸道阻塞而窒息。至于造成会厌急性发炎的细菌，以B型嗜血流感杆菌最为常见。一开始几乎都出现咽喉吞咽疼痛症状，有的伴随发烧，甚至出现声音沙哑、呼吸喘鸣声、无法平躺呼吸及胸闷、流口水，其病程进展迅速，快者几小时内就会窒息死亡。

会厌炎风险因素 出现2情况要求医

根据美国梅奥诊所（Mayo Clinic）资料，某些因素会增加患会厌炎的风险，包括：

1. 免疫功能低下

如果免疫系统因疾病或药物而减弱，则更容易发生可能引起会厌炎的细菌感染。

2. 未完成全程疫苗接种

不接种疫苗或不按时接种疫苗会使儿童容易感染 B 型流感嗜血杆菌（Hib），并增加会厌炎的风险。

资料：

https://www.stheadline.com/health-care/3236377/26%E6%AD%B2%E5%A5%B3%E6%89%93%E9%82%8A%E7%88%90%E5%96%89%E5%9A%A8%E7%97%9B%E7%BF%8C%E6%97%A510%E5%88%86%E9%90%98%E7%AA%92%E6%81%AF%E4%BA%A1-1%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E7%BF%92%E6%85%A3%E9%AB%98%E5%8D%B1%E6%95%B8%E5%B0%8F%E6%99%82%E5%85%A7%E5%8F%AF%E8%87%B4%E5%91%BD

由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎双球菌感染，可带来严重后遗症如智力迟缓、失聪甚至死亡，尤其常见于幼童及青年身上。在香港，大部分脑膜炎双球菌感染均是由B型脑膜炎双球菌引致，大家是时候来了解多一点。

脑膜炎双球菌由接触传播

其实经由接触传播的脑膜炎双球菌，可分为不同的血清型，常见有A、B、C、W、X和Y型，当中又以B型占最多本地呈报个案。香港惠泽长者基金主席、疫苗学堂召集人麦肇敬医生指出，脑膜炎双球菌十分常见，因为大约有4%至35%的健康成年人，鼻咽都带有这病菌，随时可以成为幼儿及年青人染病的源头。根据衞生防护中心的数据，2019年本港共有14宗侵入性脑膜炎双球菌感染个案，即病菌入侵血液、脑部或脊髓，至于较轻微的感染则不属于法定呈报疾病。

可引发败血症 死亡率高达10%至15%

麦医生表示感染病菌的人病情可于短时间内恶化，由清醒到失去知觉只是数小时的事，而且此病可引发败血症，死亡率高达10%至15%。他分享个案：「曾有小朋友因发烧入院，医护人员如常替他治疗，当时他仍能够玩耍，以为只是普通感冒很快会康复。之后小朋友想休息，怎料护士替他量度体温时发现呼吸微弱、血含氧量下跌，要入深切治疗部用呼吸机帮助呼吸，检查并确诊为脑膜炎双球菌感染。随后更发现细菌入血，小朋友最后死亡，即使康复亦有两成人受永久残障影响。」因此，市民要认识脑膜炎双球菌感染，及时察觉病患及即时求医，而采取适当的预防更为重要。麦医生续称，目前治疗脑膜炎双球菌感染以抗生素为主，并视乎情况加入类固醇，曾经与病人接触的医护人员亦需要接受监察和预防治疗。

幼儿染病症状难察觉

感染B型脑膜炎双球菌后可出现高烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、怕光及嗜睡等症状。儿科专科医生冯卓文提醒家长，感染此症的幼儿征状不明显，可能只是胃口不佳，食一、两安士奶便不肯进食，有时其他病患如玫瑰疹也会令小朋友出现类似症状，确实不易分辨。而他们亦无法表达身体不适，令人难以察觉。「婴幼儿染病后可能会出现持续哭喊、暴躁、拒绝进食等看似扭计的症状，一旦拖延处理，可能会带来遗憾的结果。B型脑膜炎双球菌感染若未有及时治理，可产生严重后遗症，包括记忆和学习障碍、脑部损害、癫痫、肾衰竭、休克甚至死亡。」冯医生说。

接种疫苗可及早预防

要预防脑膜炎双球菌感染的最有效方法是接种疫苗，其中针对B型脑膜炎双球菌的疫苗的保护率超过九成，适合超过两个月大的婴幼儿及其他年龄人士接种。另有结合疫苗可对付其他血清型脑膜炎双球菌，至于常见副作用则与其他疫苗相若。B型脑膜炎双球菌可经由飞沬及日常接触传播，例如同枱食饭都有机会将病菌传染他人，冯卓文医生指，很多健康成年人都带有B型脑膜炎双球菌，但一般也不会做病菌检测，因为即使验出带菌，也难免会接触家中小朋友，「唔通唔掂家中小朋友？」所以最有效的预防措施是接种疫苗。

资料：https://www.stheadline.com/child-health/3226219/%E8%A6%AA%E5%AD%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E5%B9%BC%E5%85%92%E5%93%AD%E9%AC%A7%E7%99%BC%E7%87%92%E9%9D%9E%E5%B0%8F%E4%BA%8B-%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%8B%86%E8%A7%A33%E6%88%90%E4%BA%BA%E5%B8%B6%E8%87%B4%E5%91%BD%E8%85%A6%E8%86%9C%E7%82%8E%E9%9B%99%E7%90%83%E8%8F%8C

23岁澳洲女大生Bella Fidler与友人到峇里岛毕业旅行，岂料回国后一周突然开始发烧，最初以为只是患上流感，但情况竟急速恶化，详细检查后被诊断出感染「B型脑膜炎双球菌」，由病发到去世不足一日。到底甚么是脑膜炎？哪类人又是高危群组？

脑膜炎双球菌可传播？医生：病征不易察觉、严重或致死

脑膜炎双球菌是一种因细菌感染导致的疾病，主要由其中6种最常见的血清群，包括A、B、C、W、X及Y型所引起，可透过打喷嚏、咳嗽的飞沫、密切的身体接触如亲吻，以及共享食物和饮品传播，潜伏期约为3至4天。全球大概有十分之一人口是长期带菌者，当中以婴幼儿、青少年和较年轻的成年人比例最高。

儿科专科医生邓秀硕指出，感染脑膜炎双球菌初期，患者或会出现发烧、头痛、呕吐、颈部僵硬、肌肉酸痛等，与一般感冒的病征相似，所以不易被察觉；及后可能会出现红色或紫色的皮疹。一旦细菌入血则会随著血液破坏身体器官，甚至「坏脑」，身体状况有机会于24小时内急转直下并引致神智不清，若不及时医治，有机会导致严重并发症或死亡。

据统计，脑膜炎双球菌感染当中，每10个就有一个死于此疾病；而每5个患者就有一个可能有永久残疾，包括：脑部损害、失聪、肝脏或肾脏衰竭，以及截肢。

本港病例逾半属B型　婴幼儿染病风险最高

根据卫生防护中心的资料显示，2019年香港脑膜炎双球菌感染的发病数字创十年新高，达14宗，当中有一半个案都属于B型。而有研究报告更指出，2016年上海的B型脑膜炎双球菌感染占比更录得63.2%，数字近年更持续上升。

而任何人都有机会脑膜炎双球菌，但婴儿、5岁以下的幼童为高危族群；因为婴幼儿的免疫系统尚未成熟，而且失去母亲抗体，加上脑部血管保护层未完全发育，所以发病率为最高。另外，青少年、60岁以上的长者、患有慢性病或免疫系统疾病人士也较高风险。

脑膜炎双球菌在英美澳及中东等地区的发病率远高于香港，所以打算到外游、海外升学或移民的人士，绝对不能忽视潜在风险，应事先做好准备，保障个人健康。

疫苗提供安全保护　有效预防脑膜炎双球菌

邓医生表示，正所谓「预防胜于治疗」，保持良好卫生及接种疫苗是最有效预防脑膜炎双球菌感染的方法。平日勤洗手，不适时需要带上口罩，更要保持家居环境清洁。

而目前市场上提供的疫苗分为两种，包括：ACWY型4价脑膜炎双球菌疫苗和B型脑膜炎双球菌疫苗。家长们要留意的是，现时并没有单一疫苗可预防所有类型的脑膜炎双球菌；而视乎疫苗品牌，注射的时间及剂数均有不同，最早可在出生6周后接种；须合共接种2-4针，才能全面发挥疫苗保护作用。

部分国家如英国、澳洲、新西兰、美国及台湾都强烈推荐婴儿、青少年、游客和高危人士接种脑膜炎双球菌疫苗，并且为特定群组提供资助。

本港诊所早已有脑膜炎双球菌型疫苗供应，数据显示保护率可达95%至100%，惟没有加入于政府儿童疫苗资助计划内，因此家长需要自费为婴幼儿接种。注射疫苗后，或会出现轻微不适反应，如：针口疼痛、疲倦等，症状很快消退。

虽然本港每年感染脑膜炎双球菌的个案并不多，但数据显示仍有上升的趋势。一旦中招后果可大可小，建议家中有幼童或同住亲友需经常往返世界各地，不妨考虑接种脑膜炎双球菌型疫苗保障健康。

资料：https://www.hk01.com/%E5%81%A5%E5%BA%B7Easy/899730/%E8%85%A6%E8%86%9C%E7%82%8E-23%E6%AD%B2%E6%BE%B3%E5%A5%B3%E5%A4%96%E9%81%8A%E6%9F%93%E6%83%A1%E8%8F%8C%E8%87%B4%E8%85%A6%E8%86%9C%E7%82%8E%E4%BA%A1-%E9%86%AB%E7%94%9F%E5%BB%BA%E8%AD%B0%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%98%B2%E4%B8%AD%E6%8B%9B

一名8岁男童从学校下课回来后上吐下泻，因而带来医院就诊。妈妈说班上最近也好多同学有呕吐腹泻的症状，经检查发现是诺罗病毒造成的肠胃炎，经过治疗后症状改善许多。

肠胃炎是儿童常见的疾病之一，尤其最近气候变得温暖潮湿，食物容易腐坏，小朋友一不小心吃到不新鲜的食物，常常就会有呕吐，腹泻等肠胃炎的症状出现。台北荣总新竹分院儿童过敏免疫风湿科医师郭秉洋表示，大部分的肠胃炎通常是因为吃到不洁的食物或水造成的。其中以病毒性肠胃炎占大多数。常见的病毒有轮状病毒、诺罗病毒和腺病毒，会造成发烧，腹泻，腹痛呕吐等症状，有时大便会有酸臭味。病毒性肠胃炎也常有群聚感染，常常一个人得到，结果全家人都有肠胃不适的症状出现。

郭秉洋提醒，肠胃炎也可以是细菌引起的。常见的细菌像是沙门氏菌、曲状杆菌、杆菌性痢疾、大肠杆菌等等。而细菌性肠胃炎的症状通常比较严重，常有高烧数天、腹泻、腹痛呕吐、倦怠，大便常有血丝与黏液。另外，如果有饮用山泉水或常吃生食，也要小心寄生虫感染造成的肠胃炎。

一般来说，肠胃炎治疗并没有特效药，主要以补充流失的水分与电解质为主，搭配一些症状治疗的药物。郭秉洋建议饮食上可采取少量多餐，选择清淡好消化的食物如稀饭，白吐司，避免食用太油或太甜的食物，而乳制品像是牛奶豆浆等等，在肠胃炎期间也应减少食用。如果没有胃口，也可以用医疗用口服电解质补充液来做补充。

虽然大多的肠胃炎属于轻症，会慢慢复原，仍有部分的患者会表现出比较严重的征候，需要住院治疗。郭秉洋表示，如果小朋友持续高烧、活力食欲不佳、有脱水的征象如皮肤干燥、眼泪减少、尿量减少、囟门凹陷等等， 或是有严重的腹胀腹痛呕吐等情形，建议尽速就医治疗。

如何预防肠胃炎？郭秉洋表示，平常宜注意食物饮水的卫生，避免生食，不饮用山泉水或地下水等未经充分过滤消毒的水源。食物应保持新鲜，尽量避免使用隔夜饭菜。接触肠胃炎病患需注意个人卫生，常常洗手消毒。另外， 婴儿可接种口服轮状病毒疫苗，预防轮状病毒肠胃炎。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230510001601-260418?chdtv

自从口罩解封后，家中的孩童是否常常生病呢？台湾儿科医生「柚子医师」陈木荣提醒家长们，要特别注意2种高传染力的病毒，分别是「水痘病毒」与「轮状病毒」，其中轮状病毒「只要10只」就能感染孩童，不得不谨慎防范。

陈木荣在脸书专页分享，近日有许多家长担忧，口罩解封后孩子返校上课，容易被同学传染各种病毒，回家又将病毒传染给年幼弟妹，导致孩子轮流生病，提醒家长们，水痘病毒与轮状病毒具高度传染力，最好让孩子们施打疫苗提升保护力，「针对这些会造成严重症状的病毒，尽量让孩子打疫苗来预防。」

陈木荣指出，水痘病毒除了透过校园群聚传染外，也可能因家中长辈得到带状疱疹（生蛇）遭到感染，即使大部分孩童已经接种过第1剂公费水痘疫苗，但还是可能出现突破性感染，「研究显示接种1剂水痘疫苗的保护力仅有81％，接种2剂水痘疫苗则可达到约92％的保护力」，因此卫福部建议4至6岁入小学前孩童，可以接种第2剂水痘疫苗。

此外，陈木荣透露，5岁以下幼儿感染肠胃炎的主要原因之一就是「轮状病毒」，同样具有高度传染力，「只要10只病毒就能感染你我的孩子，更夸张的是，受感染儿童每公克的粪便可排出1000亿只病毒」，更可怕的是，目前尚未研发出有效对抗轮状病毒的药物，只能补充水分让孩子自行康复，「孩子得了轮状病毒，身体真的很不舒服！」建议家长们及早带孩子接种口服轮状病毒疫苗，降低感染病毒的发生率。

资料：https://news.ebc.net.tw/news/living/368687

东涌一间小学任职的38岁女教学助理，前日（5日）傍晚伏于其办公桌上，没有反应，怀疑晕倒，送院后不治。据悉她上周曾因肌肉疼痛求医，医生诊断她因流感引致肌肉发炎。有急症科专科医生指出，流感可以导致心肌炎，或会导致突然死亡，但机率低于万分之一。

有急症科医生表示，医学界通常以35岁为界，35岁前猝死可能源于患者的先天疾病，但35岁后猝死的三大主因多与心脑疾病有关。

啬色园主办可誉中学暨可誉小学一名38岁姓詹女教学助理在教员室伏于其办公桌上，没有反应，怀疑晕倒，其他同事报警。救护员到场将她送往北大屿山医院，经抢救后证实不治。警方将案列作送院时死亡，死因有待验尸后确定。

据了解，该名教学助理上周一（5月29日）因肌肉疼痛，前往北大屿山医院求医，医生当时诊断她为流感引致肌肉发炎，并处方药物。事发当日早上她如常出门上班，没有异样，至傍晚近5时仍与同事聊天。

该校校长麦敏潮表示，死者在该校任职一年多，主要处理文书行政工作，例如收集试卷等，过往不常请病假。麦表示事出突然，「同事真系难过，大家共事一段时间」，并引述办学团体表示会与死者母亲保持联络，如有需要会向对方提供协助及支援。

急症科专科医生冯显达表示，流感可以引致心肌炎，影响心脏输出血液功能，或导致心跳不规律，最终心脏衰竭致死，但他形容情况罕见。一般来说，轻微心肌炎患者可能会出现呼吸急促、气喘、胸口不适等症状，但若出现急性兼严重的心律不正，患者可能在短短几秒已经削弱心脏泵血功能，若数分钟内没有血液到达脑部，已经可以引致死亡。

另一名急症科专科医生则表示，猝死有很多原因，真正死因要留待法医验尸后才能确定。但流感或过滤性病毒的确有可能引致心肌炎，诱发突发心律不正或心脏衰竭，导致死亡，但机率低于万分之一。

普通体检难发现 需有症状进行特定检查

急症科专科医生彭继茂表示，医学界通常以35岁为界，35岁前猝死可能源于患者的先天疾病，但35岁后猝死的三大主因分别为隐性心脏病、心室颤动及脑出血，例如患者心血管收窄，刚巧有血块经过堵塞血管，导致没有血液流到心脏；心跳紊乱，出现异常的心脏脉搏，令心室颤动，最终导致死亡；或脑部爆血管，造成脑出血。

彭续称，即使患者定时检查身体，通常亦难以发现以上问题，因为检验上述疾病需要做特定检查，例如心血管闭塞检查要透过心脏造影、心导管检查发现；心室颤动要靠入侵性心脏检查；脑出血要靠脑及脑血管造影检查。以上检查通常在病人出现相关症状，例如心脏骤停、经常头痛，并向医生求助，医生诊断认为有可能出现相关疾病，才会再安排检查。

资料：https://health.mingpao.com/%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%8F%AF%E8%87%B4%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%82%8E%E6%88%96%E7%AA%81%E7%84%B6%E6%AD%BB%E4%BA%A1-35%E6%AD%B2%E5%BE%8C%E7%8C%9D%E6%AD%BB3%E5%A4%A7%E4%B8%BB%E5%9B%A0/

新一波疫情还未完全消减，日本关东地区，现在又频频传出有民众染上麻疹，目前全国已有7名病例，创下近3年新高。

国立感染症研究所多屋馨子说，「1位痲疹患者平均能传染12至18人，病毒传染力非常强。」由于麻疹病毒的传染力相当强，有人只是和患者乘坐同一班新干线，或是购物时和确诊的店员接触，就不幸染疫。

染病症状为发烧、咳嗽和起红疹，严重甚至会引发肺炎和脑炎。先前受到新冠疫情影响，海外旅客减少，日本2021年和2022年的麻疹染疫人数，都只有6个人，今年（2023年）为止的病例，却已经增加到7人，其中5人都集中在关东地区。

日本专家就呼吁高风险族群，以及准备前往麻疹流行地区的民众，要尽快接种疫苗。

资料：https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2023524I17M1

综合法新与路透社报导，联合国儿童基金会（UNICEF）一份最新报告指出，「过去10多年来，在儿童常规疫苗接种方面得来不易的成果已遭到破坏」，重回正轨「将是一大挑战」。

联合国儿童基金会表示，这群疫苗接种受到「严重中断」的6700万名儿童当中，有4800万人是所有常规疫苗都没打，忧心可能会爆发小儿麻痺症及麻疹疫情。

据统计，112个国家或地区的儿童常规疫苗覆盖率下降，全球接种疫苗的儿童比例下滑5个百分点至81%，创下2008年以来最低覆盖率，非洲及南亚受到的打击特别严重。报告指出：「令人担心的是，疫情期间接种情况退步带来的影响是在这10年的尾端出现，广义来说，儿童免疫接种覆盖率的增长已停滞。」

疫苗每年可挽救440万条宝贵性命，如果实现「不遗漏任何人」的远大目标，到2030年将有望挽救580万人的性命。

此外，报告也指出，世界各地的人们在新冠疫情期间，对于预防麻疹、小儿麻痺症等儿童常规疫苗的重要性失去信心。联合国儿童基金会表示，在接受调查的55个国家中，有52国民众在2019年至2021年间，对于儿童疫苗的认识有所降低。

基金会指出，这项数据是个「令人担忧的警讯」，显示错误资讯、对政府的信任度下降以及政治两极化都会让人们对疫苗接种感到犹豫。

联合国儿童基金会执行董事罗素（Catherine Russell）在声明中表示：「我们不能让接种常规疫苗的信心，成为另一个疫情下的受害者⋯⋯否则，下一波丧命的可能是更多罹患麻疹、白喉或其他可预防疾病的儿童。」

资料：https://www.singtaousa.com/2023-04-20/%E7%88%86%E7%96%AB%E5%8D%B1%E6%A9%9F%EF%BD%9C%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E5%BE%8C%E9%9A%B1%E6%86%82-%E5%85%A8%E7%90%836700%E8%90%AC%E7%AB%A5%E6%BC%8F%E6%89%93%E5%B8%B8%E8%A6%8F%E7%96%AB%E8%8B%97/4473604#page3

性病疣，俗称椰菜花，是一种常见的性传染病，也被称为人类乳突瘤病毒（HPV）感染。泌尿科医生表示，男性遭感染机率高于女性，会有4种症状，例如在阴茎周围的疣块，或轻微的皮肤变化，由于大多不痛而易被轻忽。值得注意的是，一旦得到此病，治疗后也易复发，且男性可能会于年纪渐长或免疫力差时，罹患阴茎癌或肛门癌。

新店慈济泌尿科医生戴定恩在其脸书表示，菜花病毒会在皮肤和黏膜上引起生长，通常以性行为传播，男性得到的机率通常高于女性。

他受访时表示，男性罹患菜花，虽可于外生殖器观察到，但通常没有不适感，且治疗（电烧治疗）后仍可能复发，病毒持续存在于皮肤表层，等人体免疫力较差时再度反扑，「可能会让男性在60岁后引发阴茎癌、肛门癌。」因此预防胜于治疗，也就是性行为时要做好防护措施。

性病疣4种症状：

1. 生长的疣块：生长在外生殖器或肛门周围的疣块，常为粉红色或灰色，表面光滑或凸起，有时如同树枝般分叉。疣块通常不会疼痛，但可能会在性行为或排便时感到不适。

2. 皮肤变化：有时菜花不会形成明显的疣块，而是引起轻微的皮肤变化，可能是红斑、斑点或小凸起，通常出现在外生殖器周围，也可能出现在肛门周围。

3. 不正常的出血：因疣块可能会在摩擦时破裂，在性行为后菜花可能会引起不正常的出血。这类出血通常不严重，但若持续存在，应尽速就医。

4. 肛门不适 ：若疣块生长在肛门周围，可能会引起肛门不适，例如痛、灼热感、搔痒或刺痛感。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230526001841-260418?chdtv

香港民意研究所公布了民众的呼吸道传染病认知调查，结果发现，虽然大多数港人都对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病认知明确，但真正对这些疾病怀有忧虑情绪的香港市民却偏少，显示自从疫情趋缓后，香港民众对传染病的担忧也跟著下降了许多，但认知度未减。

自从新冠肺炎疫情于2020年爆发后，全球各国便因此陷入了惶惑忧急的情绪当中，然随著防疫政策落实，疫苗普及率并不断上升后，大多数港人对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病的「染疫担忧度」便也下降了许多，甚至未来也还有持续回落的趋势，值得关注。

调查显示，当前在港，共有45%的市民都表示，自己现在已经不担心感染新冠肺炎，并有47%的港人同步表明不担忧自己或家人染上流感，加上另有55%的香港市民大胆表示他们丝毫不觉自己有感染肺炎链球菌的可能，显示大多数港人都对这些呼吸道传染病不再忧虑，原先的负面情绪已降。

此外，当被问及对各呼吸道传染病的认知程度时，也有35%的港人感觉肺炎链球菌的感染机率是「一半半」，加上另有高达75%的市民清楚认知到2岁以下的婴幼儿是易染肺炎链球菌的群体，显示港人对部份呼吸道传染病的认知度高，与忧急情绪不同。

本次香港民众的呼吸道传染病认知调查，是香港民意研究所于4月25日公布、3月2日至8日执行的民意调查，针对香港18岁以上的成年民众进行电话访谈，共完成3600份有效样本，在95%的信赖水准下，抽样误差为正负1.6个百分点。

资料：

https://tw.news.yahoo.com/%E8%87%BA%E7%81%A3%E8%AA%BF%E6%9F%A5%E7%B6%B2-%E5%85%A8%E7%90%83%E6%B0%91%E8%AA%BF-%E9%A6%99%E6%B8%AF-%E6%B8%AF%E6%9B%9D%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E5%82%B3%E6%9F%93%E7%97%85%E8%AA%BF%E6%9F%A5-%E7%99%BC%E7%8F%BE%E6%B0%91%E7%9C%BE%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E5%BA%A6%E9%AB%98%E4%BD%86%E6%86%82%E6%85%AE%E6%83%85%E7%B7%92%E4%BD%8E-095153447.html

一名37岁男子吃了一份生牛扒，时隔不久患上乙型肝炎，医生无法确定该男子乙型肝炎发作和生吃牛肉是否有必然因果关系，但提醒平日有身体检查习惯十分重要，可及早知道肝脏的状况。

台湾胃肠肝胆科医生钱政弘在社交平台上分享案例，早前一名37岁男子到一间连锁平价牛扒店，点了一份5成熟牛扒，但来了3成熟，勉强吃几口然后放弃。后来，隔日感到胃酸严重倒流，又有发烧的情况，当时被诊断为急性肠胃炎。

情况一直没有改善，更胃口变差，当闻到油味重的食物如锅贴，更有作呕、心闷的感觉，身体更愈来愈疲劳，状况大概持续2星期，遂再求医检查，发现有黄疸情形，肝指数ALT（GPT）高达2500 U/L，总胆色素7.9 mg/dl，判定是急性乙型肝炎，须紧急住院治疗。医师称若男子再晏一点才就医，可能会肝衰竭，便需要换肝。

急性乙型肝炎　嗅觉味觉有变

钱表示食欲变差、恶心、嗅觉及味觉有变是急性肝炎的征兆，每年约有10%至30%乙型肝炎带菌者有不同严重程度的发炎，其中23%-38%会出现黄疸、肝硬化、甚至肝衰竭。乙型肝炎其实主要由过滤性病毒引起，甲型、戊型则可透过受污染的食物或食水而传播。但钱指出部分乙型肝炎的病人病因不明，长期睡眠不足、压力太大，造成身体免疫力低可能亦有关连。钱指出这次男子乙型肝炎发作无法确定和生吃牛肉有必然的因果关系，但此男子本身是乙肝带菌者，平时没有定期做身体检查，故无法得知这次发病前是否跟已有慢性的肝脏发炎相关。

钱提醒平日有身体检查十分重要，及早知道肝脏的状况。同时，提醒乙肝病者日常生活作息要有规律、勿随意用止痛药、睡眠要充足等，防止肝功能再受损引发严重肝衰竭。

三餐饮食正常，休息正常都伤肝？有胃肠肝胆科医生分享病例指，一位乙型肝炎女患者作息饮食正常，7年来乙肝病毒量持续下降，半年前却反弹，险患急性肝炎。但做1种懒人运动半年后，病毒量大减，比以前更低，同时也减低了演变为肝硬化及肝癌的风险。医生指出，做这种运动时要留意4件事，护肝的同时亦可避免受伤。

饮食作息定时 肝病毒量不跌反升 

胃肠肝胆科钱政弘医生在其facebook专页发文指，已追踪该名乙型肝炎女患者的病情7年，每年乙肝病毒量持续下降。而且，她平时作息正常、三餐定时，也有注意营养均衡。

惟在半年前，对方乙肝病毒量不跌反升。钱医生指，该名女患者虽没即时生命危险，但这代表身体免疫力正在下降。若乙肝病毒量继续增加，必得会引发急性肝炎，届时则须要服用抗病毒药。

为何乙肝病毒量会上升？钱政弘医生指出，乙肝病毒量增加的原因，通常是熬夜或饮食不正常。不过，对方已很注意睡眠或饮食，惟因疫情缘故，少了外出，亦不知道在家里做甚么运动好，休息了好一阵子。

钱政弘医生建议患者，考虑改变做运动的方式，半年后再抽血检查。结果，在半年后覆诊，病毒量不但下降，而且数值比以前更低。钱医生接受传媒访问指，该名女患者半年内病毒量减少了30%。

到底用了甚么方法？原来，该患者在家慢跑，靠这种懒人运动改善肝脏健康。该患者表示：「这几个月都在家里『超慢跑』……在客厅原地跑，或是绕著客厅跑，我规定自己每天要跑半个小时，尽量做到！」

养肝懒人运动 运动时注意4大事项

钱政弘医生指出，「超慢跑」已经流行了2至3年，算是温和的运动。何谓「超慢跑」？医生解释如下：

「超慢跑」的定义

「超慢跑」是强度低、速度慢、步幅小的慢跑。

跑的时候心跳每分钟110到120下，比一般健步行80到100下再快一点，属于在家就可以做的懒人运动，也适合银发族。

「超慢跑」4大注意事项

钱医生指出，「超慢跑」就像用「小碎步」在慢跑，跑的时候要留意4件事：

1.跑步时膝盖保持微曲状态，避免膝盖受伤

2.前脚掌先著地，再脚后跟著地，避免跕脚跑

3.步伐要轻，脚落地的声音要愈轻愈好

4.步伐小，速度快，每分钟180步

资料：https://www.bastillepost.com/hongkong/article/12648963-%E5%A5%B3%E5%AD%90%E4%BD%9C%E6%81%AF%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E8%82%9D%E7%97%85%E6%AF%92%E9%87%8F%E5%8D%BB%E6%80%A5%E5%8D%87%EF%BC%9F-%E9%9D%A01%E6%87%B6%E4%BA%BA%E9%81%8B%E5%8B%95%E9%A4%8A

有营养师分享病例指，一名年轻女工程师三餐饮食清淡，但最终竟患上脂肪肝、胆固醇过高。营养师后来询问其全日的饮食餐单，结果发现她常进食1类食物，最终导致患上脂肪肝。

营养师李婉萍在节目《医师好辣》中表示，该名女工程师每日早餐只吃牛角包配一杯黑咖啡，中午时因工作忙碌，因此经常在办公室内吃多士当作午餐，到了晚餐时就吃清汤面作为晚餐。后来女子求医检查时，竟被发现患有脂肪肝、胆固醇过高等问题。

营养师李婉萍表示，该名女工程师常吃的牛角包、多士、清汤面等食物，都是由精制淀粉所制成的食物，而且不含维他命B群，无法代谢体内脂肪，而且其饮食习惯缺乏蛋白质、膳食纤维等营养素，因此导致患上脂肪肝。李婉萍后来建议她改变饮食习惯，降低饮食中的淀粉含量，多补充其他营养素，最终成功改善情况。

营养师李婉萍又指，进食淀粉类食物时要选择含有维他命B群的食物，例如番薯、五谷杂粮等；另外，如果选择吃面包当作正餐时，也应该配搭豆浆或急冻鸡胸肉等食物，保障营养均衡。

资料：

https://www.bastillepost.com/hongkong/article/12904089-%E5%B9%B4%E8%BC%95%E5%A5%B3%E4%B8%89%E9%A4%90%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E6%B8%85%E6%B7%A1%E4%BB%8D%E6%82%A3%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D-%E9%81%AD%E6%8F%AD%E5%B8%B8%E5%90%831%E9%A1%9E%E9%A3%9F%E7%89%A9%E6%83%B9?current_cat=8

天气回暖，细菌病毒也随之而活跃起来，加上口罩令撤销让社会各类活动复苏，令与呼吸道相关的感染增多，估计肺炎球菌感染与及相关的侵入性肺炎球菌疾病个案也会𩙪升，故此幼儿及长者等高危人士应尽快接种疫苗，减低肺炎球菌对健康的威胁。

三老家庭齐感染肺炎球菌遇并发症

这是一个发生在新冠肺炎疫情前的故事。那时候的农历新年，是亲戚好友互相聚头的好日子，男女老幼聚首一堂，热热闹闹地闲话家常。陈氏（化名）一家也不例外，六、七十岁的陈氏兄妹与九十岁高龄母亲同住，他们每年最期待的节日正是农历新年，亲戚会带着可爱的小朋友来拜年，让平日冷清的居室增添生气。岂料春节过后，三人陆续病倒，先后出现发烧及咳嗽症状。经过化验他们的分泌物样本，证实他们都感染了肺炎球菌，估计在拜年期间被亲友传染。在这三位长者中，以六十多岁的妺妹病情最严重，她花白的X光肺片显示她的肺部受到严重感染，需要进入深切治疗病房，以「人工肺」协助呼吸。翻查纪录，这三名长者均没有接种肺炎球菌疫苗。

肺炎球菌是社区性肺炎的常见致病原之一。但在过去三年，由于严厉的防疫措施阻截了大部份病毒及细菌的传播，所以肺炎球菌感染个案不多，不过随着解除口罩令及回复正常社交生活，医学界估计肺炎球菌感染个案数目将会回升，前文提及的「三老感染」的情况有机会再次出现。感染及传染病科专科医生林纬逊医生指出，随着社交活动变得频繁，肺炎球菌的传播再次活跃，其中一个常见例子就是健康儿童身上带有肺炎球菌，透过普通的社交接触把病菌传予长者，令长者受到感染。

疫情过后 肺炎球菌感染数目或上升

另一方面，林纬逊医生指出最近根据临床观察，发现原本在冬季流行的致病原，到了春天仍持续活跃，故此原本在冬天较为流行的肺炎球菌，有机会仍然持续肆虐；此外，肺炎球菌疾病与呼吸道病毒感染关系密切，当病毒感染爆发，有机会令潜藏于鼻腔黏膜的肺炎球菌入侵身体，造成肺炎球菌疾病，轻则造成肺炎、中耳炎等，重则会带来侵入性肺炎球菌疾病，包括入侵性肺炎、脑膜炎或菌血症等。另外，最近医学界有「免疫负债(immunity debt) 」的说法，指出由于过去三年在各种防疫措施的保护下，大众甚少接触各类致病原，令身体欠缺训练免疫系统的机会，以致在放寛防疫保护后，脆弱的免疫系统在暴露于各种细菌病毒包括肺炎球菌之下，身体便容易受到感染。

由于上述各种因素都有机会带来肺炎球菌感染爆发，故此高危人士包括长者与幼儿，特别是患有慢性疾病如心血管疾病、肝病、肾病或免疫力不佳的人士，应做好预防措施。除了均衡饮食、适量运动及作息有序以增强免疫力外，接种肺炎球菌疫苗也是预防肺炎球菌感染的有效方法。

资料：https://www.stheadline.com/cm/3236691/%E5%BE%8C%E7%96%AB%E6%83%85%E6%99%82%E4%BB%A3-%E7%B4%B0%E8%8F%8C%E7%97%85%E6%AF%92%E9%87%8D%E6%96%B0%E6%B4%BB%E8%BA%8D-%E5%B0%8F%E5%BF%83%E8%82%BA%E7%82%8E%E7%90%83%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93%E4%BE%86%E8%A5%B2-%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%B7%BB%E4%BF%9D%E8%AD%B7

每一个小朋友都是父母的心头肉，幼儿的健康，自然是父母眼中一大要事，尤其是新观疫情刚过，子女刚刚脱下口罩，很容易就会感染严重传染病。要预防各种传染病，最好的方法就是接种疫苗，卫生署提供的免费疫苗注射计划，由初生、几个月大至五岁的孩子，均可在衞生署辖下各母婴健康院接受免疫接种，而小学儿童则由衞生署注射员到学校提供服务。但每种疫苗接种的时间表均不同，其实都几考父母记性，因此我们就详细列出不同年纪应接种的疫苗，供各位父母储起方便查看。

本年度「疫苗资助计划」及「政府防疫注射计划」已于去年10月6日展开，计划会为6个月至未满12岁合资格儿童提供资助或免费季节性流感疫苗及肺炎球菌疫苗接种。

除了以上疫苗，父母也可透过「儿童免疫接种计划」让合资格幼童可免费接种可有助预防严重病症的疫苗注射。

初生婴儿、未满两岁小孩和小学生分别要接种哪些疫苗？

衞生署衞生防护中心辖下的「疫苗可预防疾病科学委员会」提出不同年龄的儿童应接种的疫苗的建议。

儿童免疫接种计划时间表：

*2018年7月1日或以后出生的儿童会于18个月大在母婴健康院接种麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹及水痘混合疫苗。2013年1月1日至2018年6月30日出生的儿童会于小学一年级接种麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹及水痘混合疫苗。

*由2019/20学年起，合资格的女学童会于小学五年级接种「九价人类乳头瘤病毒疫苗 – 第一次」，并于下一学年（小六）接种第二次。

当然，并非所有儿童适宜接受免疫接种。卫生署提醒家长，若子女发烧，应在痊愈后才接种疫苗，而在一般情况下，如子女有轻微不适，例如流鼻水，但其他表现如吃、玩、休息和大便习惯都是正常，均可接受免疫接种。另外，接种前也可先咨询医生，并将身体状况告知相关人员。

如有以下情况，或不适宜接受免疫接种，应先请教医护人员：

1. 任何免疫力减退的情况，（例如：先天免疫力失调‧ 患上白血病、肿瘤）及需要长期服药或治疗，（例如正接受电疗、化疗或服用类固醇等）
2. 上次接种疫苗后有任何严重反应
3. 对某些抗生素或其他物质曾有严重的过敏反应
4. 经由医生诊断后认为不适宜接种疫苗的情况

接种疫苗的副作用大吗？

儿童在接种疫苗后一般的反应都很轻微，例如表现烦躁、轻微发烧及注射部位有轻微红肿或疼痛。家长可以让儿童服食退烧、止痛药物（切勿服用阿斯匹灵），亦可以冻毛巾敷注射部位来减轻痛楚。若不适反应持续或趋严重，例如烦躁现象持续24小时以上、发烧体温高达40°C（104°F）或以上、注射部位的红肿疼痛情况在24小时后仍没有减退或反而有增加现象等，便应请教医生。

另外，因为接种一些疫苗后产生的免疫能力会慢慢减弱，所以卫生署建议，必须在一段时间之后再接种该疫苗的加强剂，使身体能保持免疫能力，因此家长千万别错过任何一剂疫苗。

现时亦有私家诊所或医院提供「五合一疫苗」（可预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痺、乙型流感嗜血杆菌）和「六合一疫苗」（可预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痺、乙型流感嗜血杆菌和乙型肝炎）供父母选择。父母若对儿童疫苗有疑问，可向家庭医生或医护专业人士查询。

温馨提示：
「儿童免疫接种计划」并不包括季节性流感疫苗及肺炎球菌疫苗接种。若家长想为子女注射计划以外的疫苗（如轮状病毒疫苗、甲型肝炎及日本脑炎等），可前往个别私家诊所或医院，详情可咨询医生。
如果子女为初生至五岁，家长可携同子女到衞生署辖下各母婴健康院接受免疫接种。至于小学学童，衞生署会派注射员到子女就读的小学，提供免疫接种服务。

资料：https://www.hk01.com/%E5%81%A5%E5%BA%B7Easy/901505/%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%8E%A5%E7%A8%AE-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E5%B9%BE%E6%99%82%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97-%E4%B8%80%E6%96%87%E7%9C%8B%E6%B8%85%E5%B9%BE%E6%99%82%E5%8E%BB%E6%89%93%E9%87%9D

衞生防护中心今日（21日）表示，根据中心最新监测数据，院舍／学校爆发急性肠胃炎个案在过去数周有所增加，由截至6月3日一周的9宗上升至上星期的17宗，当中涉及130人感染，而本周截至昨日（20日），三天内已录得13宗爆发个案（涉及124人）。

中心的流行病学调查显示，上述急性肠胃炎爆发较大机会属人传人或环境污染引致，已排除涉及食物中毒。衞生防护中心呼吁市民提高警觉，预防感染。

本港急性肠胃炎的活跃程度近日有所上升，根据中心最新监测数据，院舍／学校爆发急性肠胃炎个案在过去数周有所增加，由截至6月3日一周的9宗上升至上星期的17宗，当中涉及130人感染，而本周截至昨日（20日），三天内已录得13宗爆发个案（涉及124人）。

大部分个案在幼儿中心或幼稚园发生

由截至6月3日一周至昨日，大部分个案在幼儿中心或幼稚园发生，当中最少三分之一，即有13宗个案（涉及232人）都是由诺如病毒引起。中心的流行病学调查显示上述急性肠胃炎爆发较大机会属人传人或环境污染引致，已排除涉及食物中毒。

衞生防护中心表示，急性肠胃炎多数由病毒引致，最常见的为诺如病毒、轮状病毒，腺病毒等，一般于冬季较常见，感染途径包括接触患者的呕吐物或粪便、接触受污染的环境或物品，亦可经呕吐时产生的带病毒喷沫传播，吁市民提高警觉，预防感染。

儿科医生：由诺如病毒引起　要小心处理呕吐物

儿科医生刘成志表示，急性肠胃炎活跃度近月以来一直都反反复复，「由2月到依加一直无停过」。他估计，此非与天气改变有关，而是因新冠肺炎疫情平稳，小朋友除下口罩及回校上学增加了交叉传播的可能性。

他又指，留意到近日不少个案爆发源头都是有人先染疫并在学校呕吐，提醒一些经常引起急性肠胃炎的病毒如诺如病毒，未必可以透过酒精有效杀死，故在处理呕吐物及排泄物时，酒精搓手液并不能代替使用枧液和清水洁手。

资料：https://www.hk01.com/article/911437?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

自本港防疫措施解除，市民毋需强制戴口罩，各种上呼吸道感染横行，孕妇是罹患传染病高危群组，妇产科专科医生建议，孕妇怀孕期间接种百日咳及流感疫苗，可将抗体传给胎儿，让婴儿出世后获得保护屏障，平安度过未适龄接种的空窗期。孕妇产后若喂哺母乳，更可降低婴儿感染风险。坊间常对孕妇打针有迷思，忧虑有畸胎，医生指事实正好相反，孕妇若感染流感或百日咳后得重症，反增加早产或流产风险。

孕妇针后婴儿百日咳感染率急跌

「孕妇可否接种疫苗？」、「打针会影响胎儿发育？」坊间一直对孕妇打针存有迷思，担心接种疫苗对胎儿有安全性问题。世衞及国外已有研究指出，孕妇可接种百日咳及流感疫苗，而孕妇更被列为接种流感针的优先对象。当孕妇抗体不足，婴儿随时成为中招族群。根据衞生署回复《Yahoo 新闻》的数字，百日咳于 2017 年起有上升趋势，该年录得 69 宗感染个案，1 岁以下婴幼儿占近半，录得 31 宗。2018 年整体个案大幅升至 110 宗，婴幼儿占 46 宗。

衞生署母婴健康院由 2020 年 7 月 2 日起向合资格的孕妇提供百日咳疫苗接种服务，于 2021 及 2022 年接种疫苗的孕妇分别占整体 94% 及 96%。计划推行后感染个案大幅下降，2021 年录得的百日咳个案仅 2 宗，没有任何婴儿受感染。2022 年录得 3 宗，婴儿占 1 宗。

婴儿染百日咳易现重症

妇产科专科医生靳嘉仁表示，婴儿多数透过照顾者的直接接触或飞沫感染百日咳，初时病征可能不明显，出现流鼻水、打喷嚏、发烧及咳嗽等一般呼吸道疾病症状，严重可引致肺炎、窒息、脑部损伤或呼吸衰竭等。婴幼儿发病率及死亡率最高，但本港婴幼儿要在两个月大时才适龄接种第一剂含百日咳的疫苗，变相出世后有2个月空窗期。

疫苗可预防疾病科学委员会建议，孕妇无论过去有否接种过百日咳疫苗或受感染，均应在每次怀孕时接种一剂无细胞型百日咳疫苗，抗体可传给胎儿，为婴儿出世后的数个月内提供保护。一般建议孕妇在妊娠第 2 或 3 期接种，并以怀孕 35 周前为佳。目前医管局的产科门诊及衞生署母婴健康院会为怀孕 26 至 34 周的孕妇提供百日咳疫苗接种。

怀孕后期及产后 2 周染流感最高危

除了百日咳，另一个更常见的传染病威胁是季节性流感。靳嘉仁医生指出，孕妇怀孕时荷尔蒙变化令免疫力下降、心肺功能负荷上升，较易患上流感，并增加重症发生率，令胎儿早产、流产及死产风险相继上升。有研究更显示，孕妇在妊娠后期及产后 2 周，患流感后出现并发症及死亡风险较高。

最多人关心是孕妇打针后会否有副作用，靳嘉仁医生表示，有少数孕妇由于体质关系，打针后可能有轻微发烧，但一般而言，怀孕中后期接种疫苗，几乎已不会出现副作用。若果怀孕时遇上流感高峰期，最好及早接种流感针，因为注射后仍需 2 至 4 周始能产生抗体，待怀孕中后期才接种可能太迟。此外，本身有接种疫苗的禁忌症、对疫苗成分过敏、曾因接种疫苗产生严重不良反应等，均不建议接种。

喂母乳助增强婴儿抗体

婴儿出世至少 6 个月后才建议接种流感疫苗，因此透过母体输送抗体是最能保护婴儿免于中招的最佳方法。孕妇除了接种疫苗，亦可于产后喂哺母乳，有助将更多抗体传给婴儿，减低婴儿的感染风险。百日咳疫苗及流感疫苗可同时接种；虽市面有喷鼻式流感疫苗，但不适合孕妇接种。

孕妇接种疫苗迷思 Q&A

问：是否所有孕妇均要接种百日咳疫苗？

答：孕妇无论过往是否曾接种百日咳疫苗或受感染，均应在每次怀孕时接种一剂含无细胞型百日咳疫苗，让抗体传送给胎儿。

问：孕妇什么时候接种百日咳疫苗为佳？

答：孕妇可在妊娠第 2 或 3 期的任何时间接种，并以怀孕35周前为佳。孕妇最好在妊娠期完结前至少15日打针，以让抗体有够时间产生。

问：百日咳疫苗有副作用吗？会否影响胎儿？

答：百日咳疫苗对胎儿没有负面影响，而孕妇接种后的副作用一般较轻微，如注射部位肿胀、发红或轻微痛楚等，严重副作用极为罕见。只有少部分人士不适宜接种，包括对任何疫苗成分有严重过敏反应、过去接种百日咳疫苗曾出现严重反应、过去接种百日咳疫苗后7天内曾有未知原因的脑病变。

问：孕妇接种百日咳疫苗后，婴儿出世后需否接种？

答：需要。孕妇体内传给婴儿的抗体会随时间减少，婴儿仍需按照香港儿童免疫接种计划在两个月大时接种疫苗。

问：是否可与其他疫苗同时接种？

答：可以，百日咳疫苗可与流感针同时接种。若孕妇最近接种破伤风 (TT) 或含白喉类毒素 (Td) 疫苗，可在安全接种百日咳疫苗 (dTap) 。

问：孕妇什么时候接种流感针为佳？

答：任何怀孕阶段均可接种流感针，愈早打愈好，因流感针需时 2 至 4 周产生抗体。

问：孕妇打流感针会否有副作用？

答：流感针的常见副作用包括注射部位红肿、痕痒或疼痛，其他较少见的副作用可能包括发烧、肌肉疲劳、流鼻水或喉咙痛等，一般 1 至 2 日就会恢复。

问：打流感针会影响胎儿发育？

答：孕妇打流感针并不会对胎儿造成健康问题，众多研究反而指出，接种疫苗的孕妇，其胎儿对疾病抵抗力较佳。

问：接种疫苗后，可否喂哺母乳？

答：可以，喂母乳有助传送抗体给婴儿，更有效保护宝宝健康。

问：孕妇可否接种喷鼻式流感疫苗？

答：孕妇并不适合接种喷鼻式流感疫苗，需要接种针剂。

资料来源：妇产科专科医生靳嘉仁

资料：https://hk.news.yahoo.com/%E4%B8%8A%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93-%E6%84%9F%E6%9F%93-%E5%AD%95%E5%A9%A6-%E9%AB%98%E5%8D%B1%E7%BE%A4%E7%B5%84-%E5%B0%88%E7%A7%91-%E9%86%AB%E7%94%9F-%E7%96%AB%E8%8B%97-%E5%A9%A6%E7%94%A2%E7%A7%91-%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3-%E6%B5%81%E6%84%9F-%E8%83%8E%E5%85%92-010012601.html

香港执业药剂师协会会长郑绮雯表示，市面上有一种新疫苗，为20价肺炎链球菌疫苗，简称PVC20，能更全面预防肺炎链球菌。她指，过往长者要罹患高风险疾病、长期病患者、居住在安老院等要求，方可以获得政府资助，认为社会上所有长者均有需求，希望政府可以资助所有65岁或以上长者接种。


资料：https://www.881903.com/news/local/2490468

台中3岁女童连续5天高烧40度不退，医师排除新冠病毒、A型流感、霉浆菌及肠病毒等常见疾病后，女童发炎指数仍飙高且食欲不佳，医师察觉状况有异，经X光检查与验尿发现是肺炎链球菌所致，幸给予抗生素治疗后，24小时内退烧，精神及食欲也恢复正常。

亚洲大学附属医院儿科主治医师陈剑韬表示，近3个月儿科门诊与急诊发烧就医的儿童人数明显增加，最近5大「魔王等级」病毒包括新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV（人类间质肺炎病毒）和肠病毒等，共同点都是发烧；日前收治3岁女童因5天反复高烧40度、食欲及活力下降就医，抽血检验发现白血球数值高达27000／ul，发炎指数也大于10，但安排多种病毒检验都为阴性。

他说明，患者没有明显咳嗽，经安排X光检查发现女童右下肺叶明显肺炎，再送「尿液肺炎链球菌快速抗原检验」呈阳性，证实为肺炎链球菌引发右下肺炎，幸经抗生素治疗24小时内即退烧，精神及食欲也恢复正常。

陈剑韬指出，过去儿童因肺炎链球菌感染出现肋膜积水、脓胸等并发症，病程迅速，小朋友呼吸急促困难、咳不停，到院后几天就住进加护病房插胸管治疗；由于肺部无法再生，一旦出现严重肺部感染，日后即使出院也可能造成终生呼吸困难后遗症。自从公费13价结合型肺炎链球菌疫苗（PCV13）自2016年起常规施打后，感染人数明显下降、严重度也降低。

陈剑韬提醒，目前肺炎链球菌公费疫苗施打时间是在新生儿2个月、4个月及12至15个月大，除了公费提供3剂外，有1剂目前采自费的方式于6个月大施打，建议家有5岁以下小朋友的家长考虑施打，完整建立身体的免疫力。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230620003601-260418?chdtv

有本地研究发现，在没有广泛疫苗接种的情况下，本港每 7人就有2人会患上「带状疱疹病毒」，即俗称「生蛇」，每20名患者会有1人出现后遗神经痛。研究又指出，如接种预防疫苗可有效减少「生蛇」个案及相关后遗症。

感染及传染病科专科医生曾祈殷表示，人口老化持续，生蛇个案只会有增无减，将增加增医疗负担，建议分阶段推行「带状疱疹疫苗」接种计划。

香港医院药剂师学会会长崔俊明表示，香港人接种相关预防疫苗并不积极，相信与未被纳入疫苗接种计划有关。他又说外国有研究显示，感染新冠病毒会增加「生蛇」风险，建议本港将相关疫苗纳入资助计划，先为65岁或以上人士及免疫力低的人士接种，再扩展至50岁或以上高风险群组及该年龄组别的其他人士。

资料：https://news.rthk.hk/rthk/ch/component/k2/1703737-20230606.htm

年纪愈大，感染俗称「生蛇」的带状疱疹机会愈高，50岁更是踏入生蛇高危期。在本港，97%的39岁以上人士曾患水痘，每3人便有1人有机会在一生中生蛇，当中每2名85岁或以上长者，更有1人发病。据人口推算，本港50岁或以上占人口比例将于2039年突破50%，有专家料生蛇个案将倍增，建议当局尽早安排分阶段式蛇针接种计划。

感染及传染病科专科医生曾祈殷解释，生蛇由水痘带状疱疹病毒引发，只要曾患水痘，病毒就会潜伏于体内，并在免疫力低、压力大时重新活跃。本港97%的39岁以上人士曾患水痘，每3人便有1人有机会在一生中生蛇，每2名85岁或以上人士更有1人发病，部分患者亦会重复生蛇；而除了「痛过生仔」、出红疹等，部分患者有机会出现并发症，包括3成人患可持续数周至数年的后遗神经痛，12.4%人更因生蛇上眼而失明。

3成患者 持续后遗神经痛

香港医院药剂师学会会长崔俊明引述本地研究指，若不接种任何「蛇针」，每7人便有2人生蛇，每20人有1人出现后遗神经痛，每100人有1名生蛇上眼。本港目前有减活疫苗（ZVL）和重组疫苗（RZV）2种蛇针，其中虽然肌肉注射含有结合抗原及助剂的RZV，有机会引致针口红肿痛、轻微发烧等，但10年整体保护效能达89%，较ZVL高75个百分点。若RZV接种率达40%，更可减少逾20万宗生蛇个案，相关并发症和死亡个案亦能大减，比接种ZVL多4至5倍。

他指，每7人接种RZV有1人能预防生蛇；但接种ZVL，每27个人才有1人能预防，建议当局首阶段为65岁或以上，及18岁或以上免疫力低下人士接种，后再扩展至50岁或以上高风险人士、及50岁或以上所有人，降低生蛇对中老年人士的风险。

资料：https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/healthyd/84875

步入七、八月的盛夏，潮湿多雨加上气温升高，让人经常易感疲累，食欲不振。加上都市人经常出入办公室及商场，甚至交通工具等冷气场所，室内外温差大，导致容易感染流感病毒。今次请来注册中医师温再强提供三款健康茶饮及汤水，助你对抗埋暑热及舒缓流感不适症状。

根据卫生防中心资料，于香港，季节性流感一般于三/四月及七、八月较为流行，流感病毒一般会经飞沫传播，潜伏期多为一至四天，患者会出现发烧、咳嗽、喉咙痛、鼻塞流鼻水、肌肉痛、疲倦和头痛等征状，如患者有充足休息和多喝水，病情可望于七天内自行痊愈。不过，对于长者或免疫力较弱人士而言，如染上流感或有机会成为严重疾病，有可能会出现肺炎或支气管炎等严重并发症，甚至会死亡。建议宜尽快接种流感疫苗，亦要经常保持个人和家居清洁卫生，如常洁手及继续佩戴口罩，均有助预防感染流感。此外，平日亦可饮用以下由中医师建议，适合于夏季饮用的健康食疗汤水。 

对抗夏日流感都市健康食疗汤水

麦茯山楂茶

•山楂─6克    

•炒麦芽─15克
•茯神─15克

•莱菔子─15克

•乌梅─3枚

功效：消暑生津、宁神开胃、行气消滞。

用1,500ml清水煮滚，熬煮至约1,000ml，加入适量蔗糖/冰片糖调味即可，日常可当茶饮。

佛手葛根汤

•粉葛根─半斤     

•合掌瓜─1-2个
•佛手─6克    

•杏仁─10克
•生姜─3片    

•大枣─10粒
•肉桂/桂皮─6克   

•陈皮─1/4个
•瘦肉/猪腱─250克

功效：对于感冒、流感、肩颈酸痛、肌肉酸痛、胃肠炎等具有疗效。

用清水2,000ml煲滚后，调细火煲约1小时30分钟，待粉葛熟透即可，加入小许盐调味。

注意：脾胃虚弱、容易出汗及多汗均不宜饮用。

乌梅洛神饮

•洛神花─10克    

•乌梅─2-3个
•鲜薄荷叶─2-3片    

•蔗糖 / 蜂蜜─适量

功效：消暑、生津止渴、有助消化。

将乌梅、洛神花放保温杯里加300-500ml热水焖焗3-5分钟，加入薄荷叶及蜂蜜即可饮用。

注意：胃肠功能差不建议饮用。

资料：https://www.am730.com.hk/%E7%94%9F%E6%B4%BB/%E7%89%B9%E5%88%8A/%E4%B8%AD%E9%86%AB%E5%BB%BA%E8%AD%B0%E5%81%A5%E5%BA%B7%E8%8C%B6%E9%A3%B2%E6%B9%AF%E6%B0%B4-%E6%97%A5%E5%B8%B8%E9%A3%B2%E7%94%A8%E7%82%8E%E5%A4%8F%E6%B6%88%E6%9A%91%E6%8A%97%E6%B5%81%E6%84%9F/383001

都市女性生活繁忙，为工作、为家庭，往往忽略照顾自己身体，癌症偷偷来袭也可能全然不知。女士们对乳癌及子宫颈癌并不陌生，新增个案合共占整体女性常见癌症约三成。定期筛查，及早诊断和治疗，可降低癌症威胁与死亡风险。

2020年乳癌及子宫颈癌新增个案分别为4956及556宗。这两类癌症都可透过筛查及早发现，及早治疗以减低死亡威胁。惟卫生署在最新2020年人口健康调查报告指出，接受过乳癌筛查或子宫颈筛查的适龄妇女，分别只有41.6%及52.1%，意味着检查的普及程度仍有增加的空间。

乳癌筛查「风险为本」

癌症预防及普查专家工作小组（专家小组）于2021年修订乳癌筛查建议，采用「风险为本」方式为一般风险妇女做乳癌筛查。何谓风险为本？香港大学公共卫生学院分析了本地数据，并制订本港华裔女性「乳癌风险评估工具」，44至69岁一般风险女性，考虑每2年接受1次乳房X光造影筛查。专家小组亦按初经年龄、第一次生产年龄、直系亲属（母亲、姊妹或女儿）乳癌病史、良性乳腺疾病历史、体重指标及体能活动量等，评估罹患乳癌风险。

中度风险的女性，包括直系亲属有1名女性在50岁或之前确诊乳癌，或2名直系亲属曾在50岁之后确诊乳癌，应每2年接受1次乳房X光造影筛查。至于高风险妇女，包括带有与乳癌相关基因突变（BRCA1或BRCA2），或家族有严重乳癌或卵巢癌病史，应询问医生意见，并每年接受1次乳房X光造影筛查。

疫苗不能除已感染HPV病毒

至于要预防子宫颈癌，定期接受子宫颈筛查是有效方法，因为能够及早发现子宫颈病变。近年子宫颈筛查亦有新建议，除了子宫颈细胞检测（即柏氏抹片）外，亦加入人类乳头瘤病毒（HPV DNA）检测，女性接受检测时，会从子宫颈采集细胞样本，分别接受子宫颈细胞检测和HPV病毒基因测试。

虽然子宫颈癌疫苗可有效预防子宫颈癌，但疫苗不能覆盖所有引致子宫颈癌的HPV病毒，也不能清除已感染的HPV病毒。因此即使曾注射疫苗，仍要定期接受柏氏抹片检查。专家小组建议所有25至64岁有性经验妇女，都应该接受子宫颈筛查。

25至29岁女性，连续2年接受柏氏抹片检查，若检查结果正常，以后每3年接受1次子宫颈癌筛查。

30至64岁女性：若连续2年柏氏抹片检查结果正常，可每3年接受1次筛查，或每5年接受1次HPV检测，或每5年接受1次合并子宫颈细胞及HPV检测。

65岁或以上女性，过去10年常规筛查结果正常，可停止接受子宫颈细胞筛查。如从未接受过子宫颈筛查，应尽快接受筛查。

资料：https://news.mingpao.com/pns/%E5%89%AF%E5%88%8A/article/20230612/s00005/1686501603399/%E5%AF%A6%E5%BF%83%E5%AF%A6%E6%84%8F-%E6%89%93hpv%E7%96%AB%E8%8B%97-%E4%B9%9F%E9%A0%88%E5%AE%9A%E6%9C%9F%E6%AA%A2%E6%B8%AC

早前新闻报道再提及2017年肝炎病毒带菌者邓桂思女士病发身亡的不幸事件。患有慢性肝炎的邓女士，因只获处方类固醇而未获处方抗乙肝病毒药物，引发肝炎及急性肝衰竭，需要紧急接受肝脏移植，获年青的善心人郑小姐捐出肝脏。可惜天意弄人，邓女士前后接受两次肝脏移植均失败，终告失救。此事除了说明肝炎的危险性，也带出医疗失误可令病人丧命。不过郑小姐捐肝的义举，引证了肝脏的强大生命力，亦提醒大家肝脏健康不容忽视。

肝脏6星期复原重生 急性肝衰竭可奇迹好转

当年郑小姐捐出三分二肝脏给邓女士，自己只剩下三分一。这小部分的肝脏不但可维持郑小姐基本的身体需要，还能重生，回复至原来体积。据医学文献论述，剩余的肝脏可于6星期至数个月内，生长至原本大小。要确定肝脏状况并不容易，需要进行超声波或电脑扫瞄等影像检查。抽取血液化验肝脏功能，即使正常，也不能反映肝脏的实际形态。

肝脏的自我修复能力有多强？ 在本港，2019年一名20岁少女、2021年一名14个月大男婴，本来都患有急性肝衰竭，生命处于垂危状态，并在医院等候合适的肝脏移植，以延续生命。不过，他们的肝脏竟在「药石无灵」下「奇迹」地好转。这两位病人的共通点是，本身健康而患上突发性肝衰竭，与慢性的肝脏受损情况有很大分别。

肝脏受损　出现3症状恐致命

肝脏受损的原因，除了肝炎之外，亦有些患者因服食药物，如降胆固醇药或抗脑痫药，导致肝功能下降。患者停服这些药物后，肝功能可逐渐回复正常。若长期服食此类药物的人士，又未有合适的医疗监察，或会造成肝脏慢性受损，后果堪虞。

皮肤是全身体积最大的器官，其次便是肝脏。肝脏有强大的功能，包括消化排毒、新陈代谢、调节血液和免疫能力等。由于肝脏具自我修复能力，所以早期肝脏受损的征状并不明显，患者可能只有异常疲倦及消化不良等征状。

当患者出现疲倦不堪、食欲不振、恶心、呕吐、尿液颜色转深、皮肤或眼白转黄等，证明肝脏损伤已很严重。若有异常出血、腹部胀大或右上腹胀痛，已达到随时有生命危险的境况。

维护肝脏健康，必须防患于未然。笔者建议读者考虑以下方法：

1. 预防肝炎

避免进食不洁食物或接触血液，以防被传染。肝炎病毒有多种，目前长期性预防疫苗只能针对乙型肝炎病毒。可是，一些患有慢性肝炎病人，即使服用抑制肝炎病毒药物，定期超声波监察，亦有机会转为肝硬化，甚至肝癌。

2. 均衡营养

均衡饮食对整体身体健康很重要。维护肝脏健康，食物应包括绿色蔬菜和健康脂肪。绿色蔬菜含有丰富的维生素K，有助凝血功能；健康脂肪则让肝胆系统运作畅顺。

3. 避免肝脏持续负荷

肝脏虽然有排毒功能，但持续或过量的肝脏工作都会损害肝脏。酗酒、进食加工食物、饮食过量、吸烟，都会令肝脏持续发炎，造成脂肪肝，以至肝硬化。

4. 保持大便顺畅

有害物质或毒素会经肠道进入静脉血管，再入肝脏，时间愈久，毒物进入肝脏或循环系统愈多，会引致肝昏迷。对于患严重肝病患者，维持每天大便是十分重要。

5. 恒常做全身运动

全身运动，改善身体整体状况；若然时间不够，或空间不足，可作大幅度腰腹运动，如扭腰、腹式呼吸等，建议速度保持低于心跳率，改善肝脏血液循环。

6. 睡眠充足

睡眠是身体修复的重要过程，研究指出每天睡眠少于7小时会增加患上脂肪肝的机会；研究亦发现睡眠不足和肝脏受损形成了恶性循环关系。

7. 间歇式断食

根据诺贝尔生理学或医学奖研究发现，断食能产生「自噬」机制，重组健康细胞；近年有不少研究发现，间歇式断食有助改善脂肪肝。

即使早期肝脏受损，患者若能对症下药，采取健康生活方法，会大大减少肝脏情况恶化的机会。

撰文：香港都会大学护理及健康学院 高级讲师 朱贤文

资料：https://news.mingpao.com/pns/%E5%89%AF%E5%88%8A/article/20230612/s00005/1686501603399/%E5%AF%A6%E5%BF%83%E5%AF%A6%E6%84%8F-%E6%89%93hpv%E7%96%AB%E8%8B%97-%E4%B9%9F%E9%A0%88%E5%AE%9A%E6%9C%9F%E6%AA%A2%E6%B8%AC

天气炎热要小心食物变质！有港人夫妇北上按摩后到烧烤店品尝烧蚝，不料用餐2小时后丈夫却出现严重肚泻，之后更再次冲进厕所呕吐，几乎需要送院治理。有网民就劝谕，吃烧蚝前应确保食物已熟透，亦有人教路吃海鲜前可以闻一闻，确认没有变坏的味道才进食。

事主于Facebook群组「深圳大湾区吃喝玩乐开心分享区」发文，指自己与丈夫周一（12日）北上按摩，之后前往附近一间名为「水围蚝烧」的餐厅用膳。两人原本打算吃串烧，但侍应表示串烧只在晚上供应，于是他们便点了最大尺寸的烧蚝。事主忆述，当时将蚝放进口中能感觉到温度「唔算好热」，不像是即烧，但味道足够。

然而用餐2小时后，女事主的丈夫便表示肚痛，更出现肚疴的情况，在厕所里逗留长达20分钟。事主表示当时心中已「怯一怯」，不料几分钟后，丈夫再次冲进厕所呕吐2至3分钟，声音大到连外面的事主都能清楚听到。事主指，丈夫呕吐完之后满头大汗，遂询问对方是否需要到医院求医，但他就表示呕完已有好转。两人稍作休息，待丈夫脸色「冇咁白」后便连忙起程回港。

帖文引来不少网民回应，有人点出夏天炎热，容易影响食物，最好少吃蚝类这些容易变坏的「高危食物」；亦有人指事主夫妇帮衬的餐厅早有前科，「又系呢间出事」、「呢间巳知有多人中招，出po fb 最少有两篇贴文」、「我睇过几次，都话食完呢间都唔舒服！」

另外，有网民就建议在进食海鲜前先闻一闻气味，一旦发现有问题就应该请店员作更换处理。亦有人分享过往经验，指在事主夫妇惠顾的同一间餐厅点了6只蚝，其中2只「冇乜滚」，便即时请店员拿回厨房「补一补火」，确保煮熟才吃。

根据食安中心资料，未经煮熟的蚝是高风险食物，因为蚝本身属滤食性动物，会经常过滤海水，体内累积水中的物质，包括弧菌、诺如病毒及甲型肝炎病毒等致病微生物；如果进食未煮熟的蚝，有可能会受感染并引致食物中毒。

资料：https://topick.hket.com/article/3553141/%E3%80%90%E9%A3%9F%E7%94%A8%E5%AE%89%E5%85%A8%E3%80%91%E6%B8%AF%E4%BA%BA%E5%A4%AB%E5%A9%A6%E5%8C%97%E4%B8%8A%E9%A3%9F%E7%87%92%E8%A0%94%E3%80%80%E4%B8%88%E5%A4%AB%E5%8F%88%E7%97%BE%E5%8F%88%E5%98%94%E9%9A%AA%E9%80%81%E9%99%A2%E7%B6%B2%E6%B0%91%E6%95%991%E6%8B%9B%E5%85%8D%E4%B8%AD%E4%BC%8F

不少人习惯饭后喝一杯手摇饮，营养师蔡正亮表示，刚吃饱饭体内会分泌胰岛素，这时喝人工果糖调制的手摇饮，其所产生的代谢物在胰岛素的推波助澜下会快速形成三酸甘油脂，最后导致肝包油，长期让肝细胞浸润在脂肪偏高的环境，恐导致肝硬化，因此饱餐后喝珍珠奶茶等手摇饮最危险，空腹时饮用相对较佳。

蔡正亮日前于个人社交平台指出，多数的手摇饮店使用的果糖是混合果糖及葡萄糖溶液，是一种人工果糖，也就是廉价的玉米淀粉制成，看似不易引起血糖上升，但添加一小匙就很甜，甜度可抵一大匙砂糖。

蔡正亮表示，这类果糖进入体内走超级捷径，由小肠吸收后，再通过肝门静脉，9成的果糖持有「优先票」，无须胰岛素指挥官命令，全自动送往肝脏，产生大量的甘油及代谢物。刚吃饱饭体内会分泌胰岛素，这时再喝含果糖的茶饮，在胰岛素推波助澜下，大量果糖的代谢产物将合成三酸甘油脂，即俗称的血油。

蔡正亮说，形成的血油会储存在肝脏细胞，逐渐形成肝包油，肝细胞长期浸润在脂肪偏高的环境，会导致血管病变及扭曲，最后恶化成非酒精性的肝硬化，这样过程可能需数年时间，但脂肪肝的脂肪最难减，特别是活动量少、摄取高热量的族群，因此饭后喝含有果糖的手摇饮比空腹更危险。蔡正亮强调，并非买无糖的就没事，因珍珠奶茶的珍珠也含有少量果糖，提醒空腹时喝相对较好。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621001742-260405?chdtv

台湾新竹国泰医院妇产科主诊医生张瑜芹在自己最新著作中指出，一般来说女性的体脂率正常值约为20-30%，若是低10%可能对身体会有很大的影响，并分享几项女性体脂过低会产生的问题：

生殖系统问题：脂肪细胞太少可能会导致雌激素的分泌量也变少，进而造成荷尔蒙不平衡，会有无法顺利排卵的状况，使月经紊乱或停经。

骨质疏松：体脂率低会影响女性荷尔蒙分泌，女性的骨质就会出现严重的流失。

皮肤变差：体脂过低可能会造成皮肤松弛，且皮下脂肪不足时，皮肤容易失去光泽，会有干燥、长皱纹的问题。

免疫力变差：体脂过高、过低都会有免疫力下降的问题，在这期间也会增加病毒入侵的机率。

资料：https://tw.news.yahoo.com/%E9%AB%94%E8%84%82%E6%84%88%E4%BD%8E%E6%84%88%E5%A5%BD-%E5%A4%A7%E9%8C%AF%E7%89%B9%E9%8C%AF-%E9%86%AB%E7%A4%BA%E8%AD%A6-4%E5%80%8B%E5%81%A5%E5%BA%B7%E9%A2%A8%E9%9A%AA-%E6%81%90%E9%80%A3%E7%9A%BA%E7%B4%8B%E4%B9%9F%E7%8B%82%E9%95%B7-014350254.html

人体可能在30岁就逐渐流失骨质，芝加哥大学（University of Chicago）医学院老人医学与缓和医疗助理教授葛利森（Lauren Gleason）说，骨质疏松症通常属于「无声疾病」，因为出现骨质疏松的民众可能根本没发现自己有任何改变，直到发生骨折才恍然大悟，而骨折通常发生于髋部、脊椎或手腕。

葛利森说，随著年龄老化，骨量与骨密度跟著流失，男女都一样，女性步入更年期之后由于雌激素降低，骨量与骨密度流失加速。此外统计显示，50岁以上男性当中，平均每8人就有1人将出现骨质脆弱的问题。

老年医学专家杜德（Katie Dodd）指出，如果要避免骨质流失，要注意钙质与维他命D这两大营养素的摄取。然而，绝大多数成年人都没有摄取足够的钙质与维他命D。美国饮食指南（Dietary Guidelines for Americans）资料显示，30%成年男性与60%成年女性并没有摄取足够的钙质，90%美国成年人则对维他命D摄取不够。

葛利森说，饮食均衡、摄取大量钙质是很重要的。她说，50岁以下女性及70岁以下男性钙质的建议摄取量为每天1000毫克，50岁以上女性及70岁以上男性摄取量则增加到每天1200毫克。男女超过70岁之后，维他命D摄取量每天要有800国际单位(IU)。

杜德说，基于骨质健康考量，民众每天都应该要喝牛奶。她说，能够喝牛奶的民众如果选择强化牛奶（fortified milk），对于补充钙质与维他命D来说都是富含营养的饮料。

杜德指出，牛奶还是蛋白质、钾、维他命A等营养素的良好来源。葛利森也说，在促进骨质健康的超市采购清单上，牛奶排在第一位，并列的还有乳酪与芝士，因为牛奶同时还有钙质与维他命D。

无法食用乳制品的民众，葛利森建议，可用深绿色叶菜促进骨质健康，例如富含钙质的羽衣甘蓝、花椰菜、瑞士甜菜（Swiss chard）、宽叶羽衣甘蓝（collard greens）等 ，维他命D则可从鲑鱼、沙丁鱼、青花鱼以及鸡蛋当中摄取。

资料：

https://www.worldjournal.com/wj/story/122981/7246690

艺人黎诺懿的6岁儿子黎峰睿近日感染人类偏肺病毒与乙型流感嗜血杆菌感染，需入院治疗。两病夹击会特别严重？有没有预防方法？明报电子平台组访问中大医学院儿科学系名誉临床教授韩锦伦，解释病毒及细菌特性、预防与治疗方法。

人类偏肺病毒

人类偏肺病毒是一种呼吸道病毒。今次黎峰睿同时感染病毒及细菌，韩锦伦表示，人类偏肺病毒通常黏住其他细菌，很少「单独行事」，因此很多时都会同时化验出两种病毒或细菌。人类偏肺病毒并非不常见，但又未是主流。它一般影响儿童，成年人尤其长者及抵抗力弱的人亦会受感染。

病征

．发烧、咳嗽、鼻塞、呼吸困难或气促

．儿童或会出现中耳炎、腹泻、呕吐、出疹及发烧抽筋

．引致支气管炎或肺炎

治疗及预防

．没有特定的治疗方法，亦没有疫苗

．用药物纾缓不适的病征

乙型流感嗜血杆菌

乙型流感嗜血杆菌是引致严重侵入性感染的细菌，尤其影响幼童。它不会引起流感，5岁以下幼童、年龄较大儿童受感染的风险相对较低。

病征

．脑膜炎，发烧、头痛、颈部僵硬，细菌入血也经常同时出现

．食欲不振、恶心、呕吐、畏光、精神昏乱和嗜睡

．可影响身体多个部位，如肺、喉咙的上部、关节及骨骼

治疗及预防

．须尽快接受抗生素治疗

．现有能够有效预防乙型流感嗜血杆菌的疫苗

韩锦伦补充，即使同时验出上述两种病毒及细菌，治疗也很简单，处方抗生素已能有效治疗乙型流感嗜血杆菌。人类偏肺病毒则靠一般药物控制病情，纾缓病征。

资料：https://news.mingpao.com/ins/%E7%86%B1%E9%BB%9E/article/20230609/s00024/1686276846385/%E7%96%AB%E5%BE%8C%E5%85%B6%E4%BB%96%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E7%97%85%E6%AF%92%E5%86%8D%E7%8F%BE-%E4%BA%BA%E9%A1%9E%E5%81%8F%E8%82%BA%E7%97%85%E6%AF%92-%E4%B9%99%E5%9E%8B%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%97%9C%E8%A1%80%E6%A1%BF%E8%8F%8C%E7%9F%A5%E5%A4%9A%E9%BB%9E

做父母最担心子女在外地「头晕身㷫」，到底要带什么药物傍身？出发前又是否要先吃维他命或接种疫苗来减低染病风险？

少吃生冷食物 避免肠胃炎

香港中文大学医院儿科专科医生韩锦伦指，除了政府建议接种、针对COVID-19（2019冠状病毒）的疫苗及季节性流感疫苗，其他如轮状病毒疫苗、乙型肝炎疫苗等，本地儿童大都已完成接种，只是一般感冒并无正式「预防药」或「预防针」，「即使吃10种维他命，也不能防止感冒发生，反而注意旅行期间避免进食生冷食物，有助减少患上肠胃炎的风险」。

很多家长希望带同一些「平安药」出门，韩锦伦指家长切勿自行购买成药，一定要按医生指示服用，「有些家长会想请医生多开几天药『看门口』，但其实一般2至3日分量已经足够，因过量误服会有危险」。

1. 退烧药 目的减身体不适

「小朋友发烧时家长一定很徬徨，多会给子女吃退烧药，但（家长）要明白发烧是身体的自我保护机制，有时候可能会持续数天，用药的目的是希望令小朋友身体感到舒服一些，消炎退烧药、止痛药亦有助减轻发炎导致的不适或高烧。而一般退烧药要吸收半小时后才会发挥药力，亦不会长时间残留在身体里，所以有需要时可按指示持续服用，盲目过量使用可引致肝脏受损。」韩锦伦认为当小朋友发高烧时，可每数分钟用温水替他们抹身一次，目的是扩张皮肤毛孔，随着温水的蒸发带走身体的热气；同时不要给孩子穿太多衣服，并保持空气流通。「若有持续高烧（40℃以上）便不要等，一定要在当地求医。」

2.伤风感冒药 配合休息多喝水

由感冒病毒引起的流鼻水、咳嗽，可以服用伤风感冒药减轻症状，家长也不要怕小朋友吃了药昏昏欲腄，「其实染了感冒，身体必会感到疲累，与是否吃了药没有太大关系，只是要提醒大家不要继续玩，要多休息、多喝水」。

3.止屙止呕药 必要时才服用

「屙呕原因多为病毒感染，屙呕亦是把污物排出体外的最快方法，较轻微的屙呕对病人身体其实没有大害，若真的赶着上飞机，使用小量止屙、止呕药也无不可。」

台湾一名8岁男童从学校下课回来后上吐下泻，经医师检查发现是诺如病毒造成的肠胃炎，经过治疗后症状改善。医师表示，最近气候温暖潮湿，食物容易腐坏，小朋友一不小心吃到不新鲜的食物，常常就会有呕吐，腹泻等肠胃炎的症状出现，家长要特别注意。

北荣新竹分院儿科医生郭秉洋指出，大部分的肠胃炎通常是因为吃到不洁的食物或水造成，其中以病毒性肠胃炎占大多数，常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒和腺病毒，会造成发烧，腹泻，腹痛呕吐等征状，有时大便会有酸臭味。病毒性肠胃炎也常有群聚感染，常常一个人得到，结果全家人都有肠胃不适症状出现。

另外是细菌引起的肠胃炎，常见的细菌像是沙门氏菌、曲状杆菌、杆菌性痢疾、大肠杆菌等等。而细菌性肠胃炎的症状通常比较严重，常有高烧数天、腹泻、腹痛呕吐、倦怠，大便常有血丝与黏液。另外，如果有饮用山泉水或常吃生食，也要小心寄生虫感染造成肠胃炎。

一般来说，肠胃炎治疗并没有特效药，主要以补充流失的水分与电解质为主，搭配一些征状治疗的药物。饮食上可采取少量多餐，选择清淡好消化的食物如稀饭，白吐司，避免食用太油或太甜的食物，而乳制品像是牛奶豆浆等等，在肠胃炎期间也应减少食用。如果没有胃口，也可以用医疗用口服电解质补充液来做补充。

虽然大多的肠胃炎属于轻症，会慢慢复原，仍有部分的患者会表现出比较严重的征纠状，需要住院治疗。如果小朋友持续高烧、活力食欲不佳、有脱水的征象如皮肤干燥、眼泪减少、尿量减少、囟门凹陷等等，或是有严重的腹胀腹痛呕吐等情形，建议尽速就医治疗。

郭秉洋提醒民众平常宜注意食物饮水的卫生，避免生食，不饮用山泉水或地下水等未经充分过滤消毒的水源。食物应保持新鲜，尽量避免使用隔夜饭菜。接触肠胃炎病患需注意个人卫生，常常洗手消毒。另外， 婴儿可接种口服轮状病毒疫苗，预防轮状病毒肠胃炎。

目前正值登革热和日本脑炎的流行期，传染途径皆为病媒蚊传播，台湾已有6例日本脑炎确定病例，其中1例为花莲县民众，花莲县卫生局呼吁民众提高警觉，做好防蚊措施。

随著学生暑假将近，家长安排出游的机会逐渐增加。然而目前正值登革热和日本脑炎的流行期，加上各地气温偏高且时有降雨，病媒蚊在环境中的密度已经上升。

花莲县卫生局发布讯息表示，民众外出或前往东南亚等登革热流行地区旅游时，务必落实防蚊措施，同时在国内高风险地区出游后或返国后也要进行自我健康监测。若出现发烧、头痛、后眼窝痛、肌肉痛、关节痛、皮肤出疹等疑似症状，应尽快就医并主动告知医师旅游活动史。

花莲县卫生局长朱家祥指出，依据疾病管制署统计，国内今年截至6月26日累计72例本土病例，因此民众规划出游时，应事先查询了解各地的疫情情况，并在登革热流行区域实施相应的防蚊措施。

另外，国内已有6例日本脑炎确定病例，其中1例为花莲县民众，且该个案活动地附近有猪舍等高风险场域。登革热和日本脑炎的传染途径皆为病媒蚊传播，且各年龄层都存在感染风险。

朱家祥表示，登革热是一种传染病，主要由登革病毒通过病媒蚊传播，蚊子叮咬对象无选择性，一旦有登革病毒进入社区且周围环境存在病媒蚊的孳生源，就有可能引发登革热流行。

登革热的潜伏期通常为4至7天，典型症状包括突发性高烧（≧38℃）、头痛、后眼窝痛、肌肉痛、关节痛和皮肤出疹等。如果连续感染不同型别的登革病毒，可能导致更严重的症状。没有及时就医或治疗的情况下，登革热的死亡率可高达20%以上。

花莲县卫生局呼吁民众按时接种疫苗，包括接种日本脑炎疫苗是预防日本脑炎最有效的方法，幼儿一般接种时程为出生满15个月接种第1剂，间隔12个月接种第2剂。住家或活动地邻近猪舍、水稻田等高风险环境的民众应落实防蚊，如自觉有感染风险的成人，可前往花莲慈济或部立花莲医院挂旅游医学门诊评估自费接种日本脑炎疫苗。

水痘属于急性传染病，传染性极高，虽然在政府提供的免费疫苗接种计划中，已涵盖水痘疫苗，但家长切勿掉以轻心，以为小朋友就不会生水痘。台湾儿科医生分享案例，有一对小姊弟来看医生，发现身上出疹就是水痘，而感染源头相信是来自生蛇的嫲嫲，嫲嫲将带状疱疹病毒传染给孙仔女。

台湾儿科医生欧淑娟在网站及社交平台专页分享儿童患水痘的案例，有位嫲嫲带同2位孙儿来看医生，嫲嫲表示他们姊弟放假外出玩，回来之后身上长了一些会痒的疹子，以为是蚊叮虫咬擦药膏，但疹子愈生愈多，小朋更愈来愈痕，看医生前一晚就整晚都在抓痒。

唇上水痘流出液体

欧淑娟医生见到小朋友一直忍不住抓，发现他们身上全是痒疹，而且其中一半更被抓破流出液体，经仔细帮小朋友全身检查后，发现唇上的水痘皮疹充满液体、肚皮背部都出疹，诊断他们患有水痘。

嫲嫲难以相信，提及两孙儿已注射疫苗。欧医生为找出感染源头，问小朋友班上有没有同学生水痘而请假，小朋友说没有，再问嫲嫲最近家人有否生「带状疱疹」，即俗称「生蛇」/「皮蛇」。嫲嫲表示自己上星期生蛇，自觉已康复就没复诊，她不明白自己生蛇跟孙儿生水痘有甚么关系。加上，他们小时候都长过水痘。

医生解释两者同是带状疱疹病毒，嫲嫲生蛇就是水痘病毒造成的，在痊愈之前都有传染力。嫲嫲以为吃药一星期后康复，而家中还有一位孙儿，医生建议他打水痘疫苗，可能还来得及保护，不被传染了。

水痘Q&A

1. 为甚么会得水痘？

水痘好发于冬季及早春，传染力极强，接触水痘病者要洗手，病毒亦可经飞沫传染、空气传染。

2. 如何预防水痘？

台湾儿童感染症医学会建议接种两剂疫苗，满1岁第一剂，4岁左右自费接种第二剂。

在香港的「香港儿童免疫接种计划」，12个月大儿童第一次接种水痘疫苗，到18个月大（适用于2018年7月1日或以后出生的儿童）或小学一年级时（适用于2013年1月1日至2018年6月30日出生的儿童）就接种「麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹及水痘混合疫苗-第二次」。

3. 为甚么要打两剂疫苗？

研究显示接种一剂水痘疫苗的保护力约81%，打满二剂水痘疫苗的保护力大约可达92%。

4. 同住家人一定会被传染吗？

研究显示若罹患水痘，其家人被传染水痘的机率高达85至90%！相互传染的风险很高，同班同学、老师们也有风险！

5. 水痘患者的家人、同学或老师怎么办？

从来没有得过水痘的孩子，可在与患者接触的72小时内赶快补打水痘疫苗，可以大大降低被传染的机会，最慢5天内接种疫苗大概都还有7成的保护力。

得过水痘的人体内有抗体了，再感染的机率很低。不过水痘病毒会潜伏体内，若将来免疫力下降可能会有带状疱疹发作的风险，因此欧医生建议满20岁的人可以考虑接种带状疱疹疫苗。

6. 大人抵抗力好，不用怕？

水痘不算小病，一般年龄愈大，感染后的症状愈严重，成人一旦水痘感染可能引发肺炎、脑炎、续发性感染和败血症等，需要住院治疗，甚至严重者有死亡风险。

7. 除了打疫苗之外的预防方法？

接种疫苗预防还是重于治疗，而维持良好的个人及环境衞生，包括饭前彻底洗手、徒手不摸眼口鼻、咳嗽时用手臂摀住嘴巴等。此外，保持室内空气流通，避免长期处于密闭空间内，觉得必要时可戴口罩。

8. 谁不能接种水痘疫苗？

孕妇，而非怀孕妇女接种者，打完疫苗需避孕1个月，因接种水痘疫苗曾发生严重副作用者，因本身疾病不适合接种「活性减毒疫苗」者。

9. 常见的迷思：水痘不是说长过就免疫了？

错！得过水痘的人会埋下终生的隐忧！因为水痘病毒会留在身体里一辈子，而且会在免疫低下时，不一定要年老时，年轻人也会发作成「带状疱疹」。「带状疱疹」患者可能传染给家人、让孩子得水痘。此外，带状疱疹有一些严重的并发症，例如失明、失聪、可能造成抑郁的「带状疱疹后神经痛」等。

资料：https://topick.hket.com/article/3478677/%E3%80%90%E6%B0%B4%E7%97%98%E5%82%B3%E6%9F%93%E3%80%91%E5%A7%8A%E5%BC%9F%E6%9B%BE%E6%89%93%E7%96%AB%E8%8B%97%E4%BB%8D%E7%94%9F%E6%B0%B4%E7%97%98%E7%97%95%E7%99%A2%E9%9B%A3%E8%80%90%E3%80%80%E6%B1%82%E9%86%AB%E6%8F%AD%E8%A2%AB%E7%94%9F%E8%9B%87%E5%AB%B2%E5%AB%B2%E5%82%B3%E6%9F%93%E3%80%90%E9%99%84%E7%96%AB%E8%8B%97%E8%B3%87%E8%A8%8A%E3%80%91

从生命初始那刻起，胎宝的健康状况蕴含著将决定其一生的健康密码。很多疾病其实可以追溯到胎儿期，但问题是，胎儿生病了，谁来早期诊断、早期治疗呢？如今，胎儿的专科医生来了。上海交通大学医学院附属新华医院将儿科团队的诊治范围向前延伸，与产科交叉，形成新的学科——宫内儿科学。

昨天举行的第十四届中国妇儿健康发展促进高峰论坛上，全球首部宫内儿科学英文专著正式发布，该专著主编、新华医院院长孙锟教授表示，团队将直面最小年龄“病人”，专注起源于子宫的儿科疾病，包括所有胎儿结构畸形、生长发育异常和先天性器官功能缺陷。从受精卵到青春期，将连续性地围绕疾病进行筛查、诊断、治疗和预防。

胚胎（胎儿）发育是遗传信息和环境因素相互作用的编程过程。新华医院宫内儿科团队认为，健康和疾病的发育起源理论强调了生命早期事件对后期健康的重要性。这一概念促使儿科医生关注胎儿的健康，并将儿科的前沿推向了胎儿、胚胎阶段。例如，妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，影响世界上10%以上的孕妇，是儿童肥胖和神经发育障碍的重要风险因素。早期干预控制妊娠期糖尿病，可以避免对后代长期健康的有害影响。

这样的干预措施同样可以应用于在子宫内开始免疫接种。新华医院宫内儿科团队张军教授介绍，比如，为母亲接种破伤风、白喉和百日咳疫苗，可以保护儿童免受百日咳的侵害。

另一方面，胎儿期的发育特性决定了一些特殊疾病如果从胎儿期就干预甚至手术，可以提高治疗成功的效率和概率。孙锟带领宫内儿科医生们自2018年完成亚洲首例单中心重度主动脉瓣狭窄胎儿介入治疗后，持续为在妈妈肚子里的重症先天性心脏病胎儿治疗，实现了单中心重症先心宫内介入治疗病种全国之最，孕母均足月分娩，胎儿零死亡，打破该技术欧美近20年的垄断。而及时干预胎儿主动脉瓣狭窄，不仅可以改善心肌发育和心室功能，也增加了出生后宝宝双心室修复的可能性。

同时，新华医院近年已在胎儿巨大颈部肿块、胎儿膈疝、胎儿严重肺部病变、胎儿严重胸腔积液等疾病的分娩中，广泛应用不断脐胎儿手术（EXIT）、子宫外产时治疗等。儿科医生越来越多地参与胎儿期的基因咨询、多学科诊疗，并制定早期治疗计划，更精准地在保障母胎安全的前提下，参与胎儿的疾病管理，让更多宝贝健康出生。

放眼未来，如何推动人口高质量发展？新华医院宫内儿科团队认为，宫内儿科就是胎儿的专科医生。宫内儿科专家们将无缝衔接儿科现有体系，打通从胚胎到青春期的健康闭环管理，集预防、治疗、康复等学科优势于一体。

资料：http://sh.people.com.cn/BIG5/n2/2023/0618/c134768-40461253.html

HPV病毒感染的情况在本港十分普遍，每12名香港女性中，便有1名HPV感染者，而高风险的HPV病毒更可引致子宫颈癌。妇产科专科医生陈嘉伦医生指出，子宫颈癌是香港女性常见癌症中排行第七位，患者年龄中位數是55岁。要降低患上子宫颈癌的风险，定期进行子宫颈筛查是其中一个方法。政府于本年宣布，由4月3日起，以HPV DNA检测为30至64岁的妇女进行子宫颈筛查。

根据政府统计，约52%的女士曾经接受子宫颈癌筛查，更甚的是，只有约40%的女士认为自己有需要进行子宫颈癌筛查。陈医生指出，只要曾经有过性经验的人士，不论任何年龄均有机会患上子宫颈癌。

研究指出，定期进行子宫颈检查的女士，患癌的风险可降低超过九成。宫颈涂片是一直沿用的检查方法，在降低宫颈癌发病率方面非常有效。近年，国际和本地大规模随机对照试验发现，HPV检测比细胞学检测（宫颈涂片）能检出更多高级别病变。去面衞生署亦将会为30至64岁妇女，采用HPV DNA检测作为主要筛查子宫颈癌的方法。至于25至29岁的妇女，则会仍然利用子宫抹片检查作子宫颈癌筛查。

资料：https://inews.hket.com/article/3558662/%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E7%99%8C%E5%8F%AF%E9%A0%90%E9%98%B2%E3%80%80HPV%20DNA%E6%AA%A2%E6%B8%AC%E5%8A%A9%E6%97%A9%E6%9C%9F%E7%99%BC%E7%8F%BE

航天科技在多个国家都获得大力发展，年轻人亦不遑多让，圣保禄学校有三队学生去年参加太空实验遴选，成功获得国际太空站的「飞行状态（Flight Status）」，可将由自己编程控制的数据收集器放于太空站收集数据，成为香港首队学生「飞上太空」。

「飞行状态（Flight Status）」是国际太空站的实验存取权，参赛者向NASA或欧洲太空总署（ESA）提交提案，最终获选者可在太空进行短期实验收集数据。经过多轮评估和审批后，在来自全球22个成员国771队中，最终有294队获选，而圣保禄学校成为香港首队胜出的队伍。

太空种中药缓太空人骨质疏松症

其中一队学生研究在太空种植中药维持太空人健康，她们表示，因为太空人长期处于无重力状态，骨骼不需要支撑身体行走，容易患上骨质疏松症。经多番研究后，她们提出在太空试验种植补骨脂及淫羊藿两种抗骨质疏松，且较易生长的药材，让太空人在太空即摘即煲。

学生先学习编程和数据分析，其后开始自己设计及编写代码，将数据收集器送上国际太空站运作，自动收集站内的环境数据，再进一步研究。实验初步结果显示，太空站的气温和湿度未完全符合种植，团队随即研究改良方法。她们指，国际太空站设有植物培植系统（Advanced Plant Habitat），专门用于植物生物科学研究，如果使用该系统调节出中药最佳的生长环境，有机会种植成功。

团队表示，由于每人体质不同，同一款西药未必配合到所有太空人需要，而中药治根的特性就可针对免疫系统作治疗，对太空人更有成效，亦希望将中国文化传去国际。

负责指导学生的STEM教育公司60Pins导师邓咏琪表示，比赛前准备了与太空站完全相同的数据收集器，让学生模拟在太空中收集数据时可能遇到的各种情况，培训学生实验设计、太空知识、电子技术、编程能力、数据分析和机器学习等领域，参赛过程中亦反复研究可行性和改良方案。今次学生成功获得「Flight Status」是很大的鼓舞，希望借此鼓励更多年轻人探索太空，学生在研究过程中亦获得到不同得著。

资料：https://www.hk01.com/article/911951?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

维他命D是重要的微量营养素之一，对患有骨质疏松症的中老年人特别重要。维他命D能增加钙质吸收，帮助骨骼与牙齿的生长，以及维持肌肉及神经系统的正常运作。维他命D也有分植物来源及动物来源，当中动物来源的活性较高，如蛋黄的维他命D3对人体非常有益。

维他命D有几重要？

维他命D能够增强小肠对钙的吸收，维持血液中钙和磷的浓度，以保护正常的骨质量，并调整副甲状腺激素来维持血液中钙质的平衡。缺乏维他命D会引起钙、磷代谢异常，导致骨质疏松、骨密度降低，严重甚至会引起骨折，肌肉亦会因低血钙量而容易抽筋。

维他命D的吸收方式

一般来说，维他命D可透过阳光与食物补充，晒太阳可摄取的维他命D，也可从植物或动物中得到：

1）植物来源（维他命D2）

菇类、豆浆、五谷类及燕麦等植物性食品，都能补充维他命D2。可是，维他命D2的稳定度较低，在血液中维持维他命D的平衡效果不如维他命D3。

2）动物来源（维他命D3）

高脂肪鱼类如三文鱼、鲭鱼、鲔鱼、沙丁鱼，或牛肉、鸡蛋、乳制品等食品。动物来源的维他命D3活性较高，比植物来源的维他命D2更有效。而且维他命D3在体内留存时间较长，有较好的作用。

鸡蛋是最好的维他命D3来源

鸡蛋是少数富含维他命D3的食物之一，不少人为了健康会弃掉蛋黄，只食蛋白，但其实蛋黄的各种营养素，例如蛋白质及维他命D3，都比蛋白丰富。鸡蛋为什么含丰富维他命D3？跟人类一样，如果鸡接触阳光愈多，就能产生更多的维他命D的鸡蛋。如标签上写著走地鸡蛋就会更好，这很可能意味著鸡可以在白天自由地在外面漫步，吸取维他命D的机会也高。

维他命D的每日摄取量

成年人每日需补充600单位的维他命D，來加强身体维他命D的浓度，老年人甚至可以每日补充600至800单位的维他命D。根据美国农业部（UDSA）指，一只鸡蛋的维他命D3占每日摄入量的11%。换言之，两只鸡蛋就得于每日需求的约22%。

资料：https://www.hk01.com/article/913694?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

带状疱疹（Shingles）俗称「生蛇」，是由水痘带状疱疹病毒（Varicella Zoster Virus）所引起，初期出现的征状或会被误以为是皮肤敏感、蚊虫叮咬所致。视乎生蛇位置，部分病人更有机会出现跟偏头痛、心脏病发等相似的征状！生蛇令人疼痛难耐，更有机会引发后遗症，例如视力受损、面瘫及长期神经痛等。有医生提醒，勿以为曾经生蛇便等同终生「免疫」，患者可能因压力、免疫力下降或其他因素而反复病发，故要把握72小时的黄金治疗期。不想被「蛇」缠绕，除了接种「蛇针」外，还要注意什么？由养和医院急症科专科医生黄建华医生拆解5个关于生蛇的常见问题。

1. 生蛇可以再复发？生蛇成因？

黄建华医生指出，生蛇的主要成因是感染水痘后，带状疱疹病毒仍潜伏在体内的神经元，当免疫力下降便有机会诱发生蛇。根据衞生防护中心数据，四十岁或以上的香港人当中，有超过九成人都曾患上水痘，因此不少人都有生蛇的风险。年长人士、生活压力大、吸烟饮酒、休息不足，或患有自体免疫疾病、爱滋病、正接受压抑免疫功能的治疗等，都属于生蛇的高危族群。

别以为生蛇像出水痘般，感染过一次便能终生「免疫」。黄医生表示，曾有健康良好的病人自廿多岁开始，每当遇到巨大压力便会生蛇：「病人第一次病发是因为读书压力，第二次病发则是因为照顾孩子。」他提醒，每个人虽然一生只会出一次水痘，但生蛇却可以反复病发。

2. 生蛇有何征状？

生蛇一般可分为3个不同阶段，病人一般会出现皮肤痕痒及疱疹，更会感到疼痛难忍。

生蛇初期：感觉像感冒，患者可能会发冷，容易疲倦。

发病1至2天：患处的皮肤开始痕痒和疼痛，由于痛楚是源于神经发炎，故此皮肤变得敏感，即使穿衣服时擦过皮肤，其痛楚比拍打更为剧烈。

发病3至4天：皮肤会出现红点，慢慢发展成水泡状的疱疹。

黄医生强调，要诊断生蛇需要非常小心，因出现典型疱疹前，有机会误以为是其他病症。「例如初起的皮肤红点看似是过敏或蚊叮虫咬；若面部生蛇，则与偏头痛发作相似，甚至产生如面瘫的征状；更有病人会因为胸口生蛇而感到胸口疼痛，担心是心脏病发、肺炎或爆肺等严重问题，直至作深入检查和疱疹出现后，才确诊是生蛇。」

3. 生蛇有72小时黄金治疗时间？错过或会有后遗症？

对于生蛇患者来说，及早发现和治疗十分重要。黄医生解释，若能在生蛇征状出现后的72小时内接受抗病毒药物治疗，有助病人加快康复及减低出现后遗症的风险，即使已过黄金治疗时间，若仍然出现新的疱疹，都应该用抗病毒药治疗。

然而，若错过了72小时黄金治疗期，则有机会出现长期影响病人健康的后遗症，例如眼睛附近生蛇，可引起角膜结痂令视力受损；面部生蛇则可引致「拉姆齐亨特综合症」，有机会令患者出现口眼歪斜、口齿不清等面瘫症状；若发生在肛门附近，更有可能影响排泄功能。

「有不少人因为神经发炎而出现后遗神经痛，患者持续出现火烧及触电般的痛楚，严重时甚至无法入睡，要服用多种止痛药才能控制。」

4. 坊间流传生蛇围缠身体一周会有致命危险，真的吗？

黄医生表示，感染水痘会令全身皮肤出现疱疹，而生蛇则主要影响皮节。皮节是指单一脊神经支配的皮肤区域，并分为左右两边。「生蛇通常发生在单边皮节，两边皮肤同时生蛇的情况十分罕见，出现这情况反映病人的免疫力十分差，或会有扩散性或弥漫性生蛇，这可能影响不止一条神经线，甚至入侵其他器官造成严重脑炎或肺炎等，有致命风险。」

5. 如何能减低生蛇的机会？

医学界目前未有完全清除潜伏体内水痘病毒的方法，但可以接种带状疱疹疫苗（俗称「蛇针」）以预防生蛇。黄医生称，免疫力会随年纪渐长而下降，故年过50岁或曾经生蛇的人都适宜接种，配合良好的生活模式，包括有足够休息及减低压力影响等，都有助减低生蛇的风险。

医务衞生局局长卢宠茂接受港台《上任一周年》系列访问，指本港抗疫工作已开展新模式，如果再出现新一波新冠疫情，需要再采取社交距离措施和隔离政策的机会很微，但如果有另一种病毒出现，有可能要再采取较严峻的方法应对。 卢宠茂说，暂时无法完全将流感疫苗接种计划，套用于应对新冠病毒，日后的疫苗接种方案，有待更多数据再研究。

今年春季，中国经历了一波流感高峰，其活动强度明显高于往年。根据监测数据显示，目前全国各个省份的流感活动水准下降，但随著流感夏季高峰的临近，流感威胁仍不容小觑。近日，新华网《医防大咖谈流感》栏目邀请了复旦大学公共卫生学院余宏杰教授和国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，结合今年流感的流行情况，为大家解读流感科学防控的相关话题。

流感季节性流行  周而复始

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，每年具有周而复始的季节性。相关研究数据显示，每年流感季节性流行在全球可导致300万至500万重症病例，以及29万至65万呼吸道疾病相关死亡。余宏杰介绍，一般情况下，流感在中国的季节性非常规律，比如北方地区的流行高峰在11月到次年的1至2月份，南方和中部地区分别在冬春季和夏季有两个流行高峰。

今年春季，根据中国流感监测数据显示，流感以往的活动规律被打破，较正常的冬春流感季约晚了2至3个月。

今年的流感疫情为何出现了偏差？余宏杰表示，针对新冠所采取的控制措施不但防控了新冠，对流感等其他呼吸道传染病也有一定的防控效果。去年年底，新冠疫情防控政策进行了优化调整，此时新冠病毒竞争性地占居了人群的呼吸道感染与免疫系统，流感病毒的流行高峰比以往出现了一定延迟。

余宏杰介绍，在人群中引起季节性流行的流感病毒通常为甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系，也就是我们通常所说的甲流、乙流。今春流感高峰，主要为甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型流感病毒共同流行。

为什么流感每年都会流行，但感染的轻重程度不同？张文宏认为，流感病毒非常善变，自从1918年流感大流行以来，人类对流感已经有了较为充分的认识，流感病毒会发生抗原漂移，导致病毒每年都会发生变异，当年接种的流感疫苗所获得的免疫力，无法应对下一年的流行毒株。

「自1918年流感大流行以来，经过这100多年的观察，我们发现流感不同的型/亚型，在不同地区、不同时间节点，所引起的重症程度存在一定差异。差异的原因有两个：一是流感病毒每年都可能发生变异；二是人群既往感染后所获得的免疫无法覆盖新的变异毒株，同时免疫力有个体性差异，流感症状的轻重，取决于宿主的免疫功能和流感病毒之间的博弈。

尽管这些变化很难预测，但整体上有一定的规律，我们可以采取科学有效的方式来应对。例如，世卫组织每年都会对下一季的流行毒株做预测，以生产相应的疫苗。」张文宏说。

老年人等体弱群需格外警惕

流感与普通感冒不可相提并论。余宏杰表示，对健康成年人来说，流感病毒是自限性感染，以发热、咳嗽等呼吸道症状为主，经过7天左右可自我康复。但对于一些高危人群而言，如孕妇、婴幼儿、老年人和慢性疾病患者等人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。

事实上，流感病毒一直处于严密的监控之下，例如，国家流感中心每周会发布《中国流感监测周报》，以指导流感防控。张文宏提示，大众要及时关注相关机构发布的流感预警，在流感高发期做好个人防护，及时接种流感疫苗，尤其是体弱的人群。

「老年人和有慢性疾病的人要尽量避免患上流感，因为这部分人感染流感之后的危害是非常严重的。」张文宏再次强调。

随著国内人口老龄化程度进一步加深，流感带来的疾病负担会变得越来越沉重。

加强研发新流感疫苗 提升接种水平

每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。张文宏表示，一旦感染流感病毒，是否接种流感疫苗所导致的重症率和死亡率是截然不同的，流感疫苗可以减少重症和死亡，这对于保护体弱人群来说意义重大。

然而中国流感疫苗接种率并不理想。2022全国疫苗与健康大会披露数据显示，在2020年至2021年和2021年至2022年两个流感流行季，中国流感疫苗接种率分别为3.34%和2.46%。

张文宏认为，中国流感疫苗的接种水准仍有很大提升空间，尤其是对于流感感染后重症和死亡高发的老年人来说，亟待提升疫苗接种率。世卫组织对于老年人接种疫苗有非常强的推进计划，希望65岁以上人群的接种率达到75%，但现时跟这目标尚有一段距离。

据余宏杰介绍，人类使用流感疫苗已经有60多年的历史，其安全、有效性得到验证。由于流感病毒变异、抗原漂移，导致每年回圈的毒株是不一样的，需要每年都接种疫苗。疫苗厂家会根据世卫组织每年对流感毒株的预测生产相应的疫苗。

根据最新发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》，优先推荐疫苗接种的人群包括五类：流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄至5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员、医务看护人员、孕妇和备孕期妇女。

资料：http://big5.news.cn/gate/big5/www.news.cn/health/xhhkt/20230620a/index.html

说起家里最脏的地方，大家即时想到厕所和马桶。然而，与马桶相比，家里有些容易被您忽视的物品才真正藏污纳垢、更容易滋生细菌。研究表明，我们生活中的一些常见用品是细菌事实上的聚集地，甚至比马桶更脏。

1. 洗碗海绵或抹布

2011年，美国国家科学基金会（NSF）对22个志愿者家庭的30件常见物品进行了拭子分析。结果发现，在超过75%的家庭中，他们的厨房海绵和抹布上有大肠菌群，这个菌群包括沙门氏菌和大肠杆菌等细菌。相比之下，仅5%家庭的马桶坐垫上有大肠菌群。

研究还发现，86%的家庭在洗碗海绵和抹布上有酵母菌和霉菌，18%的家庭在洗碗海绵和抹布上有葡萄球菌。研究结果表明，准备食物的厨房比家里的许多其它地方含有更多的细菌和粪便污染。

根据2017年发表在期刊《科学报告》（Scientific Reports）上的一项研究，厨房环境比厕所拥有更多的微生物。这主要是由于厨房海绵的「贡献」，事实证明它们代表了整个家庭中最大的活性细菌库。

更糟糕的是，研究发现即使用可靠的清洁海绵方法，比如煮沸或用微波炉加热，实际上对细菌的杀灭效果也不是很好。因此，研究人员建议最好每周更换一次海绵，以避免传播细菌。

2. 厨房水槽

浸泡在洗碗槽里的杯子、盘子，还有准备洗的碗碟上都有很多的食物残渣，而这些残渣就是细菌繁殖的绝佳场所。细菌会在潮湿、温暖的地方繁殖，稍不注意，这些细菌就会沾到你的手上或者跑到食物里去。

根据NSF的研究，45%的家庭厨房水槽含有大肠菌群，27%的家庭厨房水槽含有霉菌。作为家中第二受细菌污染「重地」，每平方厘米平均存有11,380万个各类细菌（包括葡萄球菌、大肠菌群、酵母菌和霉菌）。而马桶坐垫以其每平方厘米平均存有5,150个各类细菌，排在第11位。

为了保持厨房水槽清洁、避免致病菌传播，《食品与营养杂志》（Food & Nutrition Magazine）建议，每天使用厨房专用的洗涤剂和消毒剂清洁水槽，杀死有害病原体。

3. 调味瓶

虽然大多数人都会擦拭厨房的桌子，但很少有人使用消毒湿巾清洁盐瓶和胡椒瓶。人们每天都会多次使用盐和胡椒等调味料，如果在接触瓶子前忘记洗手，细菌就很容易附著在瓶子上进行传播。

在2008年的一项研究中，美国弗吉尼亚大学的研究人员要求30名开始出现感冒迹象的成年人说出他们在过去18小时内在家中接触过的10个地方。随后，研究人员对这些地方的感冒病毒进行了检测。

结果发现，约40%的被测物表面有病毒，而所有被测的盐瓶和胡椒瓶都对感冒病毒呈阳性。该研究于2008年10月在华盛顿特区举行的全国顶级传染病会议上公布。

对此，克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）建议，要勤洗手以防止交叉污染。用肥皂在手上涂抹出泡沫（不要忘记指甲、手指之间和手背），擦洗双手至少20秒，然后用纸巾擦干。使用后立即将用过的纸巾扔掉，不要重复使用。

4. 电视遥控器

电视遥控器是最常被忽视的家居用品之一，人们每天都会接触多次。遥控器经常被掉在地上、丢在沙发上，在咳嗽或打喷嚏时污染到，大多数带有按键和缝隙的电视遥控器都无法好好清洁。

在2020年由英国沙发和地毯专家ScS委托进行的一项研究中，研究人员分析了各种家用物品，包括电视遥控器、垃圾箱盖、地毯和马桶坐垫等。结果发现，电视遥控器比马桶座圈脏20倍，含有大量霉菌、细菌和酵母菌。

研究显示，电视遥控器是迄今为止测试过的最脏的物品，细菌和酵母菌水平达到每平方厘米290个菌落形成单位，还有「重度」霉变。相比之下，马桶坐垫被发现每平方厘米只有12.4个菌落形成单位，并且只有「轻度」霉变。

研究还发现，大约三分之二（67%）的英国人从未清洁过他们的电视遥控器。这意味著由家庭成员们共享的电视遥控器，可能被潜在的有害细菌所覆盖。

5. 浴帘

几乎永远潮湿的浴帘是霉菌的理想滋生地，霉菌会产生过敏原、刺激物，有时还会产生有毒物质。按照英国国民保健服务（NHS）的说法，如果家中有潮湿和霉菌，出现呼吸道问题、呼吸道感染、过敏或哮喘的可能性更高。此外，潮湿和霉菌还会影响人体的免疫系统。

美国家庭安全解决方案公司SafeHome在2021年进行了一项调查研究，研究人员擦拭了三个家庭浴室的一系列物品，以测试是否存在潜在的有害微生物。

研究人员还调查了504人（274名女性和230名男性，平均年龄为37岁）的如厕习惯，以了解导致这种细菌数量的可能原因。结果发现，浴帘容纳的细菌是马桶坐垫的60倍。

6、毛绒玩具

在2017年由玩具定制公司Build-A-Bear委托进行的一项美国成年人调查中发现，超过一半的受访者表示他们仍然拥有毛绒玩具，40%的受访者表示他们仍然和毛绒玩具一起睡觉。此外，有72%的人表示他们计划永远保留他们的毛绒玩具。

2013年12月发表在《Infection and Immunity》的一项研究显示，日托中心有80%的毛绒玩具检测出肺炎链球菌阳性。而肺炎链球菌是儿童耳部感染、儿童和老年人呼吸道感染发病率和死亡率的主要原因，是医院感染的常见原因。

作为发达国家主要死亡原因之一的癌症，可望自后年起，以不高于200美元的血液检测服务在早期筛检出来，以便及早识别及治疗。研发有关血液检查的公司表示，会先在中国内地丶香港和其他亚洲地区推出检测服务。该项测试由有「无创产前检测之父」之称的中文大学医学院副院长（研究）卢煜明研发，其团队将于明年在亚洲招揽5000人进行临床测试，以便2025年正式推出这项简便价廉而且准确度高的癌症筛检服务，期望在2027年时可以透过一次血液检查便筛查到十种癌症。

传统检测癌症方法是透过超声波丶电脑断层扫描或活体组织检查等方式进行，常见问题是成本高昂丶较不便利和有风险，且须待癌症细胞出现病变才可检测出来。新筛检方法主要透过血液测试当中的去氧核糖核酸（DNA）碎块而作出，原理是肿瘤细胞会定期将其细胞的一部分DNA释放到人的血液中。但若血液中的DNA含量太少，化验结果便不足以作为诊断根据，这缺点在肿瘤较小的情况下尤为明显。但卢煜明指出，透过其去年发表的「FRAGMA」技术，新技术在检验肝癌丶大肠癌及肺癌的准确度分别为约0.98丶1.0及0.9，当中，1.0是为最准确，0.5则属表现差。

根据公开资料，已发现的癌症有超过一百种。在2020年，最常见的癌症是乳腺癌丶肺癌丶结肠癌丶直肠癌以及前列腺癌。而致死癌症则以肺癌（180万例死亡）丶结肠和直肠癌（91.6万例死亡）丶肝癌（83万例死亡）丶胃癌（76.9万例死亡）及乳腺癌（68.5万例死亡）为多。但中国人则有较高的肝癌风险，因为中国有一成人口是乙型肝炎带菌者，故卢煜明研发的一个检测目标是肝癌。

为方便研发，卢煜明昨(26日)与港资检测公司Prenetics公布，成立2亿美元的合资企业Insighta。Insighta引述世界卫生组织数据指出，癌症每年导致全球1000万人死亡，单是亚洲便造成600万人死亡，而及早发现癌症有助提高患者存活率。该公司的新技术由抽血到仪器分析，只须两丶三天便知道检测结果。

卢煜明在1997年回港发展，加入中文大学，主攻基国与医学，自2005年起获不少奖项，去年获颁被喻为美国诺贝尔奖的「拉斯克奖—临床医学研究」，以表扬他利用血浆DNA诊断技术开创孕妇「无创产前诊断」，这项技术现已在全球九十多个国家或地地区应用。

资料：

https://www.rfi.fr/tw/%E4%B8%AD%E5%9C%8B/20230627-%E9%A6%99%E6%B8%AF2025%E5%B9%B4%E5%8F%AF%E6%9C%9B%E6%8E%A8%E5%87%BA%E5%BB%89%E5%83%B9%E4%BD%8E%E9%A2%A8%E9%9A%AA%E7%9A%84%E8%A1%80%E6%B6%B2%E7%AF%A9%E6%AA%A2-%E5%8F%8A%E6%97%A9%E7%99%BC%E7%8F%BE%E7%99%8C%E7%97%87

现在正是夏日雨季，食物容易受潮发霉，有一种剧毒物质需要重点警惕，即黄曲毒素（aflatoxin，又称黄曲霉毒素）。其无色无味，是肝硬化和肝癌的重要元凶，小心它趁机滋生！

肝硬化肝癌元凶之一

黄曲毒素是目前为止最强的致癌物质，可令人体急性或慢性中毒，导致急性肝脏受损、肝硬化甚至肝癌。黄曲毒素较常见于发霉的花生、小米、谷物和其制品当中，动物也可通过食用受污染的饲料，令毒素积存体内，因此动物乳制品及肉类制品中也会发现黄曲霉毒素。如果在短时间内摄取较大量黄曲毒素，可导致急性中毒，患者会出现肚痛、呕吐，同时肝酵素急剧上升等，显示肝脏正在受损，严重甚至可以致命。不过，在目前严格的食物安全监察标准下，急性中毒个案已经少之又少。

如果持续误服含有黄曲毒素的食物，即使剂量不大，也有可能出现慢性中毒，导致肝脏逐步受损。世卫辖下的国际癌症研究机构指出，黄曲毒素具有基因毒性（破坏基因），并将黄曲毒素B1、B2、G1、G2和M1列为第一类致癌物，当中以B1的致癌作用最强。如果本身为乙型肝炎病毒感染者，摄入黄曲毒素后的肝癌风险，较非乙肝感染者高出约30倍。

高温杀不死 做好防潮措施

黄曲毒素无色无味，更是一种「煮不死」的致癌毒素；食物发霉容易察见，大众应避免食用任何发霉食物，应整个丢弃。有些人误以为，去除食物表面肉眼可见的霉菌后，食物可照常食用，其实菌丝可能已侵入食物深层，毒素甚至可能蔓延到整个食物，所以还是不吃为好。

夏天来到，大家记得做好防潮措施，包括把食物放入干净容器，存放于干燥通风地方，降低食物受霉菌感染的风险，保障食用安全。

撰文：临床肿瘤科专科医生张宽耀

早前有消息指世界卫生组织（WHO）有意将甜味剂「阿斯巴甜」（Aspartame）列为「可能致癌物质」。世卫辖下国际癌症研究机构今日（14日）正式宣布，将阿斯巴甜列为「第2B类致癌物」，指透过人类及动物研究发现有限度证据，显示阿斯巴甜可能与肝癌有关，但就未公布人类摄取多少阿斯巴甜才会构成危险。

一般体重成人 日饮9至14罐无糖汽水才「超标」

阿斯巴甜是广泛被使用的甜味剂之一，多被无糖汽水及香口珠（香口胶）采用。世卫与联合国粮农组织下的食品添加剂联合专家委员会表示，未发现有令人信服的证据证明阿斯巴甜对健康造成危险，并建议将阿斯巴甜每日最高摄取量控制在每公斤体重40毫克以下。

联合专家委员会表示，评估数据当中未有充分理由改变以往对阿斯巴甜每日摄取量建议，强调人们仍可有限度下放心食用，而体重60至70公斤的成年人，每日饮9至14罐含阿斯巴甜饮品才会超出安全限制。

世卫驻日内瓦总部营养健康和发展司司长Francesco Branca试图向受研究困惑的消费者解释，指如果消费者要在「一般可乐」以及「添加了阿斯巴甜的可乐」之间做选择，「我认为应该考虑第三种选择，就是喝白开水。」

专家拆解无糖汽水风险

TVB节目《东张西望》访问多位专家分享对阿斯巴甜被世卫列为2B级致癌物意见。香港高等教育科技学院食品科学及安全课程讲师文嘉敏指出，阿斯巴甜建议每日最高摄取量因应体重而定，以体重60公斤为例，每日不应摄除多于2,400毫克（即2.4克）代糖，分量约等于18罐无糖汽水。

对于有糖及无糖汽水如何取舍，资深注册营养师叶俊言受访时指出，传统汽水所含糖分始终较无糖汽水为高，如必须二择其一就比较建议选择无糖汽水。他补充指无论有糖或无糖汽水都含有碳酸，过量摄入会影响骨质，可能导致骨质疏松，「（无糖汽水）饮得，但唔可以太多。」

资料：https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3569588/%E4%BB%A3%E7%B3%96%E8%87%B4%E7%99%8C-%E4%B8%96%E8%A1%9B%E5%AE%A3%E5%B8%83-%E9%98%BF%E6%96%AF%E5%B7%B4%E7%94%9C%E7%82%BA%E5%8F%AF%E8%83%BD%E8%87%B4%E7%99%8C%E7%89%A9-%E6%8B%86%E8%A7%A3%E7%84%A1%E7%B3%96%E6%B1%BD%E6%B0%B4%E5%AE%89%E5%85%A8%E6%94%9D%E5%8F%96%E9%87%8F

政府推出「慢性疾病共同治理先导计划」，协助45岁或以上、无已知高血压或糖尿病和相关症状的市民尽早管理慢性疾病，建议采纳政府与参加者共同付费模式。

在立法会衞生事务委员会会议上，民建联议员葛珮帆关注会否扩大计划至其他慢性疾病，例如骨质疏松等。医务衞生局副局长李夏茵表示，现时计划刚起步，所以先涵盖较常见的疾病，即高血压及糖尿病，听到不少意见要求扩大计划至肺炎、骨质疏松等，认为要视乎多少人患病及成效等，强调会持开放态度。

对于计划会否豁免领取综援人士的收费，李夏茵指出，计划使用共同付费模式，是希望市民有为自己健康负责的感觉，又透露政府将来会补贴经济条件不太优厚的人士，正与医管局普通科门诊讨论。

李夏茵说，推出计划后会有两层检讨，包括内部检讨成效，亦会邀请大学协作检讨，研究计划长远对市民的影响。

资料：https://news.rthk.hk/rthk/ch/component/k2/1708859-20230714.htm

由怀孕到产后，所有妈妈的身体犹如进行了一场「战役」，身体由内而外都会出现不少变化，除了最明显的体重增加外，更会出现贫血、脱发、胸部下垂及妊娠纹等问题，其中妈妈可能好易就忽略了身体上、脸颊或颈部皮肤出现类似油脂粒的皮肤传染病「疣」。原来产后的妈妈身体好易就会患上疣，更有机会越生越多影响外表，以及传染给家人朋友，相信各位妈妈心中对疣都有好多疑问，今次就找来有多年临床皮肤学经验的香港注册普通科医生卢丽晶医生跟大家解答5大问题！

问题1：疣其实是什么？感染疣之后要注意甚么？

卢医生解答：疣是一种常见的皮肤病，通常由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起。疣有不同分类，一般大细几毫米至1厘米，甚至更大。常见的「疣」包括扁平疣、寻常疣、足底疣和生殖器疣。可以出现在身体的任何部位，但最常见于面部、颈部、胸部、腹部。疣属于病毒感染，如生长在脚掌位置，走路时，或会感到痛楚；部份疣亦会令人痕痒不适。若证实感染疣之后千万不要抓受感染的部位，避免感染面积扩大；如果皮肤有伤口，HPV病毒会从伤口部位入侵。

问题2：为何妈妈在怀孕期间或产后生疣的机率会上升？

卢医生解答：因为在怀孕期间，妈妈的免疫系统会发生变化，加上荷尔蒙影响，容易增加感染病毒的风险。产后妇女缺乏休息，免疫系统进一步失调，容易被疣毒人乘虚而入。很多妇女在怀孕或产后容易生疣，包括我自己和很多朋友，产后全身生疣的情况都很普遍。

问题3：妈妈患上疣病毒会容易传染给宝宝吗？是否要停止喂哺母乳？

卢医生解答：产后妈妈容易患疣，但扁平疣传染给宝宝的机会相对不大，如果疣的位置不是在乳房附近，风险会更低。母乳包含妈妈的抗体，可以保护宝宝免受多种感染，所以权衡利害后，建议继续喂哺母乳，不应停止。但如果疣长在乳头上面，影响宝宝吸吮，建议寻求医生意见，尽早处理病患。因为喂哺母乳期间，也有合适方法处理病毒疣。

问题4：疣容易根治吗？有哪几种治疗方法？哪一种最好？

卢医生解答：疣的治疗一般需要取决于疣的类型、大小、数量和位置等因素，因此最好向医生寻求建议，以确定最适合的治疗方案。而其中最常见的治疗方法包括使用含有水杨酸、A酸或免疫系统调节剂等外涂药物。但这方法需时较长，效果不一，不适合敏感皮肤或大范围皮肤长疣。另外可以使用冷冻治疗，常用于生在手掌脚掌的疣。但治疗次数较多，而且痛感较强。最后可以使用电灼或二氧化碳激光。电灼较难控制热量输出，容易产生疤痕。而二氧化碳激光，操作前需要使用麻醉药膏，但能量控制比较准确，而且也能大范围快速去除病毒组织。至于那一个方法最好，建议因应个人情况，咨询医生意见。

问题5：治疗后，疣是否会复发？应如何预防再次患上疣？

卢医生解答：疣是有可能会复发的，主要原因有两个。第一：疣容易在我们抵抗力差的时候发作，所以免疫力较弱的人士，容易反复感染。第二，除了疣的患处有病毒，其他皮肤完整的位置也可能藏着病毒，加上疣的潜伏期较长，可长达2至6个月，甚至数年，不同身体位置可能会在不同时间爆发疣。要预防再次患上疣，要注意以下三点：首先要注意个人卫生，在接触公共场所的物品后，必须要彻底清洁双手。例如在健身室使用器械前后，要勤洗手。因为疣病毒有时会透过汗液留在皮肤表面。第二，不要与人共用私人物品，包括毛巾、拖鞋、化妆扫或颈链。床单被铺建议 1星期洗1次。第三，在公众场合，包括游泳池或健身室，建议穿着拖鞋。

资料：https://www.hk01.com/article/898619?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

无国界医生在苏丹的分部周日（2日）表示，在苏丹白尼罗省的一个难民营，近日爆发麻疹疫情。组织表示，至今已有最少13名儿童死亡。

无国界医生在周日表示：「情况很严峻，怀疑麻疹病毒与营养不良都是目前儿童最紧迫的健康问题。」组织在Twitter表示：「苏丹的白尼罗省持续接收逃避冲突的人们。9个营地接收了数以十万计的人，主要是妇孺。」

组织忧雨季爆疟疾

组织透露，自上月6日至27日期间，治疗了223名怀疑感染麻疹的儿童，当中有72人需要入住组织的两个诊所，并有13人在之后死亡。组织指：「我们每日在接收怀疑感染麻疹的病童，大部份出现并发症。」组织又指，单在6月两个诊所已经接收了3,145名病人，他们表示：「在更多人抵达，这里就更迫切需要援手，包括增加疫苗、营养支援、庇护站、水以及过滤器等。」他们又指随着雨季的到来，他们更担心可能爆发由水引发的疫症或疟疾。」

联合国方面指，在4月15日苏丹爆发冲突以来,有近280万人逃亡。当中有2,152,936人在苏丹国内流离失所，另外有644,861人跨越苏丹边境进入邻国寻求庇护。

资料：https://www.am730.com.hk/%E5%9C%8B%E9%9A%9B/%E8%98%87%E4%B8%B9%E9%9B%A3%E6%B0%91%E7%87%9F%E7%88%86%E7%99%BC%E9%BA%BB%E7%96%B9%E7%96%AB%E6%83%85-%E9%9D%9E%E6%94%BF%E5%BA%9C%E7%B5%84%E7%B9%94%E7%A8%B1%E8%87%B3%E5%B0%9113%E7%AB%A5%E6%AD%BB%E4%BA%A1/386043

衞生防护中心上月底宣布流感高峰期结束后，流感活跃度近日再攀升。据新一期的新冠肺炎及流感速递的最新监测数据显示，流感过去一周整体活跃程度持续上升，由前周的3.13%上升至5.71%，增幅升逾八成，但仍低于9.21%的基线水平。

另外，公立医院主要诊断为流感的入院率亦有上升，由前周的0.15上升至 0.21，当中0至5岁入院率为「重灾区」，每一万人有1.28人需要入院。

据新一期新冠肺炎及流感速递显示，在7月2日至8日期间整体活跃程度上升，由前周的3.13%上升至5.71%，增幅升逾八成，但仍低于9.21%的基线水平。与上次的流感高峰期以H1流感主导不同，甲型（H3）流感占78%，而甲型（H1）流感只占22%。另外，同期亦录得7宗在学校或院舍发生的流感样疾病爆发的报告，涉33人染疫。

过去一周录得11宗成人流感严重个案 3人死亡

公立医院主要诊断为流感的入院率亦有上升，由前周的0.15上升至 0.21，接近0.25的的基线水平。当中0至5岁入院率为「重灾区」，每一万人有1.28人需要入院。衞生防护中心过去一周共录得11宗成人流感严重个案，当中3人死亡；同期没有录得儿童流感相关之重症及死亡个案。

衞生防护中心发言人表示，最近季节性流感活跃程度呈现的上升趋势，可能与夏季流感高峰将至有关。以往的监测数据显示，流感活跃程度一般于一至三／四月到达高峰，而过往有些年份的七至八月亦有机会出现另一次流感高峰。中心会继续密切监测本地流感情况。

港大医学院儿童及青少年学系名誉临床副教授关日华表示， 预料因为上次流感高峰期为甲型（H1）流感主导，社会上对H1流感有一定抵抗力，故今次更多个案感染H3流感。他估计，现时仍未到流感的高峰，相信未来两星期会继续增加，呼吁尽快接种疫苗。他又指，由于不少疫苗将会在8月到期，故9岁以下从未打针的市民或未必可以打够两针，「但唔紧要，打一针好过无打针。」

他亦提到，虽然现时未有太多因染流感而出现重症的个案，但多了不少流感个案出现继发性的细菌感染，据衞生署最新的数据显示，染肺炎链球菌的个案都较数年前高，故呼吁市民勿掉以轻心。

资料：https://www.hk01.com/article/919112?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

新冠病毒及其他呼吸道传染病个案仍持续威胁市民的健康，有研究发现，倘若新冠患者同时感染常见的肺炎球菌，死亡风险会大幅增加。除了新冠及流感疫苗外，亦建议考虑及早接种肺炎球菌相关疫苗，有助降低感染风险。

肺炎球菌、新冠双感染增死亡风险

尽管新冠疾病的威胁较以往低，但仍不容轻视，尤其是如果同时感染其他疾病，有机会带来严重后果。感染及传染病科专科医生徐诗骏医生引述英国研究指，倘若新冠患者同时感染肺炎球菌而引致侵入性肺炎球菌病，其死亡率较只患上侵入性肺炎球菌病的患者高7.8倍[注一]。

肺炎球菌是常见的细菌，感染后可能引起不同症状，轻则可引致中耳炎及普通肺炎，重则可引致严重肺炎、脑膜炎、细菌入血等侵入性肺炎球菌病，严重可以致命。幼童及长者都是感染肺炎球菌的高危人士，一旦感染，病情通常较为严重。

长者及幼童可获免费或资助接种肺炎球菌疫苗

由于幼童及长者属感染肺炎球菌的高危族群，故此政府为这两类人士提供免费或资助肺炎球菌疫苗接种。目前共有两种肺炎球菌疫苗获纳入政府资助计划，分别是13价的结合型疫苗及23价多糖型疫苗，两者的机理稍有不同，效能亦有差异：

13价结合型疫苗
•针对13种常见的肺炎球菌血清类型
•有效减少肺炎球菌存活于鼻腔黏膜
•预防肺炎球菌感染包括普通肺炎及侵入性肺炎球菌病
•比较有效刺激幼儿及年长者免疫系统产生抗体

23价多糖型疫苗
•针对23种常见的肺炎球菌血清类型
•有效预防侵入性肺炎球菌病，但未必能预防肺炎球菌引起的普通肺炎

因应两种疫苗的不同功效，衞生署衞生防护中心亦针对肺炎球菌疫苗的接种提供建议，例如2岁以下的幼儿需接种共三剂13价结合型疫苗；65岁或以上未曾接种肺炎球菌疫苗人士，以及有其他高风险因素人士，如患有高血脂、糖尿病、肾病等，建议先接种13价结合型疫苗，一年后再接种23价多糖型疫苗。

徐诗骏医生补充：「先接种13价结合型疫苗，可为免疫系统带来启动效应（Immune Priming），之后再接种23价多糖型疫苗，有助产生更理想的免疫反应。」另外，不论是13价或23价疫苗，均已在香港及世界各地应用多年，鲜有出现严重不良事件报告，接种后一般可能会出现轻微副作用，例如轻微发烧或针口位置红肿疼痛，故安全性甚高。

新型肺炎球菌疫苗涵盖更多血清类型 保护范围扩至境外

肺炎球菌疫苗不断推陈出新，最新的15价及20价肺炎球菌疫苗亦已面世，这两种均属于结合型疫苗，较13价疫苗能针对更多血清类型。疫苗可预防疾病科学委员会于5月表示，将开会商讨引入15价或20价肺炎球菌疫苗。

徐诗骏医生表示：「15价及20价疫苗额外涵盖了在其他国家较常见的血清类型，换言之接种这些疫苗后，所提供的保护范围会更大。」美国疾病控制及预防中心（CDC）已发出指引，建议65岁或以上从未接种任何肺炎球菌疫苗的人士，如选择接种15价疫苗，需要在一年后再接种23价疫苗；如选择接种20价疫苗，则只需接种一剂20价疫苗，便能得到足够的保护，毋须再注射其他肺炎球菌疫苗。
 

注一：Amin-Chowdhury Z, et al. Impact of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic on Invasive Pneumococcal Disease and Risk of Pneumococcal Coinfection With Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2): Prospective National Cohort Study, England. Clin Infect Dis. 2021 Mar 1;72(5):e65-e75. 

资料：https://www.stheadline.com/cm/3252111/%E8%82%BA%E7%82%8E%E7%90%83%E8%8F%8C%E6%82%A3%E8%80%85%E5%90%8C%E6%99%82%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%96%B0%E5%86%A0-%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E7%8E%87%E5%A2%9E%E8%BF%918%E5%80%8D-%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%8A%B5%E7%A6%A6%E8%87%B4%E5%91%BD%E5%A8%81%E8%84%85

本港新冠及流感疫情已回落。港大医学院内科学系传染病科主任及临床教授孔繁毅今早(8日)在电台节目表示，全球的新冠疫情整体逐渐缓和，香港亦不例外，譬如玛丽医院的留医新冠疫患，已降至20人以下的水平，且患者主要为长者及长期病患，认为夏季疫情相对缓和，惟待至今年底或现新一波疫情高峰，及同时爆发流感疫情。

孔繁毅续指，南半球的新冠高峰刚过去，惟当地正值冬天，合胞病毒处于高峰期，流感个案亦有升势，他提醒到该区旅游的市民要注意衞生，高危人士应在室内多人的地方戴口罩，长者等易感染人士也应接种疫苗。他提到，本港的肺炎链球菌感染个案没有明显升幅，吁长者及儿童接种13价肺炎链球菌疫苗，未来会有15和20价疫苗供长者接种。

另外，孔繁毅指港大和两间内地药厂，已相继研发Omicron变种株灭活疫苗，他透露两药厂已完成研究，希望短期内可在学术期刊刊登研究分析报告。不过，由于现时XBB才是现时的主流病毒，注册使用Omicron疫苗追不上主流变种株的变化速度，他料药厂会进一步研究XBB灭活疫苗。而使用mRNA平台比灭活疫苗容易，他又认为各大药厂短期内会推出XBB单价新冠疫苗，料本港年底已有相关疫苗可供接种。

资料：https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20230708/bkn-20230708084433170-0708_00822_001.html

大家或也知道气管收缩会引致咳嗽、气喘。但为何当支气管扩张，这些症状却会持续并且恶化，而不是令气管更畅顺？趁著7月1日「世界支气管扩张日」即将来临，是时候对此病多些认识，万一患上也可及早就诊控病，减慢肺功能衰弱的速度。

其实支气管扩张症在香港并非罕见，根据本地公营医院的临床数据，因呼吸系统科疾病而求诊的人士之中，逾两成是支气管扩张症的患者。

支气管是主气管左右分支的部分。当出现支气管扩张，呈现的是单一或多处不规则的扩张，令支气管变形，而这些不规则扩张位置，内壁会增厚，并随日子积存大量痰涎，导致炎症或细菌感染。

因此，支气管扩张最大的特性就是痰多且浓，浓痰量可达至一杯甚至一包，比患慢性气管炎或肺气肿还要多，以致患者每天早上都需要咳痰，尤其冬季，一早一晚「吹亲」，或患感冒、流感时，反复咳嗽及多痰的情况更甚。另约有四至七成的患者兼有气促、喘鸣等症状。当炎症恶化，弄伤支气管旁边的血管，更会容易咳出血丝或甚咳出血。

另一方面，支气管扩张病人容易感染非结核性的分支杆菌，导致出现肺炎症状，包括：发高烧、发冷、呼吸时胸口痛、疲累乏力、体温低、消瘦等。

支气管扩张症，确切成因仍未明，惟临床上大多跟曾经感染有关，例如：幼年时曾患百日咳；或曾患感炎性肺炎而治疗不不够彻底，导致肺部留下疤痕、结节；又或进食时曾呛倒。少数患者则可能跟先天免疫系统不足、球蛋白不足、缺乏某些酵素有关。

支气管扩张症的扩张情况不可逆转，所以肺功能衰退变差比－般人来得快。是以治疗目标首要清除积存的痰，避免病情恶化。因为当痰积聚在肺部时，身体本能会想赶走污物(包括病菌)，而产生大量抗炎细胞。惟这些抗炎细胞未必能有效清除污物，反而却会攻击自身器官，令炎症恶化。

治疗需要服消炎药医好气管发炎，从而有效减痰，并同时跟物理治疗师学习咳痰动作和拍痰，让痰更易吐出。有需要时按医生指示完成整个抗生素疗程。另亦强烈建议患者接种流感针及肺炎链球菌针。

此外，建议在症状受控时，可做－些慢跑、急步行、游泳等不太剧烈的带氧运动，透过吸气、呼气及深呼吸的动作，也能帮助痰涎自然排出。惟患者紧记须把痰吐在纸巾，然后包好丢进垃圾桶。

万一不幸发现肺前叶位置遭彻底破坏，令浓痰、咳血加剧，或需要做手术切除遭破坏的位置。若咳血严重到血液浸著肺部，影响呼吸，则或需要做堵塞血管手术来制止咳血。

资料：https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E6%94%AF%E6%B0%A3%E7%AE%A1%E6%93%B4%E5%BC%B5%E6%B8%85%E7%97%B0%E4%B9%8B%E5%BF%85%E8%A6%81/384463

不少人也听闻过「生蛇」所带来的痛楚非常强烈，但原来「生蛇」后引致的疱疹后神经痛，可比「生蛇」期间更痛苦，痛楚程度甚至有机会比癌症更剧烈，而且可持续多年，药物亦未必完全有效。医学界呼吁市民应及早接种新一代带状疱疹疫苗，减少被「蛇」缠身及出现疱疹后神经痛的机会。

穿衣、洗澡、睡眠都剧痛难耐

我们平日俗称的「生蛇」，即是带状疱疹。带状疱疹病毒在感染水痘后潜伏体内，当身体免疫力下降时便重新活跃，诱发疾病。一名50多岁患有糖尿病的女病人，她7年前确诊癌症，并于3年前发现左边背部近肩胛骨的位置，长出带状疱疹。她的皮疹在数星期内痊愈，但随后却患上疱疹后神经痛，皮肤全日持续有针刺的痛楚，衣物磨擦也令她非常痛楚，需要服用多种止痛药，包括抗癫癎药、类吗啡止痛药及局部麻醉药膏等等，但副作用令她经常昏睡眩晕，大大影响生活质素。

多达三成患者受神经痛折磨

香港疼痛学会会长黄河山医生解释，「生蛇」通常现在腰部及背部，患者会发烧、头痛、发冷、个别部位皮肤灼热或痕痒、出皮疹、凸起的水泡形成带状等，痛感犹如灼痛、刺痛、射击、隐痛或电击，甚至连轻触或凉风吹过患处都会痛。有多达三成「生蛇」患者有疱疹后神经痛，疼痛更可持续数月至数年，50岁以上患者的严重性更会倍增。他说：「千万不要小看疱疹后神经痛，它会影响患者日常生活，有时连轻轻触碰到外物，都会感到剧痛难当，连穿衣、洗澡及睡眠都成问题。患者平日会较难集中注意力、感到焦虑，甚至要减少社交聚会，严重影响生活质素。」

新一代疫苗能预防神经痛

黄医生指，有97% 39岁以上的香港成年人带有水痘带状疱疹病毒，每三人中便有一人有患病风险。一项美国研究显示，带状疱疹或与2019冠状病毒感染有明显关联，有1.8%的感染者同时患有带状疱疹，患病率比一般医院记录的病例高出最多五倍。

大部份疱疹后神经痛患者都要接受药物治疗以缓解疼痛，部份人甚至需要使用多达五种药物，可是成效却未必理想。美国疾控中心建议，50岁或以上人士，以及19岁或以上免疫力低的人士，无论是否接种过上一代疫苗，都应接种新一代带状疱疹疫苗，以降低带状疱疹及疱疹后神经痛的风险。

黄医生提到，新一代疫苗对预防「生蛇」整体效果高达9成。他呼吁市民接种：「2019冠状病毒疫情中，许多人的免疫力有机会受到影响，接种新一代疫苗成为保护自己和家人的重要措施。」

资料：https://www.hk01.com/article/914461?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

生蛇最痛，莫过于生蛇时异常疼痛，还包括常见的生蛇并发症「带状疱疹后遗神经痛」(简称后遗神经痛)，康复后仍被痛症缠扰。而且只要出过水痘，无论男女，均有机会生蛇，风险更随着年龄提高。新一代「蛇针」有助预防生蛇及后遗神经痛，减低中招风险。

内分泌及糖尿科专科黄卓力医生解释，俗称生蛇的带状疱疹，原自「水痘带状疱疹病毒」(VZV)，「幼童出水痘后，病毒潜伏在感觉神经元，待年纪渐长或免疫系统转差，病毒会活跃起来，引发生蛇。」

于是「蛇踪」就像沿着感觉神经线的分布，于身体其中一边发作。黄医生说，生蛇部位多为胸部和腰部皮节(故较常影响胸、腹、背、臀部和下肢)，当然也可以是头部和颈部皮节(面部、眼睛和上肢），初期感到刺痛或灼痛，容易被患者误作普通痛症(如股肌肉关节痛、心绞痛、肾石，胆石等)，直至出现红疹，反映神经线发炎，坏死后变成带状水泡，才知道患上带状疱疹。治疗时，患者若可于发病后72小时内服用口服抗病毒药，有助加快康复。

然而痛楚有可能在红疹愈合后持续，约一至一成半患者在中招三个月后仍感痛楚，出现「后遗神经痛」(Postherpetic Neuralgia，PHN)，是生蛇常见的并发症。

并发后遗神经痛影响生活

六十多岁的糖尿病人文女士(化名)，一次感到腰部剧痛，误以为腰骨痛掉以轻心，直至洗澡时发现腰部和大腿后侧长出水泡，经医生确诊生蛇，服用抗病毒药及神经线止痛药后，病情稍见缓和，却出现后遗神经痛，痛到走路要一拐一拐，影响生活，多个月后仍需服用抑制神经痛的药物，幸好后来痛症慢慢改善，文女士亦安排去接种蛇针，预防复发。

黄医生指出，糖尿病人生蛇风险，比一般人高3成；亦有临床研究显示，糖尿病人生蛇后，出现后遗神经痛的机会亦较高。其它生蛇并发症包括脑炎/脑膜炎、面瘫、眼部发炎(如角膜炎、虹膜炎、视网膜炎等，严重可致盲)、脊髓炎、中风和细菌感染等。

50岁以上高危族群

七十岁糖尿病人张女士（化名）早前入院，生蛇后发烧并神智不清，说话和行动异常。医生透过脊椎穿刺，获取脑脊髓液化验，配合其他临床和造影检查，发现她因生蛇并发脑炎，需要住院打针3星期治疗。出院后记忆力衰退，认知能力亦大不如前。

究竟生蛇有多普遍？黄医生指出，有研究显示一般人生蛇的终生风险约30%，即每3个人当中，就有1人会生蛇，85岁以上长者，更有一半人会遇上这情况。另外，50岁以上的人士，比50岁以下人士的发病率高出约 2-4 倍不等，占所有曾生蛇的人士6成以上。「临床观察研究显示，50岁后的人士，体内的带状病毒抗体水平大减，令潜伏已久的病毒有机可乘，男女皆不例外。」

新一代蛇针预防生蛇

除了50岁以上及糖尿病人外，其他高危风险包括：癌症(尤其是正接受治疗，白血病和淋巴癌)、慢性肾病/肺病、器官移植、自身免疫性疾病(如红斑狼疮、类风湿关节炎、炎性肠道疾病等)，和其他需要长期服用类固醇或其他免疫系统抑制剂等情况。

接种疫苗可以预防生蛇。黄医生解释，「蛇针」分为旧式的减活疫苗，以及新式的重组疫苗。减活疫苗的保护率，三年后只得50%。至于新式重组疫苗需打两针，所刺激的免疫抗体水平较高和持久。临床数据显示，50岁至69岁人士，以及70岁以上接种新式疫苗，10年内分别有95%及90%保护力，有效预防生蛇以及后遗神经痛。

吁纳入疫苗资助计划

黄医生引述美国疾控中心(CDC)建议，50岁或以上人士，以及19岁或以上免疫力低者，均建议接种重组疫苗。即使曾经生蛇，或曾接种减活疫苗，也可接种重组疫苗，以减少生蛇或复发的风险。另一方面，希望政府可考虑把带状疱疹疫苗纳入疫苗资助计划，令更多市民受惠。

最后黄医生提醒，不同人士身体情况各异，治疗的成效及副作用亦不尽相同。如有疑问，患者应向其主诊医生查询。

资料： https://www.hk01.com/article/914299?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

疫情趋缓后口罩政策也跟著松绑，不过这让很多近几年来消失的病毒又慢慢浮现，如水痘。医生表示，水痘为带状疱疹病毒，属于高传染性疾病，可经由皮肤接触、空气或飞沫或黏膜分泌物传染，高危险群为小于1岁的婴儿、孕妇及免疫缺陷者，提醒民众如家中有新生儿，出生满半年要去接种第1剂公费水痘疫苗。

卫生福利部桃园医院分享个案状况，上月中有名女童因头、脸、身躯及四肢长出小水泡及疹子，起初家人以为是过敏，就医后才发现是水痘。桃园医院感染科医生陈正斌表示，水痘疹出现前传染力就会达最高峰，初期会有轻微发烧、食欲不振、疲倦、头痛及肌肉关节酸痛等症状，由脸、头皮往躯干四肢延伸出现红疹，渐渐发展成水泡、脓泡后结痂，最后留下痂皮，整个病程约2至4星期。

陈正斌说，只要是未感染过水痘的人都有风险，曾经施打过疫苗也可能罹患水痘，而水痘康复后病毒也不会消失，则会存留在人体内，如遇到免疫力低下时，可能会活化引起带状泡疹，也就是俗称的皮蛇。另也提醒，高危险群为不满1岁的婴儿、孕妇及免疫缺陷者，易并发继发性细菌感染、肺炎、脑炎等，致死率高达5％至10％。

护士张姿婷提及，民众有3个时机点可以接种水痘疫苗，包括新生儿出生满12个月可公费接种第1剂水痘疫苗、4至6岁入学前建议接种第2剂水痘疫苗、13岁（含）以上，未曾接种疫苗且未得过水痘者，应接种2剂水痘疫苗，2剂疫苗的接种时间应间隔4至8周。此外也呼吁罹患水痘的患者，应避免到公共场所，要采取居家自我隔离至水痘全部结痂或出疹后7天。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230713004017-260418?chdtv

许多人会认为老人家记忆力变差、走路经常跌倒是身体老化的现象，更会将其与失智症、帕金森氏症等神经系统疾病画上等号，但事实上，长辈有可能是因罹患了水脑症，才会使脑部无法正常运作，而出现上述症状。究竟水脑症是什么？跟失智症有何不同？台中长安医院朱彦泽医生将带你一起了解水脑症的成因、症状与治疗方法，以利及早发现、尽早治疗。

水脑症是什么？ 跟失智症差别在哪？

水脑症俗称脑积水，是指脑脊随液（又可称作脑水）不正常地堆积在脑部的疾病，朱彦泽医生表示，水脑症若以机器功能来比喻，指的就是工厂的机器虽正常，但由于整个空间充斥著脊髓液，以致机器无法正常运作，而失智症则与脑神经细胞退化有关，两者都会导致脑部功能下降，所以患者容易忘东忘西，还可能因平衡较差，而导致走路不稳。

不过，失智症患者的年纪通常为70、80岁，年龄较大的长辈，尽管失智症也有年轻化的趋势，但年龄仍以中、老年人居多，而水脑症病患除了会受到年纪大影响脑部老化，而使脑水循环变慢之外，患者的年龄分布不太一定，从年轻人到老年人都可能因外伤、病毒感染等原因，而罹患此种疾病。

水脑症4大成因

水脑症不仅因老化所致，还可能由于外力重击、罹患出血性疾病等原因，而引发水脑症。4种可能造成水脑症的常见原因如下：

▸1.外伤：若头部因跌倒、车祸、被打、手术而出现外伤，甚至出血，皆可能因此引发水脑症。尤其出血的比例愈高，脊随液在循环时受到的影响就会愈大，进而导致水脑症发生的机率便会大幅提升。

▸2.自发性脑出血疾病：如脑中风所致，而其中脑中风又可分成2种类型，1种是血管阻塞所致，另1种则为出血性脑中风，像是动脑瘤出血（学名：蜘蛛膜下腔出血），会造成自发性出血，通常发生出血后的1周或2至3个月，脑水就会延迟性地累积，进而引发水脑症。

▸3.病毒感染：例如脑膜炎、日本脑炎等脑炎，患者容易因感染导致的发炎现象，影响脑部内脊髓液的循环，进而罹患水脑症。

▸4.老化：如果年纪较大，可能会因脑部退化，而影响脑水循环，最后造成脑水堆积。

走路不稳 出现3症状别轻忽

若民众平时在日常生活或接受体检的过程中，察觉了以下3个症状，建议请尽快至各大医院的脑神经外科接受进一步的检查：

▸1.记忆力衰退：一旦罹患水脑症，不论是短、中、长期的记忆都可能因此而缺损。

▸2.行走步态不稳：如走路歪斜、不稳，甚至跌倒等状况。

▸3.大小便失禁：控制人体大小便的系统，主要位于脑部额叶，若脑水压迫到脑部中的额叶系统，便会导致患者出现大小便失禁的症状。

水脑症常见治疗方法

由于水脑症是因脑部出血或感染等原因所致，一般而言，医生是无法借由药物有效治愈水脑症，大多需透过外科手术，将导管的一端接在脑室，另一端则接入胸腔或腹腔，替堆积于脑部的脑水进行分流，以重新建立脑部循环系统。

朱彦泽医生指出，针对尚未确定是否为水脑症的病患，通常医生会以放置暂时性导管的方式，协助医生进一步确认是否为水脑症。医生会先在病患腰椎的部分使用穿刺用的针，放入暂时性导管，以进行检查及为脑水进行分流，直到确认为水脑症后，医生才会进行以下2种常见治疗：

▸放入长期性导管：暂时性导管仅能作为判断是否为水脑症的方法，若确定为水脑症，医生就会为患者放入长期性导管，建立新的管道使脑水重新循环，以有效治疗水脑症。而接上导管后，导管并不会显露于外，而是会隐没在体内，所以患者不须担心自身外表会受到影响。

▸药物治疗：除了导入引流管为病患治疗外，神经内科医生可能也会开立内含微量元素或帮助脑内小血管循环的内服药给患者服用，以利缩短疗程。

透过上述方法加以治疗水脑症，是可以有效改善患者的不适症状，最后还能达到几近完全恢复的程度。此外，由于多数水脑症患者为中老年人，可能会同时罹患多种疾病于一身，所以因应患者状态适时补充多巴胺，即可有效提升患者的体力。

资料：https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2023628W0127

踏入7月，天气闷热潮湿，是蚊虫繁殖的季节。进行户外活动除了汗流浃背之外，还会招惹蚊虫叮咬，引致痕痒、红肿等令人不适的症状。究竟哪类人士最招惹蚊虫？大家应该如何防蚊呢？今次就为大家整理了多种防蚊妙招。

甚么类型人士最惹蚊？

香港有超过70种不同的蚊子，而最新常见的是中华按蚊、多斑按蚊、白纹伊蚊、致倦库蚊和三带喙库蚊等。日本害虫防除技术研究所的所长白井良和曾在节目上提出，人体温度与体味都能够吸引蚊子，因此多汗味、体液重人士、体温较高人士、脚臭等人都非常惹蚊。而且大家被叮咬后更有机会患上疟疾、登革热、日本脑炎等可致命疾病，因此大家做好防蚊措施。

驱蚊小贴士

一般人被叮咬后，数天就可消除红肿痕痒的症状，而免疫系统较差人士，如小孩、长者就有机会出现发烧、细菌感染等的严重反应。

1. 使用有效驱蚊剂

在户外活动时，最好选用含有效驱蚊物质『避蚊胺』（DEET）的蚊怕水，透过散发出蚊讨厌的气味来驱赶蚊虫。浓度达20%以上的蚊怕水可以有效保护大家5个小时以上，不过儿童皮肤较易敏感，因此建议使用浓度10%以下的产品便可。大家可以在衣物上使用，又或者直接涂抹或喷于皮肤上，但有皮肤病、皮肤破损、敏感人士慎用。

2. 以天然物料驱蚊

想要更天然方式去驱蚊，柚子皮、薰衣草、薄荷、丁香以及香茅气味芳香浓烈，可以自由搭配制作防蚊香包。将所有材料烘干放置于网纱茶包之中，香味一般可以维持1至2个星期。另外，大家亦可以使用香茅提炼的精油制作天然防蚊膏，先将蜜蜡、橄榄油隔水溶解，等待稍微冷却时，放入香茅精油搅拌，再放入容器之中等待凝固便可使用，一般可保存约3个月。

3. 流汗后尽快清洁身体

炎热天气进行户外活动，汗如雨下，而本来体味重的人士加上汗水更容易招惹蚊虫。因为汗液中含有大量蚊虫喜爱的胺基酸、乳酸和胺类化合物，十分容易成为蚊子的目标。这时就需要尽快抹干身上的汗水，而运动后就要冲身，换上干净没有体味的衣物。

4. 穿着长袖浅色衫

长时间在户外，驱蚊膏与驱蚊喷雾都会随着流汗而失去效用，大家可从衣物方面着手隔绝蚊虫。有研究表示蚊比较畏惧猛烈光线，因此可选择穿着浅色的服饰，反射光线防止蚊虫靠近。而剪裁方面最好穿着材质通风透气的长袖衫与长裤，避免露出大量皮肤面积，从根源上有效隔绝蚊虫接触皮肤的机会。

资料：https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/entertainment/20230709/bkn-20230709120001116-0709_00862_001.html

在刚刚结束的2023年欧洲肝脏研究协会（EASL）年会上，星汉德生物与来自德国汉堡大学艾本多夫医学中心和慕尼黑工业大学的研究人员，共同公布了一项针对其全球首创的双特异性抗体（Anti-HBs×CD3和Anti-HBs×CD28）的临床前研究，在超过2000项报告中脱颖而出，获得了大会最佳报告奖（Best Presentation Award of EASL 2023）。

该项研究显示，感染乙型肝炎病毒（HBV）的双重人源化小鼠在接受了短暂的Anti-HBs×CD3和Anti-HBs×CD28双抗的联合治疗后，有效激活了人源淋巴细胞，表现出强大的体内抗病毒免疫活性；HBV DNA、表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）等所有病毒血清学标志物以及肝内HBV前基因组RNA（pgRNA）和共价闭合环状DNA（cccDNA）均显著降低，表明感染的肝细胞得到了有效清除。研究结果展示了该双抗组合实现乙肝功能性治愈的巨大潜力。

慕尼黑工业大学/德国亥姆霍兹研究中心病毒学研究所所长、星汉德生物科学创始人Ulrike Protzer教授表示：「Anti-HBs×CD3和Anti-HBs×CD28双抗有效将T细胞特异性重定向于肝脏内被感染的肝细胞，并触发T细胞针对HBV感染细胞的直接杀伤活性，以及由T细胞分泌细胞因子所介导的非细胞杀伤性病毒清除，这一机制对于实现真正可持续的乙肝治愈至关重要。研究团队在人源化小鼠模型中观察到双抗组合能有效调动CD8+和CD4+ T细胞，激发高效的抗病毒免疫应答和清除效应，充分展现了乙肝治愈所需的核心机制。」

重建乙肝病毒特异性免疫反应是实现功能性治愈的关键。为了实现最优化的局部性T细胞重定向与激活，SCG设计了两种新型的T细胞「衔接器」双特异性抗体（Anti-HBs×CD3和Anti-HBs×CD28），可以桥接HBV感染的肝细胞与表达CD3和CD28的T细胞。同时，CD3和CD28双重组合提供了T细胞充分激活所需要的双重信号。初始的「识别」信号（第一信号）由T细胞通过其T细胞受体/CD3复合物识别外来抗原所启动；CD28则作为最有效的共刺激受体，提供杀伤性T细胞的「共刺激」信号（第二信号）完成激活。此外，Anti-HBs×CD3和Anti-HBs×CD28还可以靶向游离的HBsAg，发挥其强效的中和抗体活性，同步清除外周血中的HBV病毒及HBsAg亚病毒颗粒，解除免疫耐受。

星汉德生物首席科学官张柯博士表示：「患者体内高滴度的HBsAg会显著抑制和损害HBV特异性抗病毒免疫应答，导致免疫耐受。而我们的双抗组合，无论患者基线水平如何，均能有效地靶向和清除外周血HBsAg、核内cccDNA储存库以及永久整合的HBV DNA片段，从而彻底扫除乙肝功能性治愈的根本性障碍。」

乙肝感染是最常见的肝脏感染性疾病，全球有接近3亿慢性乙肝感染者，其中超过25%患者会最终发展为肝癌，每年导致约82万人死亡。而中国是乙肝大国，乙肝感染者超过8600万，每年导致约40万肝癌患者死亡。尽管中国已经实现全面接种预防性疫苗，但每年仍然有超100万新发乙肝感染者，存量和增量数字庞大，乙肝负担超重，而且缺乏有效的治愈性疗法。

星汉德生物首席执行官王树立先生表示，星汉德首创的双抗组合驱动T细胞彻底清除HBV感染的显著作用和突破性成果，为实现攻克乙肝成功迈出了里程碑的一步，星汉德生物将加快产品开发和临床步伐，尽早惠及更多乙肝患者并实现「乙肝清零」计划。

资料：https://portal.sina.com.hk/finance/finance-prnewswire/prnasia/2023/07/12/418842/%E6%88%90%E5%8A%9F%E7%AA%81%E7%A0%B4%E4%B9%99%E8%82%9D%E5%8A%9F%E8%83%BD%E6%80%A7%E6%B2%BB%E6%84%88%E7%9A%84%E6%A0%B9%E6%9C%AC%E6%80%A7%E9%9A%9C%E7%A4%99%EF%BC%8C%E6%98%9F%E6%BC%A2%E5%BE%B7%E7%94%9F/

香港中文大学（中大）医学院近日发表的一项研究，成功破解肝癌适应免疫疗法的关键，并针对该耐药机制，成功研发出增强免疫治疗功效的方法，已于动物模型上证实了其临床潜力；此外团队亦同时研究开展新一代「联合免疫疗法」，望能将研究成果转化为临床治疗。

肝癌为世界上最常见的癌症之一，亦是全球死亡率排名第三的癌症。惟对于肝癌的免疫治疗法却处于有效率低、且容易出现抗药性的困境。香港中文大学（中大）医学院近日发表的一项研究，成功破解了肝癌适应免疫疗法而产生抗药性的关键，并针对该癌细胞耐药机制成功研发出增强免疫治疗功效的方法，更已在肝癌动物模型上证实了其在临床上的潜力，团队已将研究成果发表在国际权威杂志《Gut》上。此外，研究团队亦正研究开展崭新一代的「联合免疫疗法」，将进行二期临床试验，望能将研究成果转化为临床治疗，让病患更快受惠。

建立耐药性的小鼠模型重现「冷」肿瘤肝癌免疫环境

中大指出，免疫疗法是目前最先进的癌症疗法，惟对于肝癌人士只有20%的治疗有效率，且肿瘤会逐渐适应免疫疗法的环境，使治疗失效。有见及此，中大以超过一年时间、通过繁琐的测试过程，建立了对免疫治疗耐药的小鼠模型，以达到能生动呈现人类对于免疫治疗耐药时，所出现的肝癌「冷」肿瘤环境的效果，再利用最新的单细胞测序技术进行分析，发现了肝癌细胞绕过免疫治疗的新分子途径。中大医学院助理院长（研究）兼生物医学学院教授郑诗乐教授形容，在「热」肿瘤环境中，因免疫T细胞活化、而免疫抑制细胞失效，使肝癌小鼠对于免疫治疗敏感；而在「冷」肿瘤环境下，肿瘤会释效出讯号，活化免疫抑制细胞，使T细胞竭尽，最终导致抗药性出现。

中大医学院研究发现可用作改善免疫治疗的靶点

研究团队透过先进的电脑分析，发现了免疫治疗耐药的新分子途径，因肝癌细胞则会绕过免疫治疗的新分子途径，研究人员以此找出克服免疫治疗耐药性的精确方法及使肝癌肿瘤重新对免疫治疗有反应的关键。团队发现了对于免疫治疗新型「联合疗法」的靶点，I类HDAC及PPARγ，经过小鼠实验，确认使用PPARγ抑制剂与现有临床用免疫治疗药物PD-L1抗体单药的联合疗法，对于肿瘤消除有显著效果；在小鼠模型的存治率上亦可见显著地增加，使用联合疗法的小鼠有超过7成可存活至120日以上。

研究确认新型I类HDAC药物用于联合疗法的安全及有效性

研究团队及后进一步利用其新小鼠模型，以证明新型I类HDAC药物与「免疫检查点抑制剂」的联合使用对肝癌免疫治疗存在著有效性和安全性，确认新型I类HDAC药物，亦同样可作为免疫治疗耐药新分子途径这些「逃生路线」的「路障」，并通过联合免疫疗法以成功消除癌细胞。基于I类HDAC药物现时已于临床上被用于治疗直肠癌，其用于人体上的安全性得以被确保，因此研究人员在过去4年时间中开展了「实验室」与「临床」的融合研究，采集乙型肝炎病毒肝癌病人的肿瘤样本组织进行活检化验，以引证小鼠与人之间相通及有分别的地方。最终证实，肝癌患者与小鼠模型表现出一致的分子改变。

下一步开展加入I类HDAC的联合疗法临床试验

是次研究发现，加入新型I类HDAC药物与PPARγ抑制剂到PD-L1抗体单药的联合药物治疗于肝癌病人的免疫治疗上有效，惟PPARγ抑制剂目前仍处于小鼠试验的阶段，是以研究团队下一步将开展新型I类HDAC药物与PD-L1抗体联合疗法的第二期临床试验，望可将实验室的研究成果应用在临床上，让更多患者受益于免疫疗法。 中大医学院助理院长（医疗系统）兼肿瘤学系教授陈林教授表示：「基于临床前研究结果，我们将针对单独对免疫疗法产生耐药性的肝癌患者开启第二期临床试验，有机会将研究成果转化为针对『冷』 肿瘤患者的有效及安全的新一代免疫疗法。」

资料：https://today.line.me/hk/v2/article/MLEaQXa

脂肪肝是香港人、台湾人常见的肝脏疾病之一，若长期肝功能异常，会增加肝硬化及肝癌的风险。

脂肪肝的形成，主要来自不健康的饮食，而一般民众对「不健康饮食」常有迷思，认为只要吃得清淡、不油就好，但台湾营养师宋明桦在网路节目《明欣医聊事》上指出，有2种看似健康的饮食习惯，也藏著脂肪肝的陷阱，且常被忽略。

脂肪肝真正凶手不是脂肪

大部分的人可能认为卤肉饭不健康的部分是肥肉，但其实饭更是元凶！宋明桦表示，脂肪肝虽然名称中有「脂肪」，但对健康杀伤力最强的其实是「精致淀粉」，包括白米饭、白面条、面包、蛋糕、台式饮品（里面加的糖）等，因为糖分是所有食物里面吸收最快的，吸收愈快，血糖上升之后，胰岛素一分泌，这些糖分身体用不到就是储存起来，也就是储存成脂肪，进而形成脂肪肝。要改善脂肪肝，除了淀粉摄取要调整外，宋明桦指出，「水果」和「素食」也是一般人常忽略的饮食陷阱。

高糖分水果杀伤力不输酒精

夏天到了，许多人会想吃点冰凉又甜的水果消暑，但有些水果甜度很高，有的纤维还不够多，像是芒果、荔枝、西瓜等，也有人喜欢喝整杯的橙汁、芒果汁、西瓜汁，甚至还加糖，更是可怕，杀伤力不输给酒精。

吃素3地雷恐酿脂肪肝

很多人觉得吃素应该相对健康，但其实吃素有3点与脂肪肝容易形成有关，第一就是「料理方式」，吃素的食材相对肉类、海鲜，香气口感没那么重，所以在烹煮时，不论是自己煮或是外面素食店料理，有些口味会比较重、也会加比较多油去烹调，以满足大家的口腹之欲。

第二就是「素料加工品」，塑料通常口味较重，本身含油量也高；此外，由于吃素者的食物来源相对有限，为了吃饱，若蔬菜又吃得不够多，也可能变相导致摄取过多的淀粉。宋明桦提醒，其实饮食上藏有许多眉角，只要注意一下，就可以轻松远离脂肪肝。

资料：https://www.hk01.com/%E5%81%A5%E5%BA%B7Easy/916898/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D-%E7%B2%BE%E7%B7%BB%E6%BE%B1%E7%B2%89%E6%98%AF%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D%E5%85%83%E5%85%87-%E7%87%9F%E9%A4%8A%E5%B8%AB%E6%8F%AD2%E9%A1%9E%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E7%9C%8B%E4%BC%BC%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%9B%B4%E5%8F%AF%E6%80%95

环保组织「美国环境」（Environment America）发表的年度报告指出，全国55%海滩受污水和人畜粪便污染，已经不适宜游泳，当中以德州的情况最为恶劣，多达90%海滩受到污染。

综合ABC及《纽约邮报》报道，「美国环境」过去一年抽查全国3100个海滩后，发表最新的年度报告，表示55%海滩的水质污染程度超出环境保护局标准，已经达到「可能不安全」的水平。调查发现，沿岸地区受到工厂、农场的污水和人畜粪便污染，包括工业化畜牧农场在内的业者，会将大量污物排到海洋。

以州份计算，德州的海滩污染情况最恶劣，61个海滩中90%水质达到不卫生水平；若以区域划分则是墨西哥湾最严重，84%海滩不符标准，其次是西岸和五大湖区；俄勒岗州海滩的持续污染时间最长，在多次检测期间，6个海滩75%的时间水质不达标。

「美国环境」表示，大多数污染来自下水道、私人化粪池以及工业农场，全国各地的污水处理设施数量不足或长期失修，都导致未经处理的污水直接进入环境，如果民众在不洁海水中游泳，可能导致皮肤病、呼吸道疾病以及耳朵、眼睛感染。国家首都毒物控制中心的专家约翰逊阿伯（Kelly Johnson-Arbor）也说，民众食用污水区域的贝类后，也可能患上甲型肝炎等疾病。

报告同时显示，东北部多州多达数十个海滩，曾因海水含菌量超标而要关闭，其中麻省便有60多个海滩禁止游泳，州卫生部门检测后，发现海水的粪便细菌含量甚高。官员解释，每逢暴雨或融雪后，积水会把陆地上的粪便等污染物带到海边，也会令排水道满溢导致污染。在纽英伦其他州份中，罗德岛8个海滩因为肠球菌含量超标而要关闭，新罕布什尔则有7个海滩因「细菌含量上升」而关闭，但当地卫生官员未有透露细菌种类。

资料：https://www.singtaousa.com/2023-07-11/%e7%b3%9e%e4%be%bf%e6%b1%a1%e6%9f%93%e5%90%ab%e8%8f%8c%e9%87%8f%e9%ab%98-%e5%85%a8%e5%9c%8b%e9%80%be%e5%8d%8a%e6%b5%b7%e7%81%98%e4%b8%8d%e5%ae%9c%e6%b8%b8%e6%b3%b3/4549781

炎热夏天，一群朋友聚集在一家餐厅举行了聚餐，他们点了各种美食，包括生鱼片、生蚝、沙拉等美味食材。几天后，聚餐的参与者中的一些人开始出现胃肠道不适症状，像是呕吐、腹泻和腹痛，几乎每位参与聚餐的人都受到影响。

大家开始怀疑是食物中毒导致这些症状，并且尽速就医检查，最终，检测结果确认他们受到了沙门杆菌中毒的影响；追溯到聚餐时所点的生鱼片，这些食品很可能受到了沙门杆菌的污染，很可能是在食品加工、存储或处理过程中，沙门杆菌进入了这些食品。

什么是食物中毒?

食物中毒是指人们因为食用了受到污染或感染的食物而引起的状况，可能是由细菌、病毒、寄生虫、霉菌或其他有害物质所引起的；食物中毒可能发生在任何阶段，从食品生产和处理到食物储存和准备过程中。

常见的食物中毒症状包括胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛、发烧、头痛和虚脱等。症状的严重程度和持续时间，取决于引起中毒的致病菌或有害物质的性质以及个人的健康状况。

常见食物中毒原因

1.细菌感染：例如沙门氏菌、大肠杆菌、沙门氏菌等。

2.病毒感染：例如诺罗病毒、轮状病毒等。

3.寄生虫感染：例如阿米巴原虫、旋毛虫等。

4.霉菌毒素：一些霉菌在食物中产生毒素，如霉菌素等。

5.化学物质：如重金属、农药残留、有害添加剂等。

预防食物中毒的注意事项

1.储存食物：将生肉、生鸡蛋和生海鲜等，易受污染的食品冷藏或冷冻保存，并在适当温度下保存其他食物。

2.食品处理：适当清洗和处理食物，包括水果、蔬菜和肉类，避免将生食和熟食交叉污染。

3.烹调温度：确保将食物加热至适当的温度，特别是肉类和家禽。

4.保持卫生习惯：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、使用干净的烹调器具和器皿。

5.注意食品品质和新鲜度：选择新鲜、无污染的食物，避免食用过期或破损的食品。

资料：https://today.line.me/tw/v2/article/OpRKR2m

当出现与感冒相似的发烧、呕吐、活动力差等症状，千万不要轻忽，如果后颈部僵硬、平衡感变差等症状在一天内出现，小心感染流行性脑脊髓膜炎，严重时恐于1至2天死亡。全球统计，流行性脑脊髓膜炎无症状带菌率约5至10%，台湾卫福部疾管署2001年调查，20至24岁男性脑膜炎双球菌鼻咽带菌率达2.3%，一旦发病，恐严重冲击生命。

台湾儿童感染症医学会举办卫教活动，提醒国人加强预防流行性脑脊髓膜炎。并邀请艺人林志玲担任脑膜炎预防与关怀大使，推出「The End. 阿拉丁」与「The End. 睡美人」卫教手册。

台大儿童医院小儿部主治医生李秉颖表示，流行性脑脊髓膜炎致病菌为革兰氏阴性双球菌，依细菌结构分类，容易造成疾病的血清型为A、B、C、W、X、Y，国内以B型为大宗，占率约81%，传染途径为飞沫传染，长时间处在同一个居住空间或教室族群，容易互相传染，且约有5%至20%个案，未出现流行性脑脊髓膜炎征状，直接进展成流行性脑脊膜炎败血症，对于智力发展与全身健康造成严重冲击。

2000年左右，曾发生一名护士、一名成功岭役男罹患感冒后，竟在两天内死亡的案例。李秉颖说，当时引起社会恐慌，随后证实两人均是罹患流行性脑脊髓膜炎，却轻忽相关症状不幸死亡。

台湾儿童感染症医学会理事长黄玉成说，流行性脑脊髓膜炎发病8小时内，症状不明显，与感冒相似，如发烧、呕吐、躁动不安、活动力差等，直到第9至15小时，才可能出现相对典型的后颈部僵硬、平衡感变差等症状，此时若轻忽没有尽速就医，在16至24小时之间，可能就会造成器官衰竭甚至死亡。

黄玉成说，流行性脑脊髓膜炎治疗以抗生素为主，但患者也需要住进加护病房观察，少数个案甚至须透过洗肾维持身体功能，特别是流行性脑脊髓膜炎会侵袭大脑与血液，恐可能因为中枢神经感染严重，造成脑性麻痺、听力丧失、智力受损、癫痫等神经学后遗症；甚至因血液功能骤减需要截肢，临床上不少案例，为感染此病后，造成血管阻塞，严重时还有四肢都必须截肢的案例。

「婴幼儿感染流行性脑脊髓膜炎风险较大，但较大儿童也不可轻忽。」黄玉成表示，临床上曾收治一名10岁女童，罹患流行性脑脊髓膜炎住院治疗多日后，就在出院前发现，一只耳朵的听力完全丧失，达到失聪的程度，且已无法挽回。

黄玉成指出，流行性脑脊髓膜炎治疗以抗生素为主，尤其是流行性脑脊髓膜炎会侵袭大脑与血液，恐造成中枢神经感染严重，引起脑性麻痺、听力丧失、智力受损、癫痫等神经学后遗症，黄金救援时间仅24至48小时，即使给予适当治疗，死亡率仍达10至15%，每7位患者就有1人具死亡风险。

防范流行性脑脊髓膜炎，幼童平时应多勤洗手、戴口罩、减少出入人流密集场所，黄玉成提醒，接种疫苗也是预防方式之一，同时也可自费接种疫苗，一剂约6000元左右，一岁以下幼童需打两剂，满一岁后再追加一剂，成人则接种一剂疫苗，避免遭到感染。

资料：https://udn.com/news/story/7266/7296156

台湾新竹76岁妇人患有糖尿病，最近不小心跌倒没想到竟骨折，台湾中国医药大学新竹附设医院骨科医生刘俊良表示，糖尿病患者骨头代谢较差，女性过了更年期也是骨质疏松的高危险群，骨质会下降很快。若女性60岁、男性70岁后，发现比年轻时矮超过4厘米，很可能就是骨质疏松造成的症状。

刘俊良指出，该妇人骨质疏松治疗中又因跌倒再次骨折，表示她的骨质疏松是比较严重的，因此必须更积极处理，除了调整骨质疏松药物外，也因糖尿病患者骨头代谢较差，若血糖控制不佳，可能导致术后伤口难以愈合，更可能提高感染风险等。

来自台湾的营养师黎姵吟指出，该妇人可能因术后疼痛造成胃口不佳，因此以果汁、稀饭等作为主要饮食内容，透过饮食内容调整及正确使用营养品，使患者血糖稳定。

黎姵吟也说，骨折及骨松患者钙质流失，建议由饮食补充，可食用富含钙质的牛奶、小鱼干、豆干、黑芝麻等，必要时可遵照医师或营养师建议使用钙片。不同的年龄层建议的钙质摄取量不同，18岁以上成年人钙建议摄取量为每日1000毫克，上限值不应超过2500毫克，所以并非补越多越好。

刘俊良也提醒，女性过了更年期也是骨质疏松的高危险群，骨质会下降很快。一般来说女性是60岁、男性70岁以后，发现比年轻的时候矮了超过4厘米，很可能就是骨质疏松造成的症状，建议可做骨质密度检查，并透过多运动、多补充钙质、他命素D3以及日晒，让骨质退步慢点。

资料： https://www.hk01.com/article/921914?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松症是中老年人最常见的全身性骨骼疾病，患者一般因骨量低或骨组织微结构损坏，导致骨脆而更易发生骨折。专家提醒，人体的机体骨量在约25岁达骨质和量的顶峰，之后逐步骨质流失，吁及早预防，如多吃钙和维他命D含量高食物，如奶制品、豆腐、鱼类、蛋类等，并多锻练核心肌肉群和强化髋关节肌肉。

基督教联合那打素社康服务社区复康服务部提到，随年龄增加，人体骨吸收加快及骨形成减少，最终会导致骨质流失，而现代生活节奏快，加上不规律饮食、运动量少，更令骨质疏松明显上升，早前港大医学院药理及药剂学系研究团队估计，全球人口老化下，全球髋关节骨折个案总数料在2018至2050年间增1.9倍。

衞生署称，骨质疏松没任何明显病征，如感痛楚一般是因患者轻微碰撞、跌倒而导致的骨折造成，最常见骨折部位包括股骨、脊椎和前臂骨；惟即使没任何碰撞，脊椎骨也会渐渐塌陷，令背部变得弯曲，形成驼背及变得矮小，部分患者亦可能出现背痛。

基督教联合那打素社康服务社区复康服务部呼吁，市民应调整生活方式，及早预防，如平日保持均衡饮食、坚持低盐饮食，多吃钙和维他命D含量较高的食物如奶制品、豆腐、鱼类、蛋类等，避免饮太多咖啡和碳酸饮料，且应戒烟限酒。

持续运动亦能保持正常骨质密度和强度，如多训练核心肌肉群和强化髋关节肌肉，能有效预防跌倒；反之，随著骨量流失、肌力减退等问题，对骨骼的刺激减少更会影响关节的灵活性，致容易跌倒。专家建议，市民在阳光较柔和的时间做最少15至30分钟户外活动，让皮肤暴露于阳光中的紫外线，从而产生维他命D。

资料：https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/healthyd/85661?utm_source=website&utm_medium=copied-text

衞生署衞生防护中心今日（24日）表示，正调查一宗儿童感染甲型流感严重个案，涉及一名过往健康良好的25个月大男婴，目前已入住基督教联合医院接受诊治，经化验后证实感染甲型流感（H3）病毒，临床诊断为儿童急性坏死性脑病并发呼吸衰竭，现时情况危殆。

中心指，患者于上周五（21日）起出现发烧、咳嗽、流鼻水和食欲减退，并于昨日（24日）出现抽搐，同日因征状恶化被带往家庭医生求医，其后入住联合医院。经初步调查显示，病人没有接种今季季节性流感疫苗，潜伏期内没有外游。他的家居接触者现时没有出现病征。中心正继续调查。

资料：https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20230724/bkn-20230724191859804-0724_00822_001.html

近日天气炎热，流感、手足口病、合胞病毒、鼻病毒以及人类偏肺病毒等个案增加，导致公立医院儿科病房逼爆。港大儿童及青少年科名誉临床副教授关日华今早（22日）在电台节目表示，过去两星期主流病毒，由甲型H1流感变为甲型H3流感。谈及流感个案会否维持上升趋势，关认为难以预测，预计会有不少感染个案。

关认为有家长抗拒为子女接种疫苗，认为医生应花时间解说，避免儿童感染后出现重症。目前私家医生亦有流感疫苗供应，有效期至下个月底，同时有助减轻公院压力，呼吁家长尽早带子女接种。

至于手足口病、合胞、鼻以及人类偏肺病毒方面，关日华表示有关病毒都是透过飞沫传播，强调酒精搓手液无法预防手足口病，必须要正确洗手才可预防感染。他又指儿童若感染手足口病有机会引发脑炎，家长可特别留意子女入睡时有否抽搐，若1小时抽搐20至30次，就应尽快求医。

资料： https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20230722/bkn-20230722085846478-0722_00822_001.html

新冠疫情肆虐全球后，目前有多项研究显示新冠肺炎确诊者同时会出现细菌感染问题，台大云林分院感染管制中心主任林绮英建议，要完整提升肺炎的防护，应接种新冠肺炎、肺炎链球菌、流行感冒等3种疫苗。

院长马惠明院长指出，多项研究显示，新冠肺炎病毒确诊者同时会出现细菌感染问题，菌种是社区型肺炎常见的肺炎链球菌；民众若感染新冠肺炎、流感、或免疫力下降时，肺炎链球菌就可能经由呼吸道或血液侵袭器官，症状不尽相同，甚至引起败血症、肺炎、脑膜炎等侵袭性疾病。

耳鼻喉部医师廖俊纲表示，肺炎链球菌平时就潜伏于鼻腔最深处鼻咽中，呈现无症状的带菌状态，若接种肺炎链球菌疫苗有助于保护鼻咽部黏膜、降低鼻腔带菌率，便能阻断肺炎链球菌的传播。

感染管制中心主任林绮英也表示，若要完整提升肺炎的防护，应接种新冠肺炎、肺炎链球菌、流感等三种疫苗。台湾现有肺炎链球菌疫苗有23价多糖体疫苗、13价结合型疫苗，其中23价多糖体疫苗目前有政府补助，民众若有任何问题，建议咨询医师后，选择适当的疫苗施打。

副院长洪健清提醒，65岁以上民众可接种一剂免费肺炎链球菌疫苗，可以跟流行感冒疫苗一同施打，增强抵抗力，肺炎链球菌疫苗效力可维持5年至10年，抵抗力慢慢下降，民众可以再注射新的疫苗。

台大医院云林分院今（18日）起至21日举办为期4天「神秘鼻腔透视巡回展」，带领民众探索鼻腔带菌世界，更加了解预防接种的重要性及对策，并提醒民众持续落实勤洗手、戴口罩。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230718004416-260418?chdtv

政府自2009年起，资助65岁或以上市民接种肺炎球菌疫苗。有研究指出，50至64岁人士为第二高危群组感染肺炎球菌，惟该年龄组别人士未获任何政府资助接种疫苗。有诊所推出疫苗接种先导计划，免费为30位50至64岁人数接种15价结合疫苗，同时期望当局推动相关疫苗接种计划。

肺炎是本港第二杀手，而肺炎球菌感染可导致败血症、中耳炎和脑膜炎等并发症。2009至2019年间，本地的肺炎球菌疾病发病率为每10万人中有1.7至2.9人。呼吸系统科专科医生曹忠豪引述外国数据指，每10万名50至64岁健康人士，便有2万人因肺炎球菌感染引起肺炎，感染率仅次于65岁或以上长者。

至今已发现的血清型肺炎球菌有超过100种，当中以血清3型在港最常见。2016至2020年间，本地总人口有45%至53%的入侵性肺炎球菌由血清3型所致，死亡率更达47%。政府于2009年起，资助65岁或以上市民接种13价及23价结合疫苗，但感染血清3型的人数持续上升，曹忠豪认为反映现有疫苗对血清3型的保护力不足。

现时有新一代15价结合疫苗，研究显示，50岁或以上人士接种15价结合疫苗后，对血清3型的免疫原性比13价结合疫苗高60%。曹忠豪提醒，各种肺炎球菌针涵盖的保护效力和适合人士等都不同，「唔系打得多就好」，亦毋须全部现有疫苗都接种，市民应按年龄、病历和需求等因素咨询医生。他认为当局应扩大现有疫苗接种计划资助至50岁或以上人士，以减低本港整体感染人数。

苏浙沪医疗中心于上月推出疫苗接种计划，免费为30位50至64岁人士接种15价肺炎链球菌疫苗。医疗中心经理郑丽芷表示，中心在社交平台公布计划后，有超过50人报名，形容反应好热烈。

资料：https://news.mingpao.com/ins/%E6%B8%AF%E8%81%9E/article/20230706/s00001/1688616915826/%E7%A0%94%E7%A9%B6%E6%8C%8750%E8%87%B364%E6%AD%B2%E7%BE%A4%E7%B5%84%E5%B1%AC%E6%9F%93%E8%82%BA%E7%82%8E%E7%90%83%E8%8F%8C%E7%AC%AC%E4%BA%8C%E9%AB%98%E5%8D%B1-%E8%A8%BA%E6%89%80%E6%8E%A8%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E5%85%88%E5%B0%8E%E8%A8%88%E5%8A%83%E5%86%80%E7%95%B6%E5%B1%80%E5%90%8C%E6%8E%A8%E5%8B%95

衞生署衞生防护中心正调查一宗侵入性脑膜炎双球菌感染个案，这疾病是经由直接接触带菌者或受感染者的飞沫而传播。个案涉及过往健康良好的67岁男子，他于7月16日开始发烧，其后于7月20日被发现失去知觉，同日送往北区医院急症室，入院接受治疗。临床诊断为脑膜炎双球菌血症，病人情况危殆。病人的脑脊液样本经化验后，证实有脑膜炎双球菌。

初步调查显示，病人潜伏期内没有外游。衞生防护中心正就个案进行流行病学调查，包括接触者追踪。病人的一名家居接触者出现病征，署方已安排他到北区医院接受诊治，他情况稳定。

衞生防护中心表示，脑膜炎双球菌感染是由脑膜炎双球菌所引起，主要经由直接接触带菌者的呼吸道分泌物（包括口鼻分泌物）而传播。潜伏期由2至10日，一般为3至4日。

有关临床病征并不一致。当细菌入侵血液（脑膜炎双球菌血症）或包围脑部及脊髓的内膜（流行性脑膜炎）时，可引致严重病症。脑膜炎双球菌感染是一种严重的疾病，病人须尽快接受抗生素治疗。

脑膜炎双球菌血症的病征包括突发性发烧、剧烈头痛、皮肤出现瘀斑及休克，严重者甚至会致命。流行性脑膜炎的病征包括发高烧、剧烈头痛、颈部僵硬及嗜睡，亦会有呕吐、畏光或皮疹等情况出现。若情况严重更可造成脑部损害或死亡。脑部损害可导致智力受影响、智力发展迟缓、失聪及电解质失衡。侵入性脑膜炎双球菌感染更可引致关节炎、心肌炎、眼内炎或肺炎。

资料：https://hk.news.yahoo.com/%E6%9F%93%E8%85%A6%E8%86%9C%E7%82%8E%E9%9B%99%E7%90%83%E8%8F%8C-67%E6%AD%B2%E7%BF%81%E5%91%BD%E5%8D%B1-214500922.html

为了解新冠肺炎对于全球疫苗接种率的冲击，国际市调组织针对美国、英国、澳洲等8个国家，进行一项将近5,000人的疫苗接种态度调查。调查结果指出，高达81%的家长高度重视施打「流行性脑脊髓膜炎疫苗」的重要性，相较于仅有56%的新冠肺炎疫苗，前者的施打重视度远高于后者25%。

台湾儿童感染症医学会理事长暨林口长庚儿童感染科教授级主治医师黄玉成教授，与台大医院附设儿童医院小儿部主治医师李秉颖教授指出，诸多先进国家已将各血清型疫苗列入婴幼儿常规疫苗接种建议，但国人对脑膜炎双球菌预防的重视度仍有待加强。

根据全球统计，无症状带菌率约5-10%，根据台湾疾病管制署2001年调查，20-24岁之男性之脑膜炎双球菌鼻咽带菌率达 2.3%；透过直接接触感染者的喉咙和鼻腔分泌物或飞沫即有可能感染。一旦发病，短短24小时就可能酿成严重健康冲击，若未经脑脊髓膜炎症状、直接进展至「流行性脑脊髓膜炎败血症」，致死率可高达40%，幸存者中更有20%必须承受相关后遗症。

尽管流行性脑脊髓膜炎对婴幼儿的健康冲击甚钜，但本土发生率较欧美各国少，预防的重要性容易被家长忽略，甚至有部分家长从来不曾听过此疾病。提醒各位家长，台湾近20年每年皆有本土流行性脑脊髓膜炎确诊案例，可见流行性脑脊髓膜炎从未消失，且持续威胁婴幼儿的健康。

李秉颖教授说明，流行性脑脊髓膜炎源于一种好氧性的革兰氏阴性双球菌，可依据细菌结构进行分类，其中，较容易造成疾病的血清型为A、B、C、W、X、Y，我国又以B型为大宗，约有81%属于此类型；且约有5-20%的个案，未经流行性脑脊髓膜炎症状，直接进展成流行性脑脊膜炎败血症，对于智力发展与全身健康都会造成冲击。

李秉颖教授表示，流行性脑脊髓膜炎主要的传染途径为飞沫传染，因此需要长时间处与同一个居住空间或教室的族群，容易互相传染此菌。然而，感染脑膜炎双球菌后，大多数的人都不会出现临床症状。全球统计，健康的无症状带菌者约5-10%；而根据台湾疾病管制署2001年调查，20-24岁之男性之脑膜炎双球菌鼻咽带菌率达 2.3%。无症状带菌的时间可能长达数月，不难想像感染流行性脑脊髓膜炎的个案数可能远远被低估。

李秉颖教授进一步说明，流行性脑脊髓膜炎主要发生在婴幼儿，约三分之一的个案发生在小于4岁、尤其小于1岁的婴儿，台湾于2005-2019年的确诊个案中，约三成个案为4岁以下婴幼儿。提及婴儿感染的原因，李秉颖教授指出，尽管婴儿未必经常出门，但家长在职场中或是兄姊在校园内处于群聚环境，都有可能被传染成为无症状带菌者，返家后可能将细菌传染给新生儿。

黄玉成提醒，流行性脑脊髓膜炎发病后8小时以内，患者症状极为不明显，与感冒症状相似，如发烧、呕吐、躁动不安、活动力差等；直到第9-15小时，才可能出现相对典型的后颈部僵硬、平衡感变差等症状，但仍然容易被轻视且并非总是发生。倘若仍未即时就医，在16-24小时内可能就会造成器官衰竭甚至死亡。整体而言，黄金救援时间仅有短短的24-48小时，即使给予适当治疗，死亡率仍有10-15%。

黄玉成进一步说明，因为流行性脑脊髓膜炎源于细菌感染，临床上以抗生素为治疗主力，但治疗成效仍有加强空间，患者也需要住进加护病房观察，少数个案甚至须透过洗肾维持身体功能。就算即刻展开疗程，但致死率仍然高达10%至15%，也就是每7位患者就有1人具死亡风险。

除此之外，因为流行性脑脊髓膜炎会侵袭头脑与血液，快速冲击其功能，就算获得妥善治疗且治愈，也可能因为中枢神经感染严重，造成脑性麻痺、听力丧失、智力受损、癫痫等神经学后遗症，甚至还会因为血液功能骤减需要截肢；对患者未来的人生规划、自我实践，无疑会带来严重阻碍。

黄玉成呼吁，有鉴于婴幼儿感染流行性脑脊髓膜炎风险较大，若要守护孩子的健康，为他们的人生旅途，减去流行性脑脊髓膜炎威胁，务必掌握预防胜于治疗的原则，除了勤洗手、戴口罩、减少出入人流密集场所以外，接种疫苗也是预防方式之一。建议家长咨询专业医疗人员，并遵照建议选择适合的预防型别疫苗，及早做好预防。

资料：https://news.ebc.net.tw/news/health/374858

小心偏食会导致百病丛生！台湾医生引述病例，一名准备当兵的22岁男子，因体检结果不合格而被验退。他求医后发现患上严重脂肪肝，其母指，儿子自6岁起就有便秘问题，而这亦缘于一个偏食习惯有关。对此，医生警告如不改变饮食习惯，他到30岁恐会有肝硬化；而且若不均衡饮食，长此下去更有患大肠癌的风险。后来男子作出改变后，成功在8周减掉10公斤（约22磅），肝功能更开始恢复正常。

台湾肝胆肠胃科医生萧敦仁近日在健康节目《健康好生活》称，一名22岁男生刚大学毕业，做体检准备当兵，没想到却被验退。原来他的肝功能数值达到210，远远超过40的正常值，马上被妈妈带往求医。

萧敦仁指，身高178cm高的男生体重90公斤（约198磅），已属肥胖，经超声波检查后发现有严重脂肪肝。萧医生检视男生的饮食习惯后，得悉对方从小偏食，不吃蔬菜，连汤中用来调味的葱或蒜头，都一定会把它们挑出来。

男生的妈妈透露，儿子自6岁起就有便秘问题，曾半夜起床坐在马桶上哭，直到学习游泳才有改善，但依然不吃蔬菜。萧敦仁警告男生必须改变饮食习惯，否则到30岁就会有肝硬化。经医生劝吁下，男生把一些味道较淡的蔬菜剁成泥状，持续吃了8星期后成功减掉10公斤，BMI从29降至25，肝功能也慢慢恢复正常。

萧医生补充指，男生因长期便秘，令肠道中坏菌增多，从而引发「肠漏症」。一旦肠道吸收了毒素，首先会进入肝脏，「肝脏要解毒，结果毒素太多了解不完，肝脏就会发炎」，这样就很容易造成脂肪肝的肝发炎。萧医生提醒，必须均衡饮食，否则患上肠漏症，长此下去有机会患上大肠癌。

早阵子，台湾外科专科医生白映俞当地医疗资讯网站《照护线上》表示，不少患者都难以察觉自己患上脂肪肝，因为普遍脂肪肝通常不会有明显症状，不过有部分脂肪肝患者有右上腹偶尔疼痛或容易疲惫的感觉，但这些症状难以令人联想患脂肪肝；相反当皮肤表面出现血管扩张、肚子有腹水、黄疸等症状，可能已经是肝脏发炎。

本港肠胃及肝胆科专科医生张世华早前接受《晴报》访问，曾称，若不想患上脂肪肝，首先要减少摄取可直接诱发脂肪肝的酒精类饮品，另外亦要养成良好饮食及生活作息。

假如不幸患上脂肪肝，应要及早进行治疗，以控制病情。张医生表示，近年有不少研究指出，严重的脂肪肝可导致严重肝脏后遗症，部分患者会出现发炎、肝炎反应，而慢性脂肪肝炎亦会引发肝脏细胞受损，导致肝脏纤维化、甚至肝硬化反应，从而令到肝功能下降；在某些严重个案中，这类肝脏纤维化、甚至肝硬化的病人，更可能增加罹患肝癌的风险。

资料：https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3571277/%E4%B8%8D%E8%89%AF%E9%A3%B2%E9%A3%9F-%E9%95%B7%E6%9C%9F%E4%BE%BF%E7%A7%98-%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D-22%E6%AD%B2%E7%94%B7%E5%BE%9E%E5%B0%8F%E4%B8%80%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E7%BF%92%E6%85%A3%E6%83%B9%E7%A6%8D-%E9%86%AB%E7%94%9F%E8%AD%A6%E5%91%8A-30%E6%AD%B2%E6%81%90%E8%82%9D%E7%A1%AC%E5%8C%96

每年的七月二十八日为「世界肝炎日」。花莲慈济医院肝胆肠胃科与护理部团队二十二日举办卫教讲座暨病友会，由洪睿胜医师、翁铭彣医师与营养师徐彰怡分享，包括肝炎的传染途径、肝病从慢性肝炎到肝硬化、肝癌的三部曲，以及饮食控制重点等，希望与会民众及病友可以更清楚肝病的治疗与预防攻略。

根据世界肝炎联盟统计，全球平均每十二个人就有一人罹患B型或C型肝炎，每三十秒就有一人死于肝炎相关疾病，而台湾平均每六人就有一人是肝炎患者，盛行率是全球平均值的两倍；尽管台湾自1984年起已全面实施婴幼儿B型肝炎疫苗预防接种，一般成人仍有高达约15%的带原率，国内目前约有200万位B肝患者。

花莲慈院肝胆肠胃科洪睿胜医师指出，在台湾越来越多的C肝患者已被根治的情况下，B型肝炎仍然十分盛行，原因包括B型肝炎有一半是经由母子「垂直传染」，难以预防，另一半则是经由「水平传染」；水平传染是指接触到带有病毒的血液或体液而受到感染的方式，常见传染途径包括刺青、穿耳洞器械消毒不完全，或共用针头、性交等。

翁铭彣医师以「肝病三部曲」为题，向民众说明从慢性肝病到肝硬化，最终至肝癌的发展过程。他指出，B肝、C肝虽为慢性肝病，不像猛爆性肝炎会使肝细胞在短时间全部坏死，却会长期反复发炎结疤，久了形成肝硬化，发生腹水、肝昏迷、胃部或食道静脉瘤出血，严重时可能致病。翁医师表示，B肝要控制好，才能降低致癌机率，患者应戒烟戒酒，避免伤肝药物补品，低盐饮食以控制腹水，且定期回诊追踪治疗，接受抽血和腹部超音波检查。

为了让民众更加了解饮食控制的重点，徐彰怡营养师分享肝病饮食原则以及并发症的饮食调整。她表示，吸收充足热量并维持理想体重，对处于稳定期（恢复期）的肝病患者而言是相当重要，需摄取高生理价蛋白质，避免高油烹调或加工、发酵、腌渍类食品。徐彰怡强调，除了日常营养摄取，「戒酒」也是一大重点，对肝病患者而言，连睡前小酌红酒都会造成身体负担，必须彻底落实滴酒不沾。

卫生福利部于2019年提出「2025年清除C肝计划」，肝胆肠胃科主任陈健麟于卫教讲座开场表示，过去几年在业内专家及学者多年的努力下，台湾的C型肝炎患者人数已显著下降，期望花莲慈院团队能发挥偏乡医疗的量能，透过公共卫生与社会网络，找出尚未进入医疗体系治疗的C肝病人并给予治疗，加速达成目标。

资料：https://www.ettoday.net/news/20230725/2546979.htm

由于带状疱疹是水痘病毒潜伏在神经节中，只要小时候得过水痘就有可能发作，尤其当处于压力、免疫力低下、或患有糖尿病等慢性疾病者，更容易好发。医生提醒，高风险族群可以考虑自费接种带状疱疹疫苗，远离发病危机。

带狀疱疹是由水痘带狀疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）感染所造成，只要患者曾经得过水痘，病毒就会潜藏在脊椎的背根神经节内，当身体免疫功能不稳定时，病毒就会活化并沿着神经跑出来。因为神经皮节是带状分布，所以带状疱疹会沿着神经节长出带状水泡状皮疹，才被称为「生蛇」。

值得一提的是，很多人常以为嘴唇旁边冒出的「唇疱疹」或手部的「汗疱疹」也是「带状疱疹」的一种，其实他们3个完全不一样！

唇疱疹是一种 HSV 1病毒（Herpes Simplex Virus）的感染，通常在颜面嘴唇黏膜发作，且多在婴幼儿时期就被感染，只要免疫力下降时就可能出现。手部的「汗疱疹」，多发生在夏天，在中医观点来看，病因可能与环境及体内的湿气过重有关，但跟带状疱疹没有关系，也不会传染。

带状疱疹症状有哪些？长在「这些部位」要当心

至于带状疱疹发病时，通常会先出现皮肤疼痛、刺痒、酸麻等前兆，约2至3天后冒出成群的水泡，并长在红色皮疹班块上，有医生形容就像「玫瑰花瓣上的露珠」。

但罹患带状疱疹可一点都不浪漫，一旦红疹、水泡出现后，会合并出现痒刺电麻的疼痛感，且伤口会有灼烧感，甚至连碰到衣服或被风吹到都会痛，因此又被称作「百痛之王」，民间旧时甚至流传「斩生蛇」习俗，就可知这种痛有多可怕。

新竹台大分院家庭医学部周孜容医生说，随着病程发展，水泡会逐渐化脓、结痂，只要适当护理，2至4周内慢慢痊愈，不过若有几个部位出疹，可能会影响视力、听力、甚至排泄控制能力等后遗症，千万不能轻忽：

●眼皮、耳朵、鼻子：眼睛失明、听力受损、颜面神经失调
●头颈部：严重可能导致脑炎、脑出血
●生殖器周围：大小便失禁。

周孜容提醒，当红疹变成水泡后，千万别自行戳破，否则可能会造成伤口感染；而且在结痂前都具有传染力，所以建议伤口处可以透过纱布覆盖，避免他人直接接触。

比较麻烦的是，即使水泡结痂愈合后，还是有5~10%的人会出现「疱疹后神经痛」，留下长期的抽痛、麻痺、刺痒，就像不时被电到一样，令人痛不欲生，甚至影响日常生活。

周孜容解释，若带狀疱疹发作90天后仍有神经不适症状，医学便定义为「疱疹后神经痛」，影响时间短则几个月，长则可达数年。因此会建议若皮疹退掉后仍持续疼痛可尽速就医，并使用神经痛治疗的药物改善症状，也可适量补充维他命B群，加速神经的修复。

高风险族群有哪些人？

台中慈济医院感染科主任王瑞兴医生说，虽然带状疱疹是由潜伏在神经节中的水痘病毒所引起，但不论有无水痘或带状疱疹病史，季节变化或免疫功能不稳定时都应多留意。

高风险族群包括：

1. 50岁（含）以上成人
2. 癌症（血液淋巴癌或正接受化疗）
3. 免疫功能低下
4. 风湿免疫患者
5. 作息不规律、生活或工作压力大

台湾安南医院皮肤科陈郁蓁医生则表示，得过水痘的患者，终其一生有超过3成的机会罹患带状疱疹；由于台湾直到2004年才对新生儿全面施打水痘疫苗，因此2004年之前出生的人，有9成以上都得过水痘。

换言之，目前20岁以上的民众，身上大都有潜伏的水痘带狀疱疹病毒，但神经修复能力与年纪有关，年纪越大，所需的修复时间就越长，且不适症状也会更久、更严重，因此预防带状疱疹，最有效的方法就是接种疫苗，建议年逾50岁、患有糖尿病／肾脏病等慢性病者或有免疫不全疾病者，可以主动跟医生咨询。

2种带状疱疹疫苗有甚么差异？

陈郁蓁说，目前针对带状疱疹有两种疫苗，一种是活性带状疱疹疫苗(Zostavax®)，另一种则是去年新推出的非活性重组疫苗 (Shingrix®)，两种疫苗皆适用于50岁以上成人，或18岁以上具有罹患带状疱疹风险较高者。

Shingri为非活性的基因重组疫苗，对免疫不全或免疫功能低下者而言，会比活性减毒的Zostavax安全，保护力也较持久。目前文献显示，Shingrix注射 7年后的疫苗保护力可维持91%以上，且推估可持续约19年；Zostavax注射7年后则大约只剩40%，施打后6~10年建议再追加1剂。

另外，Shingrix对80岁以上仍有高度保护力，并可和其他疫苗(如新冠疫苗、肺炎链球菌疫苗、流感疫苗等)同时接种。但Shingrix为肌肉注射，相较Zostavax为皮下注射，注射后的局部不适感较明显，且Shingrix必须施打两剂(间隔2~6个月)，价格也较高昂。

医生建议，预防胜于治疗，建议曾罹患带状疱疹者，可于发病1年且无相关症状后，接种带状疱疹疫苗；另平常应维持健康饮食及良好生活习惯，低油低盐低糖，保持规律运动，也是避免「打草惊蛇」、预防带状疱疹发生的不二良方。

资料：https://www.hk01.com/article/919702?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

当今时代，老年病呈现年轻化趋势，多种疾病正在迅速蔓延至年轻人中。不仅是糖尿病和高血压，甚至像带状疱疹这样的传染性疾病也出现了年轻化趋势！带状疱疹俗称「生蛇」，这种疾病爆发时会给患者带来如火灼烧、如电刺骨、如刀割肉般的疼痛感受，在医学上更是和孕妇分娩的疼痛相提并论。

没有经历过「生蛇」的人不知道这种病疼起来多么要命，经历过的人都能体会到这种深入骨髓的疼痛。根据一项调查显示，98%的带状疱疹患者出现过急性疼痛，其中91.8%的患者为中至重度疼痛；有患者认为带状疱疹疼痛的程度比术后或分娩疼痛更剧烈。更有大约10%到15%的患者在皮疹痊愈后，仍旧会遗留难以忍受的神经疼痛，即带状疱疹后神经痛。发生后遗神经痛的患者有一半都在60岁以上，不少长者为此饱受折磨。

带状疱疹是什么？

它是由水痘 ─ 带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，由于皮疹呈带状分布，所以叫带状疱疹，这类疾病具有一定的传染性。通常是幼儿时期曾患水痘的缘故，导致体内仍然会潜伏带有水痘-带状疱疹的病毒，一般会隐藏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面，等到人体免疫力低下的时候，病毒就有可能被再次「启动」，引发带状疱疹。根据研究显示，50岁以上的中老年人感染带状疱疹病毒的可能性最大，年龄是带状疱疹最重要的危险因素，并且身体各个部位都有可能引发病症。

红疹不是蚊虫叮咬？可能是带状疱疹典型症状

带状疱疹往往开始会出现红疹并伴有搔痒，很容易让人误以为是蚊虫叮咬，但一般两三天以后，就会出现非常典型的簇集性水疱。还有很多患者在发疹之前会表现出轻度乏力、低热的症状，患处会表现出灼热感以及疼痛感，常见于肋间神经、颈神经、三叉神经等部位，也就是最常见的部位是胸背部。身体的其他部位也可能出现这种症状，如面部和眼周。

相关疼痛常集中于身体的一侧，痛点部位不固定，呈闪电针扎、撕裂烧灼、触电般疼痛。这种疼痛可以出现在皮疹之前，也可以伴随著皮疹而出现。皮疹成簇的丘疱疹和水疱沿著单侧神经支配的区域带状分布，但越过身体的中线到对侧。

为什么会发生带状疱疹？

年龄增加导致的免疫功能下降是引起带状疱疹的主要诱因。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，而人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，病毒可长期潜伏在神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳等)导致抵抗力下降时，病毒被启动，在该神经支配区域的皮肤产生水疱。

如果你经常熬夜，不注意饮食健康，免疫力下降也会增加引发「生蛇」的机会。

带状疱疹的病发特点

1、年幼年长都有可能发病，以成人多见且症状较重；

2、四季皆能发病，以春秋季和潮湿天居多；

3、人体任何部位都可能出现疱疹，以躯干及面部最常见；

4、发病就伴有疼痛，疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛；

5、水疱和皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状发生于身体一侧，不超过躯体中线

6、剧烈的疼痛会使患者出现抑郁、焦虑等不良情绪。

出现带状疱疹该怎么办？

出现带状疱疹一定要及时就医，保持感染区域干净，干燥并且尽量暴露于空气。不要搔痒或弄破水疱。如果因疼痛而无法入睡，试著用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是不要紧张，然而只要治疗得当，10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

预防带状疱疹最好的方法当然还是接种带状疱疹疫苗，俗称「蛇针」。无论有没有出过水痘或「生蛇」，都可以打「蛇针」，疫苗建议50岁或以上人士或者19岁或以上因疾病或治疗而导致或将导致免疫系统减弱的成年人接种。

不过以下几类人不建议接种疫苗：

对疫苗敏感人士免疫力欠佳(如癌症和爱滋病患者、长期服用高剂量类固醇人士)孕妇或准备怀孕女士，而且打蛇针星期内于可怀孕正进行化疗的病人未接受治疗的肺结核患者发烧5°C或以上人士，待退烧后才打蛇针。

带状疱疹疫苗能有效减低「生蛇」的机会，即使不幸「生蛇」，亦都可以减低发病的严重程度及减少出现并发症的机会，以及减轻后遗神经痛带来的痛楚。但除了接种疫苗外，日常饮食方面也要注意，忌食油腻、海鲜及蛋类，也尽量避免食用家禽，吃些清淡的食物。同时保证充足作息时间，坚持运动，定期体检，悉心呵护自己的身体！

撰文：香港综合肿瘤中心 临床肿瘤科专科医生 李慧妍

资料：https://www.stheadline.com/columnists/health/501295662/%E7%94%9F%E8%9B%87%E5%B8%B6%E7%8B%80%E7%9A%B0%E7%96%B9%E7%97%85%E7%99%BC%E6%99%82%E7%97%9B%E5%A6%82%E7%81%AB%E7%81%BC%E5%88%80%E5%89%B250%E6%AD%B2%E4%BB%A5%E4%B8%8A%E6%9C%80%E9%AB%98%E5%8D%B1

不分男女每个人一生中感染HPV的机率高达8成，HPV有高度传染性，主要透过性行为传播，子宫颈癌、口腔癌、菜花等疾病，都跟长期反复感染HPV有重大相关；台湾家庭医学医学会指出，HPV最常因接触到皮肤、黏膜而感染，且所导致的疾病近年来有年轻化趋势，呼吁不管男女，皆应及早接种HPV疫苗预防。

根据研究统计，全球有5%癌症都跟HPV有关！台湾家庭医学医学会理事长黄信彰表示，人类乳突病毒（HPV）其实比想像中常见，好发于人体黏膜、皮肤等处，传染性极高，主要透过性行为传播。

每人一生中有8成HPV感染机率虽约9成民众可在1年内，经由体内免疫细胞自行清除感染，但若长期反复感染HPV，可能导致以下疾病机率：

子宫颈癌：90%因HPV感染

口咽癌／头颈癌：37%因HPV感染；

当中口咽鳞状细胞癌有85%是因HPV 16感染所引起

肛门癌：95%因HPV感染

外阴癌：60%因HPV感染

阴道癌：75％原发性因HPV感染

菜花：1%因HPV感染，但传染性高达5成

黄信彰指出，HPV因感染无症状、潜伏期可长达10年以上，因此常被大众所忽略，但其实不分男女，每个人一生中感染HPV的机率高达8成，因此要当心「人人都是感染HPV的高风险族群」。

单一性伴侣仍有6成机率感染

针对HPV常见迷思，台湾家庭医学医学会副理事长李龙腾表示，许多人常以为HPV感染率与「性伴侣多寡」有关，但其实单一性伴侣及维持安全性行为者，仍有6成机率感染HPV，若是累积有3至6位伴侣，感染HPV机率更提高到9成。此外，HPV病毒存在多达18种型别，感染过其中1种型别者仍有可能感染其他型别。

依2020年台湾癌症登记报告指出，每年约有6,000人罹患HPV相关癌症，当中口腔、口咽及下咽癌的发生率，男性更高出女性10倍；子宫颈癌近年来也有年轻化趋势，好发年龄由原本40多岁，下降至每5位子宫颈癌前病变，就有1位是20至30岁年轻女性。李龙腾特别提醒：「相较于女性可透过子宫颈抹片检查早期揪出HPV，男性缺少相关检查可做，更可能暴露于HPV无症状感染潜伏的风险。」台湾家庭医学医学会也呼吁，不分性别皆应及早接种HPV疫苗，产生抗体就可以有效预防感染，更对癌症预防效果达7成。

资料：https://www.uho.com.tw/article-61168.html

全球5％的癌症都与HPV相关，包括子宫颈癌、头颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等。不少人都会将HPV感染风险与「性伴侣多寡」画上等号，但专家表示，即使维持单一性伴侣，仍有6成的机率感染HPV，提醒民众应落实安全性行为、女性定期接受抹片检查、男女依医嘱接种HPV疫苗。

台湾家庭医学医学会副理事长李龙腾说，大多数的HPV感染会自行清除，但若长期且反复感染，可能导致子宫颈癌、口咽癌、头颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌和菜花等。尽管近年来HPV疫苗、定期抹片检查的推广下，子宫颈癌的数量未来将大幅降低，但感染HPV所引发的口咽癌的个案数仍在窜升中，且2020年台湾男性口腔、口咽、下咽癌发生率更比女性高出近10倍，年轻族群更是HPV口咽癌的好发族群。

每个人一生当中有8成的机率会感染HPV，目前仍有许多人将HPV的感染率与「性伴侣多寡」画上等号。对此，李龙腾指出，性伴侣数量少并不表示可以完全脱离HPV的感染风险。根据研究，即使维持单一性伴侣，仍有6成的机率感染HPV，而若是一生中累计3至6位性伴侣，感染HPV的风险更高达9成。

此外，李龙腾也表示，HPV可能附著于身体的其他部位，就算是安全性行为，仍可能因接触附著在器官上的HPV而造成感染，民众更不要因为自己曾感染过HPV，或已有过性行为就认为来不及预防，感染过其中1种型别的HPV，仍有可能感染其他型别。即便有过性行为也不能直接代表感染过HPV，因此人人都是感染HPV高风险族群，应落实安全性行为、女性定期接受抹片检查、男女依医嘱接种HPV疫苗的3大关键。

资料：https://www.chinatimes.com/newspapers/20230723000338-260114?chdtv

中国北方进入主雨季，南海和西太平洋的台风活动进入活跃期，部分地区发生强降雨。国家疾控局发布健康提示，若有洪涝灾害发生，为保护自身健康、减少疾病，公众应注意提前做好卫生准备，了解防病要点。

为何洪涝会增加公共卫生灾害发生概率？中国疾控中心卫生应急中心有关专家指，洪涝灾害易引起饮水水源污染，使灾区感染性腹泻、痢疾、伤寒等水源性和食源性疾病爆发风险增加。另外，洪水淹没粪池、下水道等，导致动物尸体腐坏，蚊蝇等媒介生物孳生，血吸虫、日本脑炎等虫媒及自然疫源性传染病发生风险会相应有所增加。

专家表示，一旦洪涝灾害发生，灾区群众应注意以下防病要点，包括注意饮水卫生，不喝生水，喝开水或符合卫生标准的瓶装水；注意饮食卫生，饭前便后洗手，生熟食物分开，食物煮熟煮透，不吃腐坏变质或污水浸泡过的食物；及时清除积水和污泥，选择正确的方式进行消毒；做好防蝇灭蝇，防鼠灭鼠，防螨灭螨；及时处理动物尸体，如深埋或焚烧；发热、腹泻应及时就医；不用手、尤其是脏手揉眼睛，接触病人主动佩戴口罩；保持皮肤清洁干燥等。

记者了解到，为及时、规范、高效开展抗洪救灾卫生应急工作，全国多个省份卫生部门及疾控机构已积极制定洪涝泥石流灾害卫生应急预案。四川省地形多丘陵和山区，水源较为丰富，四川省疾控中心部署及时做好环境清淤和环境消毒，修复被洪水破坏的饮用水设施。云南省地势多样，是洪涝泥石流灾害高发地区，《云南省洪涝泥石流灾害卫生应急预案》要求各级疾病预防控制机构实行24小时疫情值班制度，安排专人负责疫情的收集、整理和分析，对灾害相关传染病实行日报制度和零报告制度。

资料：http://big5.news.cn/gate/big5/www.news.cn/health/20230726/3c69f84d53ef472ba1253bcc3eeb2f7d/c.html

自二零二三年三月起，美国出现多宗与进食产自墨西哥某些农田的受污染即食急冻士多啤梨有关的甲型肝炎个案。调查发现，涉事的士多啤梨来自去年初曾导致美国发生另一次甲型肝炎爆发的供应商及农田。在此以前，与即食莓类有关的类似甲型肝炎感染个案也曾发生。

甲型肝炎的传播途径与病征

甲型肝炎病毒是引致甲型肝炎的病原体，会引致肝脏发炎。轻微症状如发烧、食欲不振、呕心、呕吐、腹泻、肌肉疼痛及眼睛和皮肤变黄（黄疸）一般会在进食受污染的食物或饮品二至四星期后出现，并往往会持续一两周。感染甲型肝炎病毒的患者（尤其是儿童）有时会毫无病征。一般而言，大部分患者会自行痊愈，其后产生免疫能力。在罕见的情况下，此病症可迅速导致肝脏严重受损甚至死亡；此情况在长者和慢性疾病患者身上较常出现。

甲型肝炎病毒的自然宿主只有人类和部分灵长目动物。病毒主要通过粪口途径传播，即通过进食直接或间接受感染者粪便污染的食物传播。食物可被感染者的脏手、灌溉或洗涤用的水及（在某程度上）受污染的用具和苍蝇等虫害污染。在食物中，生的蔬果、贝类水产、冰块和饮用水是甲型肝炎病毒的常见来源，只要很少量的病毒（即低至10至100个甲型肝炎病毒粒子）已经足以造成感染。甲型肝炎病毒能在本来能杀死食物中其他病毒的烹煮温度（例如摄氏75度维持30秒）、冷藏、制干、一般家用化学品或在干燥的表面上生存多个小时。

为何甲型肝炎病毒会污染食物？

甲型肝炎病毒能通过食物广泛传播。此外，若受感染的食物处理人员如厕后没有正确洗手，便能把甲型肝炎病毒传播至食物和他们接触的用具。若人类排泄物处理措施不足，来自粪便的甲型肝炎病毒可能污染饮用和灌溉用水。就供生吃而又因脆弱而难以彻底清洗的莓类等农产品而言，风险则更高。当大量生产的食物批量运到世界各地，甲型肝炎病毒也能传播到不同地方。

莓类和其他农产品在不同生产阶段，例如以受污染的水灌溉、处理或清洗时，或是由没有洗手的甲型肝炎患者处理时，均有可能受甲型肝炎病毒污染。此外，由于这些食物需要以大量食水和工序处理，这类爆发在世界各地发生不足为奇，特别是甲型肝炎发病率低的国家。

如何避免甲型肝炎病毒在食物中传播？

用以灌溉、清洁和处理食物的水应是清洁的。农场的访客应保持良好衞生；农场应提供足够的手部消毒用品。

任何人士，特别是食物处理人员在如厕后、进食前、配制食物前和接触生的食物及不洁的物品后均应正确洗手。时刻遵循食物安全五要点－精明选择（选择安全的原材料）；保持清洁（保持双手、用具及工作环境清洁）；生熟分开（分开生熟食物）；彻底煮熟（彻底煮熟食物至更严格的摄氏90度，维持90秒以消灭甲型肝炎病）；及安全温度（把食物存放于安全温度），预防食源性疾病。

食物处理人员可考虑接种甲型肝炎疫苗以防感染。出现甲型肝炎病毒感染征状的人员不应处理食物，并应立即求医。

资料：https://topick.hket.com/article/3556103/%E3%80%90%E9%A3%9F%E5%AE%89%E6%96%B0%E7%84%A6%E9%BB%9E%E3%80%91%E7%BE%8E%E5%9C%8B%E7%8F%BE%E5%A4%9A%E5%AE%97%E5%A3%AB%E5%A4%9A%E5%95%A4%E6%A2%A8%E7%9B%B8%E9%97%9C%E7%94%B2%E5%9E%8B%E8%82%9D%E7%82%8E%E3%80%80%E9%A3%9F%E5%AE%89%E4%B8%AD%E5%BF%83%E6%8B%86%E8%A7%A3%E7%97%85%E6%AF%92%E5%82%B3%E6%92%AD%E9%8F%88

很多时候大家在例行检查中，会有抽血检查这个部分，而肝功能里，我们希望看到肝酵素是否处于正常水平。肝酵素其实是肝脏细胞内一种化学物质，通常分为谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）两种。若果肝酵素过高，可能代表肝脏受到损害，这些酵素便被释放出来，在一般抽血检查时，就会发现它过高的情况。

简单来说，即肝脏正在发炎。

什么原因会导致肝酵素过高呢？很多因素都有机会。所以当见到肝酵素过高时，便会进行更多详细检查，看看是急性或慢性肝炎引起。常见的例如病毒性肝炎（包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）、酒精性肝炎、脂肪肝、结构上引起胆汁闭塞如结石或胰脏问题等。当然肝脏本身有否肿瘤亦要被排除。另外药物也是引致肝酵素过高的常见原因，不论中药或西药，如降胆固醇药、抗生素、消炎止痛等药物，皆会影响肝脏。不过，简单如一般伤风感冒或者发烧的状态下，肝脏都会受牵连，肝酵素会升高。因此，如有问题一定要找医生跟进。

医生通常会安排抽血检查、超声波或电脑扫描等影像检验外，同时可能会安排肝脏脂肪及纤维化扫描。会检查一下结构上的状况，以及会否有肝硬化问题。

很多时候肝酵素过高并没症状，因为除非它到达4位数水平，否则病人没感觉，但这不代表身体没问题，所以一定要再跟进。要因应不同病因去处理肝酵素过高。

如果有慢性肝炎如乙肝或丙肝，现在有非常有效的药物去控制。若然是因为酒精影响，当然要戒酒。如果是脂肪肝，便要注意饮食、多做运动，情况严重的可能要服用一些辅助性药物。

大家要保持肝脏健康，尽量进食经彻底煮熟的食物、避免喝酒、饮食清淡，控制体重及做适当运动。定时进行身体检查，亦可及早处理相关问题。

资料：https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/3515535/%E8%82%9D%E9%85%B5%E7%B4%A0%E9%81%8E%E9%AB%98%E4%BB%A3%E8%A1%A8%E4%BB%80%E9%BA%BC%EF%BC%9F

入夏以来，多地持续高温。高温天气会导致胃肠疾病、心脑血管疾病等的发病风险增加。专家提示，夏季是腹泻的高发季节，很多人会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，起病多急骤，要预防夏季肠道传染病，注意食物和饮用水的卫生安全。

北京市的张女士近日出现腹痛、腹泻等症状，严重时一日排便数次；重庆市的崔先生因吃了冰箱里放置一晚的冰西瓜，开始上吐下泻，腹部绞痛……夏季气温高、湿度大，有利于病原菌的繁殖，食物被污染的可能性较大，容易诱发肠道传染病，而夏季腹泻是肠道传染病最典型的症状。

夏季为何腹泻高发？国家卫生健康委有关专家介绍，导致腹泻的原因有很多，一般包括感染性腹泻和非感染性腹泻。夏季腹泻主要以感染性腹泻为主，感染性腹泻的病原菌主要为细菌、病毒和寄生虫三大类，如大肠杆菌引起的急性胃肠炎、诺如病毒肠炎、轮状病毒肠炎等。

此外，炎炎夏日里，很多人喜欢食用生冷食物。进食生冷食物过多、过快或腹部受凉，会使本就脆弱的胃肠黏膜受到刺激，造成胃肠道的应激反应，引起腹泻。

针对一些人喜用冰棍、冰镇饮品解渴，专家表示，这能解口渴，却不能止渴。过度依赖冷饮，不仅会使人体的降温机制受到干扰，也会导致肌体自身散热能力下降，还会对肠胃功能产生不良影响，引起腹痛、腹泻等消化系统问题。

发生腹泻后该如何处理？首都医科大学宣武医院消化科主任翟惠虹表示，针对腹泻，常用的治疗药物主要分为口服补液盐、止泻药物、抗菌药物以及益生菌制剂等。其中，及时补充口服补液盐或多喝水十分重要，因为腹泻容易导致人体从肠道丢失大量液体和电解质。患者宜进食清淡、易消化的流质或半流质食物，症状好转后逐渐过渡到正常饮食。到肠道门诊就诊的患者，可用干净的小盒子或保鲜袋留取新鲜的大便标本送医院化验，以便医生有针对性地进行治疗。

「儿童较成人更易患肠道传染病。」首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任王荃说，儿童发生腹泻后，要及时补充水分及电解质。当儿童精神状态良好时，可以在家饮温开水或稀释的盐水，或自制口服补液盐分次喝；当出现上吐下泻，甚至有脱水症状时，如出现口干、眼窝下陷、皮肤弹性差、口渴、肢体发凉、发热等，应立即平卧，尽量抬高双下肢，并迅速送往医院接受治疗。

如何预防肠道传染病？专家建议，做好个人卫生和环境卫生。要均衡饮食，特别是增加富含水分、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入，注意饮用水卫生，不吃生冷、腐坏变质和不干净的食物，培养良好的饮食卫生习惯，注意手部卫生；提倡分餐制，生熟刀板要分开，食具要煮沸消毒后再使用。同时，要注意劳逸结合，增强对疾病的抵抗能力。居家要消灭苍蝇、蟑螂，保持室内外环境卫生。

资料：http://big5.news.cn/gate/big5/www.xinhuanet.com/health/20230719/a2505ffd631343ae88bd1431234c6826/c.html

不少民众都有过拉肚子的经验，例如感冒或饮食不佳，都会影响肠胃不适，甚至症状拖到好几个星期都未见好转，需要小心有4个常见的原因所致。

台湾中医师詹景琦指出，大部分的腹泻与肠胃不适，多只要休息几天就会恢复正常，但有些人的症状却会连续连续好几个星期，甚至好几个月，可能原因跟细菌、病毒、吃多、压力大都有所关联，透过中医治疗可以获得很好的改善效果。

第一种腹泻多与病毒感染有关，例如肠病毒、诺如病毒、轮状病毒等引起的急性腹泻，通常会伴随一些感冒症状。第二种是细菌感染，常常是「吃坏肚子」造成的，特别是现代人经常外食，难免吃到不新鲜、不干净的食物，进而引发肠胃道细菌感染。

詹景琦表示，病毒和细菌感染造成的腹泻，是所谓的外邪引起的，可使用「清热解毒」药物来消灭病原菌。另外如果有感冒症状会加上「解表」药物，来增强免疫力。

但不论呕吐和腹泻等症状，都是肠胃功能受到影响的表现，所以中医会使用「降胃气」和「调理脾胃」的药物，让肠胃道逐渐恢复正常。

第三种腹泻的常见原因是饮食不当造成的，例如亲友聚会、庆生去吃放题，或是饮食太过刺激，例如吃太多甜食、炸物、重油重咸的东西，也可能引发腹泻，同时会伴随恶心、腹痛等症状。

詹景琦表示，通常因为饮食不当造成的腹泻，叫做「食积」，中医可以开立一些「和胃降气」、「消食积」的药物就可以解决了。但要注意，还有一种常见的腹泻，是源自因为压力大、情绪起伏、肠道菌相不平衡、肠胃吸收不良所致。

通常因为压力造成的腹泻原因，会被归类为「自律神经失调」或「肠躁症」，这是由于体质上的失衡所引起，中医把它叫做肝郁脾虚，采用疏肝理气、健胃补脾药物来解决这类问题。

詹景琦表示，如果要知道自己的肠胃状况好不好，不一定等到腹泻才知道，如果是健康的大便形状，往往是呈现条状，如但果大便拉稀、形状软散、软黏或是泥状，就中医而言都是属于脾虚的体质。

在大便状况软烂的情形维持一段时间，如果没有好好的调理，长期下来会影响我们的气血，气血变虚的话，容易进一步演变为各种疾病和不舒服症状，所以千万不可以轻忽。

资料： https://www.hk01.com/article/911744?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

香港目前有约50万名乙型肝炎病毒的带菌者。香港乙肝基金会今举办「翡翠丝带击退乙肝2023」活动，医务卫生局长卢宠茂表示，香港在控制乙型肝炎方面相当成功，未来希望在基层医疗方面提供更大作用，包括早在35年前为初生婴儿接种乙型肝炎疫苗，减年轻一代受感染的风险；下一阶段，希望在基层医疗方面提供更大保障，除医管局外，亦向家庭医生推广，透过不同方案加强检测及筛查，盼有效治疗及预防慢性肝病，如肝硬化及肝癌，务求能做到早发现早治疗。

卢宠茂表示，乙型肝炎不但只在香港，甚至在全个国家都是严重的健康问题，期望可消除「中国是乙肝大国」这不好的称号。

出席同一场合行政会议成员高永文指，自1988年起，本港实施儿童普及乙型肝炎疫苗接种计划，但在1988年出生人士，仍有很多人未接种肝炎疫苗及接受检测，提醒市民有机会便做乙型肝炎检查。香港乙肝基金会会长黎青龙则提醒乙型肝炎患者，每半年要进行一次超声波检查。

资料：

https://www.am730.com.hk/%E6%9C%AC%E5%9C%B0/%E7%9B%A7%E5%AF%B5%E8%8C%82-%E5%85%A8%E6%B8%AF%E6%9C%89%E7%B4%8450%E8%90%AC%E5%90%8D%E4%B9%99%E8%82%9D%E6%82%A3%E8%80%85-

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艺人黎诺懿的6岁儿子黎峰睿早前感染人类偏肺病毒与乙型流感嗜血杆菌感染，需入院治疗。两病夹击会特别严重？有没有预防方法？明报电子平台组访问中大医学院儿科学系名誉临床教授韩锦伦，解释病毒及细菌特性、预防与治疗方法。

人类偏肺病毒

人类偏肺病毒是一种呼吸道病毒。今次黎峰睿同时感染病毒及细菌，韩锦伦表示，人类偏肺病毒通常黏住其他细菌，很少「单独行事」，因此很多时都会同时化验出两种病毒或细菌。人类偏肺病毒并非不常见，但又未是主流。它一般影响儿童，成年人尤其长者及抵抗力弱的人亦会受感染。

病征

．发烧、咳嗽、鼻塞、呼吸困难或气促

．儿童或会出现中耳炎、腹泻、呕吐、出疹及发烧抽筋

．引致支气管炎或肺炎

治疗及预防

．没有特定的治疗方法，亦没有疫苗

．用药物纾缓不适的病征

乙型流感嗜血杆菌

乙型流感嗜血杆菌是引致严重侵入性感染的细菌，尤其影响幼童。它不会引起流感，5岁以下幼童、年龄较大儿童受感染的风险相对较低。

病征

．脑膜炎，发烧、头痛、颈部僵硬，细菌入血也经常同时出现

．食欲不振、恶心、呕吐、畏光、精神昏乱和嗜睡

．可影响身体多个部位，如肺、喉咙的上部、关节及骨骼

治疗及预防

．须尽快接受抗生素治疗

．现有能够有效预防乙型流感嗜血杆菌的疫苗

韩锦伦补充，即使同时验出上述两种病毒及细菌，治疗也很简单，处方抗生素已能有效治疗乙型流感嗜血杆菌。人类偏肺病毒则靠一般药物控制病情，纾缓病征。

资料：https://news.mingpao.com/ins/%e7%86%b1%e9%bb%9e/article/20230609/s00024/1686276846385/%e7%96%ab%e5%be%8c%e5%85%b6%e4%bb%96%e5%91%bc%e5%90%b8%e9%81%93%e7%97%85%e6%af%92%e5%86%8d%e7%8f%be-%e4%ba%ba%e9%a1%9e%e5%81%8f%e8%82%ba%e7%97%85%e6%af%92-%e4%b9%99%e5%9e%8b%e6%b5%81%e6%84%9f%e5%97%9c%e8%a1%80%e6%a1%bf%e8%8f%8c%e7%9f%a5%e5%a4%9a%e9%bb%9e

台湾出现儿童猴痘感染个案，病患是就读幼儿园的新竹4岁男童，遭同住家人传染，也是首例家庭群聚。儿童感染科权威担忧，认为病童就读幼儿园可能埋下一波感染风险。医生公开3大观察重点，发烧、淋巴结肿大与皮肤疹子，进一步说明水痘与猴痘病征的差异。

台大儿童医院感染科医生黄立民接受媒体访问时表示，猴痘的环境传染力没有那么强，虽然不必担心会有太大规模的疫情，但担心的是猴痘透过床单、生活用品及飞沫都可能传染。幼儿喜欢抱抱亲亲、流口水等，卫生习惯较难控制，特别幼儿很容易透过玩具互相传染，最糟的情况可能造成一波零星感染。

身为一名6岁孩童的爸爸、耳鼻喉科医生张益豪指出，猴痘症状有发烧、头痛、疲倦、喉咙痛、肌肉痛等，但这些症状流感、新冠都会有，因此猴痘的观察重点就是「发烧加淋巴结肿大或皮肤疹子」3警讯。

张益豪说明，临床上流感、新冠较少引起淋巴结肿大，因此若孩童有「脖子淋巴结肿大、鼠蹊部位或者腋下有淋巴结肿大」，就要提高对猴痘的警觉性。他也建议，爸妈帮小孩洗澡时，「脖子、鼠蹊部位或者腋下都摸一摸，看看有没有大于1公分的淋巴结」。

至于皮肤疹子部分，张益豪说看到儿童皮肤出疹子或水痘，常见有水痘、玫瑰疹、肠病毒、川崎氏症。张益豪也分享，水痘和猴痘的外观差异，「典型猴痘的疹子有斑疹、丘疹、水泡与脓疱阶段变化，会『同进同退，不会多时期表现』」，而且严重者可能有多达数千颗以上的疹子。

张益豪说，水痘也可能会发烧或淋巴结肿大，但皮肤的表现很有特色，「外观很像水珠停在皮肤上的感觉」，皮肤上同时出现丘疹、水泡、脓泡、痂块等不同阶段、多样性的皮疹和水泡变化，是水痘的特性。

资料：https://www.nownews.com/news/6164326

近日天气炎热，不只是来热伤害，更对皮肤造成刺激。皮肤科医生赵昭明发现，因为日晒、流汗等刺激，近期病毒疣患者也较过往高出一成。

医生指出，他收治一名42岁男性，最近手臂两侧出现多处红色小丘疹，有轻微微痒，忍不住用手抠，想不到丘疹整片扩散，冒出更多的扁平疣，数量多达50至60颗，十分惊人。

赵昭明医师表示，最近一周就发现不少民众因为身上冒出病毒疣，而到诊所求诊，患者以年轻人居多，特别严重的患者几乎都是男性。其中一名42岁男性，最近上臂两侧冒出红色小丘疹，男子自述丘疹有点痒，忍不住会用手去抓，想不到一抓丘疹整片往外扩散，冒出多达50至60颗的扁平疣，看起来十分惊人。

赵昭明解释，夏日环境较为潮湿，也容易流汗，再加上皮肤容易受太阳长时间照射刺激，容易变得比较敏感。皮肤一痒，进而搔抓，就容易遭环境中的人类乳突病毒（HPV）感染，长出扁平疣。经常发汗的「背部」、「脖子」、「上臂」、「躯干」都容易长出扁平疣。

赵昭明说，虽然替这名42岁男性一个礼拜做一次冷冻治疗，但男子因为天气热流汗，又刺激患部造成发痒。男子虽然穿著长袖，患部会与衣服稍微摩擦，下次又来，长得更加密密麻麻。

赵昭明表示，扁平疣是感染人类乳突病毒的其中一种，目前并没有疫苗可以治疗。民众若不幸遭感染，务必多休息，不要太累，以提升免疫力。此外，流汗要尽量擦干，不要造成患部摩擦，并且少晒太阳。在治疗上可以涂抹A酸去角质，或以冷冻治疗来让它脱落。

赵昭明表示，许多扁平疣患者免疫力逐渐恢复，几个月后可自行脱落，但在夏天这种环境因素无法排除的情况下，就得更加注意。另外他也建议民众，在外游泳或到公共空间，尽量避免使用公共毛巾。最近这类患者比往年还多，增加将近1成，特别提醒不要搔抓，避免留疤。也要注意冷冻疗法后可能会有黑色素沉淀的问题。

资料：https://ctinews.com/news/items/Jpnq3odDaM

美国FDA近期通过一款病毒性软疣用药，以局部皮肤外用方式使用、适用于成人与2岁以上儿童，对此皮肤科医生指出，病毒性软疣以儿童患者为多，病灶处会出现中间有凹陷的疹子，若意外抓破，可能会造成其他部位或他人感染，因此有时会有皮肤表面多处出现患处的情况，治疗方式则以冷冻治疗、电烧等为多。

该病毒性软疣用药主成份为Cantharidin，属处方用药，适应症为成人和2岁及以上儿童传染性软疣的局部皮肤外用治疗，而传染性软疣是一种病毒性皮肤感染，可引起白色、粉红色或肉色的肿块，可能单独或成群出现在几乎任何皮肤表面，任何年龄均可能发生，但以10岁以下的儿童最常见。

FDA规定，该药物需由医事人员每3周在患者有软疣肿块的皮肤区域涂抹一次，在 84天双盲试验中，使用该药物的54%患者软疣肿块完全消失，安慰剂组软疣消失比例则仅有 13%，副作用包括使用部位起水泡、疼痛、瘙痒、结痂、发红、变色、干燥、水肿、肿胀和皮肤糜烂等。

孩子感染最怕患处一点变多点

北荣皮肤部主诊医生、台湾皮肤科医学会副秘书长李政源指出，病毒性软疣发生后会形成一颗一颗中间有凹陷的疹子，其中的物质也具有传染力，性质上与一般常听见的病毒疣略有不同，病毒疣通常是乳突状病毒所造成，传染性软疣则是痘病毒感染。

若孩童感染传染性软疣，李政源说，比较担心的是孩子忍不住触碰疹子，导致脸上、多部位都出现病灶，或是互相传染给其他小朋友。

外用药免除冷冻、电烧治疗疼痛

李政源指出，病毒性软疣的治疗通常以冷冻治疗或电烧为多，也有局部刺激免疫的药物手段，但难免伴随疼痛感，如果是成人患者，配合上相对比较没有问题，但孩子在冷冻治疗的过程中，常常会因为疼痛感而挣扎哭闹，一来治疗受到干扰，二来家长也会感到心疼。

因此，李政源表示，该款药物以促进局部免疫反应，达到清除传染性软疣的目的，并以皮肤外用方式治疗，可以避免冷冻治疗过程中、孩子因为疼痛而躁动的情况，也不像电烧治疗那样、需要先经过麻醉等措施后再以手术方式刮除，因此有其市场存在。

资料：https://tw.news.yahoo.com/%E7%BE%8E%E5%9C%8Bfda%E9%80%9A%E9%81%8E%E7%97%85%E6%AF%92%E6%80%A7%E8%BB%9F%E7%96%A3%E6%96%B0%E8%97%A5-%E9%86%AB%E6%8F%AD%E5%85%92%E7%AB%A5%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%9C%80%E6%80%95-%E9%80%99%E6%83%85%E6%B3%81-093000311.html

英国负责传染病预防的机构表示，除非疫苗接种率大幅上升，否则伦敦将面临麻疹卷土重来的风险，数万人可能被感染，并导致数十人死亡。

英国衞生安全局（UK Health Security Agency）7月中旬发布的分析报告显示，今年上半年，英格兰确诊了128例麻疹病例，其中66%发生在伦敦。整个2022年，全国共有54起病例。

近年不少人因新冠肺炎或压力问题而导致生蛇（带状疱疹，生蛇英文 Herpes Zoster / Shingles ），而且亦有年轻化的趋势，除了依靠药物治疗外，在饮食方面亦要特别注意，以防病情加剧。以下就为大家盘点6类生蛇时需戒口的食物，戒掉这些食品便可加快康复速度！

生蛇戒口食物｜高激素肉类、内脏

生蛇的时候，建议少吃各种激素含量较高的肉类例如牛、鸡、羊肉等，而动物内脏、猪头、猪手等「毒性」较高的部位亦须戒口，以防令病情恶化。不过亦并非全部肉类都不可进食，猪肉(不含头部、 四肢、 内脏) 或鸭肉属可以在生蛇期间食用的肉类，烹煮方式应该以蒸煮为佳。

生蛇戒口食物｜海鲜

海鲜属于在进行手术后都应戒口的食物，而在生蛇时亦不例外，特别是虾、蟹、扇贝等甲壳类海鲜更是有机会令患处痕痒、敏感或恶化，所以需要尽量避免。鱼类亦建议尽量食用淡水鱼，海带、紫菜等亦需要避免进食，若果能够全部戒掉便对康复更好。

生蛇戒口食物｜高精氨酸食物

精氨酸(Arginine)会助长病毒生长，因此含有高精氨酸的食物需要在生蛇时戒口，例如大部份豆类、坚果、种子等都需要避免，而朱古力、糖果、雪糕、蛋糕等精制甜品亦有机会加剧痛症产生，尽量禁食为佳。

生蛇戒口食物｜香料／调味料／腌制食品

饮食建议以清淡为佳，葱、姜、蒜、辣椒、洋葱、韭菜、芫荽、笋等香料类食品都需要忌口，调味的时候亦尽量避免使用海鲜豉油、蚝油、鸡精、辣椒酱等重口味的调味料，以防因辛辣刺激而令病情恶化。而大部份腌制食品都加入大量防腐剂及腌料，不但重口味，而且均属于容易诱发疾病的「发物」，因此不建议在生蛇期间食用，例如咸酸菜、腐乳等。而打边炉、烧肉等都有机会因腌料或汤底而导致病情加剧，建议饮食尽量以清淡为主。

生蛇戒口食物｜酒／浓茶／咖啡

为了让患处更好地痊愈，各种酒类如米酒、黄酒、啤酒、白酒、红酒等无论饮用或作为调味料都不应使用，而浓茶和咖啡中的咖啡因都会影响患处的状态，所以在生蛇期间都不应饮用。

生蛇戒口食物｜热带水果

热带水果如芒果、菠萝、荔枝等都属于含有大量果汁的水果，一般多吃都会令身体热气，容易引起皮肤患处痕痒，所以生蛇期间需要戒口。建议进食一些应季的水果代替，例如苹果、梨、提子等，同时亦可多吃蔬菜代替，蕃茄、青瓜、白菜等都是不错的选择 。

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虽然新冠疫情已过，有研究指出，确诊新冠肺炎会增加生蛇（带状疱疹）风险。再者，约30%生蛇病人会出现「疱疹后遗神经痛」，如电击或刀插的痛楚持续数月至数年，本地更有新冠康复者生蛇后，引发的后遗神经痛严重至需服用安眠药才可入睡，风险不容忽视。除了增加身体免疫力，接种新一代带状疱疹疫苗（蛇针），亦有助预防生蛇，保障健康。

四十多岁的黄先生（化名）在廿年前曾经生蛇，当时病情轻微。怎料在新冠肺炎康复数月后再度生蛇，右边脸部上侧长出水泡，刚好长在三叉神经线，引致眼睛发炎，眼角膜也有凹凸不平的伤口，每次眨眼也剧痛，且视野模糊，需使用抗病毒眼药水，接近五个月才消除炎症和痛楚，可是眼角膜已结疤，令眨眼不顺畅。

急症科专科梁玉鸾医生解释，生蛇可以复发，此外新冠肺炎与生蛇有关联，有研究指出感染新冠肺炎可令T淋巴细胞减少，亦即降低免疫力。「有外国研究显示，需住院的新冠肺炎患者，生蛇风险高出21%。」梁医生说。

住院患者 生蛇风险高21%

生蛇原自「水痘带状疱疹病毒」（VZV），只要出过水痘，病毒便潜伏在神经线上。「当人体免疫力变差，病毒就会沿着神经线爆发，起初两至四天感到痛楚，然后就长出水泡。」梁医生说，由水泡出现起72小时，可服用抗病毒特效药治疗。

确诊新冠成为生蛇高危因素之一，而生蛇位置无法预料，部分「蛇踪」令患者既痛楚兼生活不便。30多岁的新冠康复者Sue（化名）阴唇疼痛，以为尿道发炎，直至长出水泡才得悉阴唇生蛇，疱疹长至臀部后方绕了身体半圈，以致每次穿裤、脱裤及如厕也红肿热痛，需服用抗病毒药与抗生素，挨了一星期痛楚才消退。

梁医生指出，即使生蛇后，皮疹和水泡消退，仍有30%病人患上疱疹后遗神经痛（PHN），因为神经线产生反应，纵使没有伤口，也如针刺与刀插般剧痛，连走路和睡觉也受影响。痛楚延续数个月至数年不等。

后遗神经痛 痛至无法洗脸

五十多岁的新冠康复者杨小姐（化名），右边额头及头皮生蛇，之后出现疱疹后遗神经痛，痛至无法用洗脸奶清洗右脸，只能用棉花球轻印清洁。平日碰上风吹即痛彻心扉，要戴上保护罩遮掩右额才能出外。严重时，需服用吗啡类药物止痛，晚上服食安眠药才能入睡，需时半年才恢复正常生活。

梁医生称，除了确诊新冠肺炎，五十岁或以上、免疫力较差、长期病患如糖尿、血压高、心脏病、肾功能较差及中风等，均是生蛇高危因素。她说，要预防生蛇，需增强免疫力，包括早睡早起，减轻生活压力，勤做运动，以及打蛇针。「即使五十岁以下，只要有长期病患高危风险， 又或曾感染新冠肺炎的病人，均建议打蛇针，预防生蛇及疱疹后遗神经痛的风险。」梁医生解释，万一生蛇，服用特效药和止痛药也要花费不少，还要挨痛最少一星期，还是建议打疫苗比较化算。

呼吁纳入疫苗资助计划

她补充，新一代蛇针属重组疫苗，需注射两针，刺激的免疫抗体水平较高和持久，至少十年仍然维持高效。她又指出，治疗生蛇增加社会医疗成本，希望政府考虑把蛇针纳入疫苗资助计划，让市民受惠。

梁医生提醒，预防及治疗生蛇有多种方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑问，应向其主诊医生查询。

资料：https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3584830/%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E6%96%B0%E5%86%A0%E5%A2%9E%E7%94%9F%E8%9B%87%E9%A2%A8%E9%9A%AA-%E6%8F%90%E5%8D%87%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%8A%9B%E5%8F%8A%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%A0%90%E9%98%B2%E4%B8%AD%E6%8B%9B

根据肝病防治学术基金会最新调查，台湾竟有超过半数国人罹患脂肪肝，俨然成为新国病。其中男性风险较高，每2至3位男性中就有1人有脂肪肝，也成为许多爸爸们的健康杀手，过去总认为脂肪肝严重才会威胁肝脏健康，但一项新研究指出，就算仅是轻度脂肪肝，也可能导致癌症与增加转移的可能性，另一项新研究更点出「5年内恐罹肾病」，大幅增加洗肾风险。

肝病防治学术基金会7月23日号召全台北、中、南、东以及离岛的金门、马祖共24家医疗院所参与调查，完成4663人腹部超音波筛检，结果发现高达53.7%的人患有脂肪肝。一般来说，男性脂肪肝比例是女性的2倍，推测应是爱吃肉、重口味饮食习惯所致，由于脂肪肝患者年龄逐渐降低，呼吁40岁后就要提高警觉。肝基会执行长、台大医院家医科医师粘晓菁表示，脂肪肝并非指肝脏外面包覆一层油脂，而是肝细胞塞满小油滴，犹如脂肪泡泡，可能导致肝炎与肝硬化，造成肝脏伤害。

许多人认为中重度脂肪肝才具有威胁性，但洛杉矶Cedars-Sinai医学中心最新研究显示「轻度脂肪肝也可能罹癌」！研究团队进行小鼠实验发现，脂肪肝会让癌细胞更适合在肝脏生存，尤其是大肠癌患者若有脂肪肝，癌细胞更可能会转移至肝脏，推测原因是脂肪肝会影响免疫系统，此项研究结果发表于7月《细胞代谢》（Cell Metabolism）期刊。此外，粘晓菁也提醒，根据国外研究显示，有脂肪肝、糖尿病及三酸甘油脂都高的人，更容易导致肝癌。

另外，长庚医疗体系也在日前发表一项跨院区的长期研究，追踪1628位脂肪肝患者，结果发现5年内平均有9.3%的机率从「肾功能正常」进展到「慢性肾病」，而这些慢性肾病患者5年内平均又有17.6%的机率从「慢性肾病」进展到「晚期肾病」，恐得洗肾度过余生。前基隆长庚医院外科部主任、现任大里仁爱医院副院长黄挺硕表示，许多研究显示，脂肪肝并不只是一种局限在肝脏的疾病，而是一种系统性的代谢性疾病。

黄挺硕说，脂肪肝会伴随体内许多代谢异常，例如肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、胰岛素阻抗、全身性的发炎疾病等，所以脂肪肝不仅是肝病，也是一种全身性的代谢疾病，而这些代谢性疾病跟也是心肌梗塞、脑中风、慢性肾病很重要的危险因子，建议脂肪肝患者应生活规律、适度运动，避免高热量与高胆固醇饮食，并注意体重控制。

粘晓菁表示，只要减重5至10公斤，就能有效逆转脂肪肝，也呼吁40岁以上成人每年做腹部超音波检查，才能早期发现脂肪肝。肝基会总执行长杨培铭提醒，减重后也不能掉以轻心，一定要持续超音波追踪检查，避免病情在不留意时就出现恶化。

资料：https://wantrich.chinatimes.com/news/20230807900353-420501

你还在因为怕痛风不敢吃海鲜吗？对此，叶秉威医生表示，虾子其实也是一个非常健康的食材，因含有牛黄素，不仅对身体有不小的健康帮助，还有助于逆转脂肪肝，另外，也可以多吃一些B群及十字花科食物补充营养素。

肝胆肠胃科医生叶柄威在台湾节目《健康好生活》影片中分享，曾遇过一名60多岁男性患者，因本身比较肥胖，并且患有重度脂肪肝，肝炎指数非常高，因此会在每次患者回诊追踪时提醒他要减肥，但是该患者认为这样的方法很慢又很累，平常又不能吃的开心。不料，就在有一天回诊的时候，突然看见他肝指数好很多，一问之下才得知，因为之前听别人说过吃牛磺酸好像可以改善肝指数，因此就买了一些牛磺酸的补给品，吃了两三个月结果指数真的有降下来。

叶柄威表示，牛磺酸也许是可以改善肝炎的营养素，而根据一些研究也显示，它甚至有机会逆转脂肪肝，不过，想要逆转脂肪肝，最好的方法还是乖乖减重最重要。

为此，医生也整理了以下「4方法」有效逆转脂肪肝：

减重
减重约7-10%的体重可以降低脂肪肝严重度，肝炎指数也可以改善。

运动
每星期应进行150分钟的中等强度运动。

饮食
控制总饮食量，细嚼慢咽，并且减少精致淀粉摄取、增加鱼类减少肉类、减少酱料、适量摄取坚果。

不饮酒过量
过量饮酒会增加肝脏负担，是生产脂肪肝的高风险因素。

资料：https://ctinews.com/news/items/ogxwbwvjaG

衞生署表示，根据最新的本地流行病学研究显示，约6%的香港人口已感染乙型肝炎病毒，即约40万人患有乙型肝炎。约15%至40%未有接受治疗的慢性乙型肝炎患者，长远会发展至可致命的晚期肝脏疾病，例如肝硬化和肝癌。

衞生署提醒较高风险人士可咨询家庭医生以进行乙型肝炎血液测试，采取适切的预防措施包括接种乙型肝炎疫苗，慢性乙型肝炎患者应咨询医生以决定合适的治疗方案，并定期接受跟进与检查，及早察觉和治理肝脏的变化。

慢性乙型肝炎属终身感染，患者可持续数十年没有症状，直至肝脏严重受损。较高风险感染乙型肝炎病毒的人士，包括慢性乙型肝炎患者的家庭成员、性伴侣、注射毒品人士、男男性接触者、性工作者及爱滋病病毒感染者，应进行测试以确定其乙型肝炎状况。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引起的肝病。根据最新的本地流行病学研究显示，约6%的香港人口已感染乙肝病毒，即约40万人患有乙型肝炎。

在香港，大部份乙肝患者于婴幼儿时期已受感染，当中母婴传播是主要的传播途径。乙肝病毒亦可透过接触患者的血液或体液，以及性接触而传播。大部分婴幼童及约5 % 成人受感染后未能清除病毒，继而发展为终身的慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎可致肝癌

慢性乙肝患者可持续多年没有症状，直至肝脏受严重损害后才出现征状。如果没有接受适当的治疗和跟进，约15 – 40% 的患者长远会出现可致命的肝硬化或肝癌。

肝癌是本港第三大致命癌症，于2021年共有1447宗肝癌登记死亡个案。本地研究显示，香港的肝癌病人中，约八成属乙型肝炎患者。

较高感染风险人士应及早进行乙型肝炎测试

乙肝患者的家庭成员（如父母、兄弟姊妹及子女）和性伴侣感染乙肝的风险一般较高。注射毒品人士、男男性接触者、性工作者、爱滋病病毒感染者及工作上会接触病人血液或体液的医护人员等亦有较高的感染风险。

较高感染风险人士应及早进行乙型肝炎测试，包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(anti-HBs)的血液测试，以分别评估乙肝感染及免疫情况；以及采取适当的预防措施，包括接种乙型肝炎疫苗。

慢性乙肝患者须定期跟进和检查

抗病毒药物能有效抑制病毒复制，大大减低乙肝患者患上肝硬化、肝衰竭及肝癌的风险。医生会根据患者的个别情况作评估及决定何时需要抗病毒药物治疗。

不论是否需要药物治疗，所有乙肝患者都应定期覆诊及进行检查，如抽血检验肝功能、甲胎蛋白及病毒量，及进行肝脏超声波检查，以及早察觉及处理肝脏的变化。

资料：https://health.mingpao.com/%E4%B9%99%E5%9E%8B%E8%82%9D%E7%82%8E-%E9%A9%97%E4%B9%99%E8%82%9D-%E6%95%91%E4%BD%A0%E5%91%BD-%E8%A1%9B%E7%94%9F%E8%99%95%E6%96%B9/

肺炎长年居台湾十大死因第三位，每年约有1万人死亡，而肺炎链球菌是社区型肺炎的主要致病菌，占比高达23％。目前台湾提供71岁以上长者公费接种23价肺炎链球菌疫苗。不过卫福部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）召集人李秉颖日前透露，疾管署预计今年秋冬调整公费政策，提供65岁以上长者先打13价或15价疫苗，间隔一年再接种23价疫苗，加强对高龄族群的保护力。对此，疾管署发言人曾淑慧受访时回应，目前正在研议中。

为了帮助防治肺炎链球菌，台湾家庭医学医学会架设卫教网站和制作卫教影片，并邀请台湾感染症医学会、台湾疫苗推动协会、台湾耳鼻喉头颈外科医学会、台湾胸腔暨重症加护医学会及交通部观光局，携手共同阻断肺炎链球菌反扑。

侵袭性肺炎链球菌感染症被台湾政府明订为第四类法定的传染疾病，肺炎链球菌在2017年也被世界卫生组织(WHO)列为抗药性高的「超级细菌」，其抗药性菌株呈现逐渐增加的趋势，成为临床治疗的一大难题。血清型3在国际间的流行程度也不可小觑，调查显示2017-2018年间美国65岁以上的侵袭性肺炎链球菌确诊个案有六成是由血清型3造成，邻近国家如中国及香港的成人血清型3盛行率更分别高达21.7%与38.7%，国人最爱前往的日本也高达18.5%。对此，台湾家庭医学医学会理事长黄信彰建议，应在出游前做好防疫准备，提前向医疗机构询问旅游目的地的疫情情况和做好预防措施。

台湾感染症医学会理事长王复德指出，肺炎链球菌大部分存在上呼吸道，可能经由打喷嚏或咳嗽等行为造成飞沫传染，肺炎链球菌可能进入血液循环而引发菌血症，或是侵袭肺部、脑部、骨髓等，我国疾管署已于2007年将「侵袭性肺炎链球菌感染症」列为第四类法定传染病，婴幼儿和老人都是高风险族群，尤其长者感染后死亡率高。

资料：https://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%8F%E5%BF%83-%E8%B6%85%E7%B4%9A%E7%B4%B0%E8%8F%8C-%E7%96%AB%E5%BE%8C%E5%8F%8D%E6%92%B2-%E9%86%AB%E7%B1%B2%E5%85%88%E6%89%93%E9%80%99%E6%94%AF%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%98%B2%E8%82%BA%E7%82%8E%E9%8F%88%E7%90%83%E8%8F%8C%E5%8A%A9%E4%BF%9D%E8%AD%B7%E5%8A%9B-055011776.html