【积劳成疾】头痛不可忽视!可能是生蛇先兆?

11.01.2023

【积劳成疾】头痛不可忽视!可能是生蛇先兆?

【积劳成疾】头痛不可忽视!可能是生蛇先兆?

「生蛇」(带状疱疹)不再是老人病,香港近年最年轻的患者仅20多岁。

有年轻患者在病发时感到头部非常疼痛,隔天更在右耳和右颈处发现四粒凸起的不知名东西。

她担心脑部有肿瘤便立即求诊,医生检查后却发现原来是因工作压力过大而生蛇……


「生蛇」,学名为「带状疱疹」(Herpes Zoster),是由「水痘带状疱疹病毒」(Varicella Zoster Virus, VZV)引致的。生蛇后遗症可以很吓人,除了有机会随时疼痛一世外,如果于面上生蛇的话,有机会永久影响视力,甚至致盲,亦可能变耳聋。


在以往,年过50岁人士生蛇的机会较大,但近年有年轻化趋势,18至40岁生蛇的个案不断增加。本港一名28岁女生在职场打滚四年,终获得一个良好机会,晋升为公司的管理层之一,需要领导公司一条全新的组别,并开拓公司全新的业务。为了争取表现,该名女生经常开夜班,亦十分担心自己未能胜任此职位。



有一天,该名女生头部非常疼痛,并在右边头皮发现一点点红疹,隔天更在右耳和右颈处发现了四粒凸起的不知名东西。该名女生吓得立即求诊,担心是否脑部有甚么肿瘤。然而,医生检查后问她:「你是不是转了新工呢?」,女生惊讶回答:「是的,你怎么知道?」。医生指该名女生头皮位置生蛇,更延伸至额头及右边面部,病情不轻。医生除了处方抗生素和其他止痛药物「治标」外,还叮嘱患者必须放松心情以「治本」,否则再多的药物也治不了因心理而产生的外在疾病。


不少人都认识生蛇,但却容易忽视,亦不太清楚发病原因、病征和预防方法。


为甚么会生蛇?

「生蛇」由水痘带状疱疹病毒引起。所有患者生蛇之前也曾生水痘,即使水痘痊愈,该病毒仍潜伏体内神经系统,当抵抗力下降,例如压力大、天气极端时,就有机会诱发生蛇。

 

生蛇病征

- 初期:患处痕痒、轻微疼痛,痛症持续。感到痛楚时,部份人或以为患了其他疾病。譬如胸口痛时,或以为是中风、心脏病、脑出血,当下未意识到是生蛇所致。

- 1至3天后:出红疹、水泡,病毒沿著神经线在皮肤面蔓延。部份患者出水泡时,才会察觉是生蛇,但为时较晚。当痛楚持续,患者或难以入睡、无法工作、心情郁闷。

- 1至14天后:若处理不当,水泡位置会发炎,或出现脓疱或血水。

 


发病部位

除了四肢、腰背及胸部、面、眼、耳,甚至舌头、肛门附近也有机会受感染。较常见是三叉神经线连接的部位,分别会影响额头、耳、眼及舌头。接触患者飞沫,其患处或受污染的物品,也有机会感染该病毒。


治疗及护理

发病首7日:使用止痛、抗病毒药物,由专科医生或处方类固醇、消炎药等。外用药物:抗病毒、消炎、止痕药膏,用温和消毒药水护理患处。洗澡时要包裹患处,不能接触「生水」、热水。

及早于发病72小时内使用特效药,康复速度较快,后遗症较少;发病7日内治疗也有效,约一星期就好转。迟用特效药或药力不够,患处痛楚或持续数年甚至一生。若发病第7日后才接受治疗,药效大减。



预防方法

Medtimes提供生蛇预防疫苗服务,有效预防发病。即使发病,征状会较轻微,后遗症亦较少。曾生蛇的年轻患者,或有家族免疫力较差、有家属曾生蛇的人士,属高风险一族,建议咨询医生意见,考虑应否及早接种疫苗。





图:Freepik



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